Что происходит в организме при депрессии. Как проявляется настоящая депрессия – симптомы глубокого нарушения самовосприятия

Депрессия бьет больно: слезы, истерики, стресс, даже нежелание жить. То, что ты делаешь каждый день, становится серьезным испытанием, хоть для окружающих это может быть и не так заметно.
Большинство людей думает, что единственным симптомом депрессии является хроническая печаль, но упускает из виду физиологические симптомы. Вот несколько знаков, которыми твое тело предупреждает о проблеме с психическим состоянием:

Усталость

Все мы временами перегораем. Но если ты чувствуешь необъяснимую усталость каждый день, даже при условии, что вовремя ложишься спать, то это может быть признаком хронической депрессии. Согласно исследованиям Национальной Медицинской Библиотеки США, усталость - самый распространенный симптом основного депрессивного расстройства.

Психотерапевт Шемайя Деррик говорит:

Ты можешь заметить физическое истощение и отсутствие энергии. Эти симптомы обычно проявляются после того, как ты пытаешься решить проблему мысленно, организм начинает действовать, но ситуация не разрешается. Так что происходит диссонанс между тем, что ты думаешь, и что делаешь.

Боль

Наряду с депрессией у большинства людей возникают боли и неприятные ощущения. Кто-то чувствует напряжение в шее и спине, или боль в суставах; у кого-то сдавливает грудную клетку и сбивается дыхание. У многих больных наблюдалось бессознательное задерживание дыхания.

Николетт Амариллас, лайф-коучер, подтверждает, что боль в позвоночнике чаще всего распространена у людей с депрессией. Это можно увидеть и в изменившейся походке: плечи сутулятся, голова все чаще опущена вниз.

Головная боль

Напряжение в теле вызывает и другую боль - головную. Депрессия влияет на нейротрансмиттеры и нейрогормоны, которые регулируют реакцию на стресс, борьбу с воспалениями и другие системы.

Центр Головной Боли в Нью-Йорке заявляет, что люди с постоянными мигренями в два-три раза чаще страдают депрессией, чем все население в целом. И у мигрени, и у депрессии общие корни в мозгу, и они могут развиваться из-за факторов окружающей среды или по генетическим причинам.

Проблемы со сном

Если ты обнаружила, что проснулась только к обеду, или ворочаешься до трех утра в кровати, то это тоже может указывать на проблемы с психическим состоянием. Когда симптомы сохраняются больше двух недель, то самое время обратиться к специалисту.

Проблемы с пищеварением

Проблемы с желудком часто встречаются у людей с депрессией или постоянным беспокойством. Ярче всего это демонстрируют дети и подростки: обычно их боли в животе связаны с проблемами со сверстниками. Диарея и тошнота могут быть вызваны депрессией, а в некоторых ситуациях хронические воспаления усугубляются.

Затуманенное сознание

Люди в депрессии забывчивы, неспособны сосредоточиться. Когда у здорового человека туман в голове, достаточно просто хорошо отдохнуть. Если же такое состояние длится долго, то это признак серьезной проблемы. В такой ситуации специалисты могут помочь определить возможные причины депрессии и выйти из тумана.

Изменения цикла

На наш менструальный цикл влияет множество факторов, но депрессия может менять его продолжительность и сделать сам процесс более болезненным. Исследования также показывают, что месячные могут ухудшать симптомы депрессии. 64% женщин с психологическими проблемами сообщают о том, что им становится хуже за 5-10 дней до менструации.

Диабет

Здесь обе стороны медали сулят негативные последствия. У людей, страдающих депрессией, часто появляется диабет, а те, что борются с диабетом, имеют высокий риск развития депрессии. Симптомы депрессии - усталость, нездоровое отношение к еде - приводят к увеличению веса, а значит, основному фактору риска. Диабет же оказывает воздействие на иммунную систему, что ухудшает симптомы депрессии.

Тревога вызывает выбросы кортизола, гормона стресса, а он увеличивает выделение инсулина. Последний снижает уровень сахара в крови - и человеку хочется потреблять все больше сладкого.

Порой кажется - все плохо: начальник выжимает из вас все соки, проезжающая мимо машина обливает грязью из лужи с ног до головы… Это плохой день, но это не более чем один день. А депрессия, которой подвержен каждый десятый, не отрывается, как листок календаря. Ее проявления длятся не менее 2-х недель и без лечения не проходят.

