Что выпить для сокращения матки. Лекарство для сокращения матки после родов

Появление новорожденного завершает один этап развития женского организма и начинает новый – послеродовый. В нем очень важны первые 6 — 8 недель, в которых наибольшие изменения касаются матки. Она приходит к своему прежнему размеру, очищается, восстанавливает внутреннюю оболочку. Процессы происходят благодаря двигательной активности гладких мышц органа. Если она недостаточна, решить проблему помогут травы для сокращения матки после родов. С ними восстановление пройдет легче, без негативных последствий.

Читайте в этой статье

Как матка восстанавливается после родов

Главный женский орган сразу после изгнания последа все еще имеет большую величину, а внутренняя его поверхность кровоточит. Для возвращения к нормальному объему и восстановлению слизистой матка сокращается. Мышцы ее то сжимаются, то расслабляются, утрачивая некоторое количество своих клеток, сформировавшихся в период беременности. Сосуды в фазе напряжения сдавливаются, некоторые из них «запечатываются».

Слизистая, неизбежно повреждаемая в процессе отделения плаценты, заживает, избавляясь от лишних тканей. Это сопровождается выходом выделений красного цвета, объем которых со временем уменьшается, как и количество в них крови. Маточные сокращения тоже способствуют отслоению ненужных клеток от стенок органа.

Признаки сокращения матки

Нормальная двигательная активность гладких мышц органа имеет особые признаки:

• Схваткообразная боль в нижней части живота. Она ощутима, но терпима в первые 5 — 7 дней после родов. Дальше слабеют, могут незначительно нарастать в процессе кормления.
• Дискомфорт в молочных железах. Это ощущение вызывается прежде всего гормонами, обеспечивающими лактацию. А процесс, если идет правильно, стимулирует очищение матки, следовательно, ее сокращения.
• Кровянистые, постепенно светлеющие и убавляющиеся количественно выделения. К 6 — 8 неделе они сходят на нет.

Срок, за который орган приходит в норму

Естественное желание — чтобы послеродовый дискомфорт скорее закончился. Иногда он и завершается ранее 6 недель, но не стоит этому радоваться. Быстрому сокращению матки могут сопутствовать:

• оставление лохий в ее полости, что чревато воспалениями, последующими ;
• нарушение и постепенное схождение на нет лактации.

Не лучше и если орган замедляет двигательную активность. Это проявляется продолжением выделений с кровью дольше 2 месяцев после родов с сохранением болезненных ощущений. Нередко подобное бывает связано с ослаблением мышц органа. Но виновниками могут стать и различные патологии.

Домашние способы стимуляции сокращения матки

Замедленное восстановление органа можно мягко и ненавязчиво поторопить, если использовать народные средства для сокращения матки после родов. Обычно это лекарственные травы, которые способствуют нормализации баланса гормонов, пополнению запасов крови, повышению иммунитета. Их воздействие придает сил, стимулирует мышечный тонус, подталкивает процессы регенерации слизистой.

Травяные сборы для сокращения матки после родов

Если лечащий врач не находит противопоказаний, можно использовать следующие известные составы и рецепты.