К сожалению, не все понимают, что симптомы депрессии означают не просто грусть. Более того, симптоматика заболевания очень индивидуальна, одни чувствуют больше симптомов, и страдают молча, а другие даже не замечают немногочисленные признаки заболевания и долгое время живут с ними, не чувствуя себя больными.

Рассмотрим, как распознать наиболее характерные признаки депрессии у себя, друзей или членов семьи, и как получить помощь.

1. Гнев и раздражительность

Часто во время депрессии люди ощущают беспокойство, бывают раздражены или впадают в гнев. Гнев является не только признаком этого расстройства, но часто выступает в качестве причины депрессии.

Не вызвавший реакции гнев, вызывает саморазрушающие чувства, способные усугубить или даже вызвать депрессию.

Лучший выход из состояния постоянной агрессии, недовольства или раздражительности по малейшему поводу - разговор о своих ощущениях с близкими или родными. Консультация психотерапевта поможет контролировать вспышки и укажет, как выйти из депрессии.

2. Самокритика

Наш внутренний критик порой бывает слишком строг. Занимаясь самоедством, человек разрушает собственную психику, создает предпосылки для возникновения депрессии, а при ее наличии - углубляет болезнь. Повышенная тревожность за результат, перфекционизм также питают болезнь, осложняя лечение депрессии.

Иногда стоит спросить себя, не слишком ли часто в речи звучит «я должен», «мне надо», «следует». Это показатель чрезмерно строгого отношения к себе. Рекомендуется поговорить с собой в более позитивном ключе, понять, что нельзя так загонять себя, и расслабиться.

3. Безысходность

Одним из самых страшных симптомов является чувство безнадежности, тщетности любых усилий. Это чувство мешает обратиться за помощью, убеждая, что это бесполезно. Именно безысходность толкает человекана самоубийство, заставляя видеть в нем единственный выход.

Часто предшественником безысходности является череда невезений, безуспешных попыток, получение отказов. Неудачи эти со стороны могут показаться пустяком, но для конкретного человека они служат отправной точкой в депрессию, особенно при склонности к самокритике.

Выход из депрессии такого рода затруднен, т.к. в действенность лечения пациент не верит и к специалисту не обращается.

4. Утрата интереса к жизни

Одно дело, когда скучно становится на долгом служебном заседании, это объяснимо. А человек в депрессии постепенно теряет интерес к прежде любимым вещам: фильмам, общению с друзьями, спорт и другие увлечения.

У этого состояния есть специальный термин - ангедония. Оно связано, по мнению психологов, с недостаточностью выработки гормона серотонина. Часто это приводит страдающего депрессией к полной изоляции, одному из самых труднопреодолимых состояний.

5. Заметные изменения веса

Состояние депрессии провоцирует изменение пищевого поведения, что не может не сказаться на весе. Некоторые теряют интерес к еде, поскольку больше не чувствуют удовольствия от нее. Они просто перестают есть и сильно худеют.

Другие «заедают» вечно плохое настроение, пытаются таким способом повысить жизненный тонус.

Иногда это помогает - углеводная пища способствует выработке серотонина, но в небольших дозах. Это чревато стремительным набором лишних килограммов.

Кроме того увеличению массы тела способствует и малоподвижность, свойственная всем испытывающим депрессию людям.

А между тем, изменение веса на 5% в месяц без специально проводимых для этого мероприятий - это повод обратиться к доктору.

6. Изменение режима сна

Демонстративная проблема депрессии - нарушение режима сна. Более 60% больных испытывают трудности с засыпанием из-за постоянного обдумывания жизненных проблем и спят мало.

В результате днем они вялы, неактивны, могут вздремнуть. К вечеру, при необходимости сохранения бодрости, они вынуждены выпивать порцию-другую крепкого кофе, что опять мешает вовремя заснуть.

Теперь темой для размышления ночью становится бессонница. Круг замыкается и становится привычным состоянием, усугубляя депрессию.

А между тем, при неглубокой депрессии нормализация сна может быть достигнута простыми средствами: проветриванием спальни, неспешной прогулкой перед сном, стаканом теплого молока с медом и пр.

Остальные почти 40%, в основном молодые женщины, напротив, испытывают непреодолимую сонливость и спят гораздо больше, чем обычно, в любое время суток. Не зная, как справиться с депрессией, они избирают этот метод ухода от проблем, утверждают психологи. Однако иногда это работает, сон излечивает душу.

7. Усталость

Депрессия может вывести человека из себя. Угнетенный депрессией организм функционирует так, будто находится в постоянном напряжении, вызывая воспаление, что и становится причиной постоянной усталости.

Субъективно люди чувствуют вялость, снижение выносливости, апатию. Это, в свою очередь, приводит к нарушениям сна, которые усиливают усталость. Опять замкнутый круг! Проявляется хроническая усталость и заторможенностью движений, снижением скорости реакций, невнятной речью.

8. Необъяснимые недомогания

При обращении к врачу страдающий депрессией человек далеко не всегда хочет узнать, как избавиться от депрессии - о ней он и не подозревает.

Чаще всего причиной визита в лечебное учреждение становятся боли неизвестного происхождения в различных частях тела: животе, суставах, спине. Это объясняется тем, что недостаточность серотонина влияет не только на настроение, но и на биологические процессы организма. Кроме того, вырабатываемое прежде количество серотонина было достаточно, чтобы маскировать существующие болевые реакции, их просто не замечали. В этом случае боль может быть и не мнимой.

Известна и обратная ситуация - человек жалуется на депрессию (снижение активности и настроения, необъяснимые боли, бессонница), а после обследования выясняется, что причиной всему - заболевание щитовидной железы или другое, не связанное с депрессией.

Но чаще все объясняется тем, что пораженные депрессией люди склонны к углубленному самосозерцанию, неадекватному восприятию малейшего намека на боль, возведению его в абсолют и преувеличению.

Как справиться с депрессией?

Как не оставляют без внимания человека с приступом боли в груди, случившийся в людном месте, так и депрессию нельзя пускать на самотек. Это состояние лечится. У одних легко и быстро, а у других долго и повторными курсами, но терапия восприятия действительности, лекарственные средства и физиопроцедуры делают свое дело.

Как видно, признаки депрессии происходят один из другого, образуют цепочку и, проявляясь одновременно, ухудшают состояние. Справиться самостоятельно с этим заболеванием практически невозможно, но способы лечения разработаны и способны вывести больного из этого состояния.

При подозрении на наличие депрессии у себя или близких людей лучшим советом будет визит к врачу. Поможет в определении этого расстройства тест на депрессию.

Видео - «Врач-психотерапевт о механизмах и симптомах депрессии»

Видео - «Причины и способы лечения депрессии»

Способы выхода из депрессии заложены в нас самих — надо только суметь их активировать, утверждает нейробиолог Давид Серван-Шрейбер. Иногда для этого нужна помощь психотерапевта, но изменить физические нагрузки, питание и свое окружение мы можем и сами.

Стоя на Новом мосту, я смотрю, как между белых камней течет Сена. На берегу, в самом центре Парижа, какой-то мужчина рыбачит вместе со своим сыном. Мальчуган только что поймал рыбешку, и его глаза сияют от счастья.

Я часто вспоминаю о долгих прогулках вдоль этой же реки со своим , когда я был в возрасте этого мальчишки. Отец рассказывал мне, что когда он был маленьким, его отец, мой будущий дед, еще купался в Сене, даже зимой. И добавлял, что сейчас река настолько загрязнена, что в ней не только нельзя купаться, но даже и рыбы нет.

Тридцать лет спустя рыба вернулась. Быть может, уже снова можно и купаться. Достаточно было перестать загрязнять Сену, чтобы она сама себя очистила. Реки — живые существа. Они, как и мы, стремятся к равновесию, гомеостазу. По сути — к самоизлечению. Когда их оставляют в покое, когда перестают сбрасывать в них отходы, они очищаются.

Подобно всем живым существам, реки живут в постоянном взаимодействии со своим окружением: дождями, воздухом, землей, деревьями, водорослями, рыбами и людьми. И этот живой обмен создает порядок, организованность, а в конечном счете — и чистоту.

Лишь стоячие воды не вовлечены в обмен и потому загнивают. Смерть — это противоположность жизни: взаимодействия с внешним миром больше нет, и постоянное восстановление равновесия, порядка, характерное для жизни, уступает место хаосу и разрушению. Но пока естественные силы действуют, они тянутся к равновесию.

Аристотель считал, что любая форма жизни скрывает в себе силу, которую он называл "энтелехия", или самозавершение. Семя или яйцо содержат в себе силу, благодаря которой они станут гораздо более сложным организмом, будь то цветок, дерево, курица или человек. Этот процесс самозавершения не только физический — у человека он продолжается обретением мудрости. Карл Юнг и Абрахам Маслоу сделали то же наблюдение. Механизмы самоизлечения и самозавершения виделись им фундаментом самой жизни.

Методы лечения, о которых я рассказывал на предыдущих страницах, нацелены на поддержку механизмов самозавершения, присущих всем живым существам, — от клетки до целой экосистемы, включая человека. Именно потому, что они используют естественные силы организма и способствуют обретению гармонии, они очень эффективны и почти не имеют побочных эффектов. Поскольку каждый из этих методов по-своему поддерживает старания мозга и тела обрести гармонию, они обладают сильным совместным действием (синергией), и будет ошибкой выбрать какой-то один из них, исключив все остальные. В своей совокупности эти методы взаимно усиливают действие друг друга, обладая способностью стимулировать активность парасимпатической системы, которая успокаивает и на глубинном уровне лечит тело и душу.

В 1940-х годах, с приходом антибиотиков, медицина в корне изменилась. Впервые при помощи медикаментозного лечения удалось победить болезни, до тех пор считавшиеся смертельными. Пневмония, сифилис, гангрена отступили перед простыми лекарствами. Их эффективность была столь высока, что привела к пересмотру постулатов медицины, считавшихся непреложными. Связь "врач — больной", питание, поведение пациента — все оказалось неважно. Больной принимал свои таблетки, и они помогали: даже если врач с ним не разговаривал, даже если питание было неправильным, и даже если сам пациент оставался абсолютно безразличным к своему лечению. Именно из этого фантастического успеха антибиотиков на Западе родился новый подход в практической медицине: не принимающий во внимание ни обстоятельства болезни, ни внутреннюю жизненную силу больного, ни его способность к самоизлечению. Этот механический подход стал общепринятым в медицине, выйдя за рамки инфекционных заболеваний.

На сегодняшний день почти все медицинское образование заключается в том, чтобы научиться диагностировать болезнь и назначать соответствующее лечение. Этот подход прекрасно работает при острых случаях: когда нужно оперировать аппендицит, назначить пенициллин при пневмонии или кортизон при аллергии... Однако когда речь заходит о хронических заболеваниях, такой подход помогает справиться только с симптомами и обострениями. Насколько хорошо мы умеем лечить инфаркты и спасать жизнь больного с помощью кислорода, тринитрина и морфия, настолько же это наше лечение не справляется с болезнью, при которой закупориваются коронарные артерии сердца. Не так давно удалось установить, что только кардинальные изменения образа жизни больного способны заставить отступить этот недуг. Речь идет об управлении стрессами, контроле питания, физических нагрузках и так далее.

Так же обстоит дело и с депрессиями, которые являются хроническими заболеваниями в полном смысле этого слова. Было бы заблуждением считать, что одно-единственное вмешательство, каким бы качественным оно ни было, может длительное время уравновешивать сложную совокупность причин, которые в течение многих лет и даже десятилетий поддерживали болезнь. В этом сходятся все практики и теоретики медицины. Даже самые твердокаменные сторонники психоанализа, с одной стороны, и самые передовые нейропсихологи, с другой, вынуждены признать: лучшее лечение хронических депрессий, которое только может предложить классическая медицина, комбинирует психотерапию и лечение медикаментами. Это подтверждается впечатляющим исследованием, проведенным одновременно в нескольких университетах и опубликованным в New England Journal of Medicine.

Я начал с образа реки, которая сама очищает себя, когда человек перестает ее загрязнять. Точно так же при лечении хронических болезней необходимо разработать программу, которая будет решать проблему, одновременно задействуя различные механизмы самоизлечения. Нужно создать мощную синергию разных методов вмешательства, которая опередит развитие болезни. Именно в целях создания такой синергии я и описывал различные способы самоизлечения в этой книге. Их сочетание, адаптированное под каждый конкретный случай, с большей вероятностью способно преобразить эмоциональную боль и вернуть жизненные силы.

Мы рассмотрели множество способов, помогающих проникнуть в самую глубину эмоционального бытия и восстановить когерентность. Но с чего начать? Опыт, накопленный в Центре комплементарной медицины Питтсбурга, позволил разработать достаточно простые правила для выбора, подходящие каждому человеку. Вот они.

Прежде всего, следует научиться контролировать свое внутреннее состояние . Любой из нас на протяжении жизни находит для себя способы самоутешения, которые помогают преодолеть трудные моменты. К сожалению, чаще речь идет о сигаретах, шоколаде, мороженом, пиве или виски и даже об анестезии телепрограммами. Это самые распространенные способы отвлечься от жизненных невзгод. Если же мы прибегаем к помощи классической медицины, эти ежедневные токсины легко заменяются транквилизаторами или антидепрессантами. А если вместо врача советы нам дают друзья и однокурсники, транквилизаторы, как правило, заменяются более радикальными методами самоутешения: кокаином или героином.
Очевидно, что подобные малоэффективные и чаще всего токсичные воздействия следует заменить техниками, которые используют возможности самоисцеления эмоционального мозга и позволяют восстановить гармонию между рассудком, эмоциями и чувством уверенности в себе. В Питтсбурге мы побуждали каждого пациента открыть в себе способность к сердечной когерентности и научиться входить в это состояние при малейшем стрессе (или когда возникает соблазн расслабиться при помощи менее здорового и менее эффективного способа снять возникшее напряжение).
Если это возможно, следует выявить болезненные события прошлого, которые продолжают вызывать переживания в настоящем . Чаще всего пациенты недооценивают значение эмоциональных нарывов, которые они носят в себе и которые воздействуют на их отношение к жизни, обедняя ее. Большинство практикующих врачей, как правило, не придают этому значения или же не знают, как помочь пациентам освободиться от тяжелых воспоминаний. А ведь обычно хватает нескольких сеансов ДПДГ (десенсибилизация и переработка движением глаз, современный метод психотерапии. — Прим. ред.), чтобы избавиться от груза прошлого и дать зародиться новому, более гармоничному взгляду на жизнь.
Не менее важно всегда анализировать хронические конфликты в эмоциональных отношениях : как в личной жизни — с родителями, супругами, детьми, братьями и сестрами, — так и на работе. Эти отношения прямо воздействуют на нашу эмоциональную экосистему. Став более здоровыми, они позволят вновь обрести внутреннее равновесие. А продолжая регулярно загрязнять "поток" нашего эмоционального мозга, в конечном счете, они блокируют механизмы самоизлечения.
Иногда простой пересмотр последствий травм прошлого позволяет эмоциональным отношениям возродиться с новой силой. Освободившись от призраков, которым, замечу, нечего делать в настоящем, вы можете открыть совершенно новый способ налаживания связей с другими людьми. Когда мы научимся контролировать свою сердечную когерентность, нам будет легче управлять нашими эмоциональными отношениями. Ненасильственное общение также позволяет непосредственно и эффективно гармонизировать эмоциональные контакты и обрести внутреннее равновесие. Мы постоянно должны стремиться к лучшему эмоциональному общению. Если обучения этим методам у опытного психотерапевта недостаточно, следует включиться в более сложный процесс семейной терапии (когда самые важные конфликты лежат в сфере личной жизни).

Почти всем пойдет на пользу коррекция питания , позволяющая получать необходимое количество жирных кислот омега-3, доставляя, таким образом, телу и мозгу идеальный стройматериал для восстановления. На сегодняшний день известно, что так называемый "критский" (средиземноморский) рацион позволяет не только справиться со стрессом и депрессией, но также увеличить вариабельность сердечного ритма. Поэтому каждому следует пересмотреть свой , отдав предпочтение рыбе (либо принимать омега-3 в виде пищевых добавок) и снижая потребление омега-6.

финансовых вложений

Также нам вполне по силам изменить наш способ просыпаться по утрам . Для перенастройки биологических часов достаточно заменить будильник лампой, имитирующей рассвет, — усилие минимальное, а результат может быть впечатляющим.
Акупунктура , напротив, требует времени и денежных вложений. Ее я рекомендую в основном тем, у кого помимо эмоциональных страданий есть еще и физические проблемы — главным образом, боли. В такой ситуации иглы обычно позволяют справиться одновременно с обеими проблемами (очень сложно облегчить тому, кого постоянно мучают боли в теле).
И наконец, чтобы достичь истинного внутреннего спокойствия, очень важно глубже понять роль, которую мы играем в обществе, за пределами нашей семьи . Те, кому удалось обрести в этом смысл, как правило, не ограничиваются лишь достижением душевного комфорта. Возникает чувство, что эти люди открывают источник энергии, дающий жизни новый импульс.

Как и все французские школьники, в шестнадцать лет я прочел повесть Камю "Посторонний". Я очень хорошо помню волнение, которое меня тогда охватило. Да, Камю прав, ничто не имеет смысла. Мы плывем вслепую по реке жизни, натыкаемся на незнакомцев, которые так же растеряны, как и мы, произвольно выбираем пути, которые определяют всю нашу судьбу, и в конечном счете умираем, так и не успев понять, что же мы должны были сделать по-другому... А если нам повезет, мы сможем поддерживать иллюзию цельности, хотя бы отчасти осознавая при этом всеобщий абсурд бытия. Это осознание абсурдности существования — единственное наше преимущество по сравнению с животными. Камю прав. Ждать больше нечего.

Сегодня, в сорок один год, после многих лет, проведенных у постели мужчин и женщин всех национальностей, запутавшихся и страдающих, я вновь вспоминаю "Постороннего", но совсем по-другому. Теперь мне абсолютно ясно, что герой Камю утратил связь со своим эмоциональным мозгом. У него не было внутреннего мира, либо он никогда к нему не обращался: он не испытывал ни грусти, ни боли на похоронах своей матери, не чувствовал нежности в присутствии своей жены; он едва ли ощущал гнев, когда готовился совершить убийство. И очевидно, у него не было связи с обществом, которым он мог бы дорожить (откуда название книги).

А ведь наш эмоциональный мозг, плод миллионов лет эволюции, как раз и жаждет этих трех аспектов жизни, к которым не имел доступа Посторонний: эмоций, являющихся движениями души нашего организма, гармоничных отношений с теми, кто нам дорог, и чувства, что мы занимаем свое место в обществе. Лишенные их, мы напрасно ищем смысл жизни за пределами самих себя, в мире, где мы стали... посторонними.

Люди, страдающие депрессией, могут испытывать симптомы различного характера и степени тяжести, а количество этих симптомов также может быть разнообразным.

Существует четыре общих направления, к которым можно отнести особенности депрессивного синдрома. Это – действие, знание, поведение, физическое функционирования.

Изменения в ритме сна нарушают повседневную жизнь человека, страдающего депрессией. Вместе с ними появляются также суточные перепады настроения . Оно значительно ухудшается утром, а лучше во второй половине дня и вечером. Проблемы с засыпанием и отсутствие преемственности сна (просыпания ночью) влияют на самочувствие больного.

Страх в депрессии

Страх является постоянным симптомом депрессии. Тревога может иметь различную степень выраженности (от небольшого страха до панических атак). Больные часто «испытывают страх» в области сердца или живота. Не найдено однозначной причины его возникновения. Сопровождает больных в течение всего времени болезни.

Менее характерные симптомы депрессии включают:

дисфория (явление довольно распространенное, проявляется нетерпением, раздражением, гневом, часто является источником членовредительства и попыток самоубийства);
так называемые «депрессивные суждения» – принадлежат к расстройствам мышления; проявляется негативным мнением о себе, своем будущем, здоровье и поведении; больные пессимистично оценивают как свою нынешнюю ситуацию, так и перспективы в жизни;
навязчивые мысли или действия (постоянные мысли появляются вопреки воле больного, а также появляется желание повторения каких-либо действий);
нарушения функционирования в социальной группе (семье, на рабочем месте) – как правило, обусловлено снижением интереса к окружающему миру; они могут привести к полному разрыву контакта с окружающей средой;
ощущение постоянной усталости .

Процесс депрессии у отдельных больных протекает по-разному. Тяжесть симптомов существенно варьируется от пациента к пациенту. Также важную роль имеет возраст: у молодых депрессия чаще протекает плавно, а в позднем возрасте болезнь набирает силу. Депрессивный эпизод может длиться по-разному долго – от нескольких дней до нескольких недель, месяцев и даже лет.