Состав	Применение
Средство из яснотки белой	Для его получения следует подготовить 2 ст. л. травы и 500 мл охлажденной кипяченой воды. Питье настаивают 8 — 10 часов, фильтруют и употребляют по 300 мл в сутки, поделив на 2 — 3 приема. Средство восстанавливает силы, стимулирует очищение матки.
Настой из пастушьей сумки	Для стимуляции мышечных сокращений его делают из 4 ст. л. растения и 400 мл кипятка. Соединив компоненты, посуду плотно укутывают, оставив на 4 часа. Полученное количество следует употребить за день. Пастушья сумка активизирует кровообращение малого таза, одновременно укрепляя сосуды.
Настой из ярутки полевой	Для приготовления состава необходимы 2 ст. л. травы и 200 мл горячей кипяченой воды. Его выдерживают ночь в тепле, фильтруют и употребляют 5 ч. л. в сутки, поделив на несколько приемов.
Отвар крапивы	4 ст. л. подсушенной травы нужно соединить с 0,5 л кипятка, оставить в покое до остывания, процедить и пить, как настой из яснотки белой. Крапива для сокращения матки после родов используется чаще других трав из-за своей доступности, а также антисептического, кровоостанавливающего, тонизирующего влияния.
Холодный настой красной герани	Измельченное сырье в объеме 2 ч. л. заливают 400 мл остывшей кипяченой воды на ночь. Утром состав фильтруют, выпивают целиком за день, разделив на несколько порций.
Настой из майских березовых листьев	Нужны 3 ст. л. сырья на 600 мл кипятка. Соединив в термосе составляющие, к ним добавляют щепотку соли и забывают о средстве на 2 часа. Когда они завершатся, жидкость фильтруют, принимают весь получившийся объем за сутки. Начинать лечение можно с 12-го дня после родов, не раньше.
Состав из листьев малины	Их можно использовать сухими, взяв 2 ст. л. и поместив в термос с 400 мл кипятка. Средство держат 3 часа, выпивают за целый день все заготовленное количество.
Сок калины	Ягода нужна свежая, а готовят средство перед каждым приемом. Делать это впрок нельзя! Для стимуляции сократительной активности матки достаточно 3 ст. л. сока на день.

Препараты для помощи в восстановлении работы матки

Кроме лекарственных трав, существуют и препараты для сокращения матки после родов. Обычно их используют в 1 — 3 сутки, если лохий и боли в животе у женщины нет. Если же они есть, то это свидетельствует о гормональном расстройстве, которое травами не победить. Поэтому делают инъекции или вводят капельницей «Окситоцин».

Существуют и другие средства, содержащие этот гормон, а также необходимые для запуска процесса инволюции матки добавки:

• «Гифотоцин». Препарат природного происхождения, стимулирует мышцы к активности и не допускает излишнего разрушения сосудов.
• «Демокситоцин». Спасает также от лактостаза и .
• «Питуитрин». Кроме окситоцина, содержит вазопрессин, то есть помогает укрепить сосуды.
• «Эрготал». Может использовать перорально, содержит алкалоиды, выделенные из спорыньи лекарственной.

Гомеопатия после родов

Таблетки для сокращения матки после родов могут быть гомеопатическими, то есть иметь более мягкое воздействие на организм и использоваться в крошечных дозах. К таким относятся:

• «Миллефолиум». Гранулы или капли созданы на основе тысячелистника. Препарат помогает стимулировать инволюцию матки, умерить кровотечение, привести в порядок нервную систему.
• «Секале». Создан на основе спорыньи, поэтому придает сил, ослабляет кровотечения.
• «Гамамелис». Используют настойку, которая стимулирует активность гладких мышц, снимает воспаление, не допускает сильных кровотечений.
• «Сабина». Создана на основе можжевельника казацкого, который снимает боли, придает сил, нормализует обмен веществ, способствует восстановлению организма.

Гимнастика

Средства для сокращения матки после родов не обязательно должны быть употребляемы внутрь или в виде инъекций. Если роды прошли нормально, с первых дней после них нужно чаще переворачиваться на живот в положении лежа.

Поможет и массаж, который разрешен на раннем этапе этого периода. Его должен делать медработник, мягко, но настойчиво надавливая на живот новоиспеченной мамочки в области расположения матки.

После выписки домой женщина сама должна выкраивать время для , способствующей усилению сокращений:

• медленно сгибать в коленях и выпрямлять сведенные вместе ноги;
• напрягать и расслаблять ступни;
• глубоко дышать, подключив стенку живота, одновременно скользя по нему ладонями;
• делать упражнения Кегеля;
• использовать гимнастический мяч, сев на него и двигаясь тазом вправо-влево.

Что пить для сокращения матки после родов, какие иные усилия предпринимать для нормального протекания инволюции, — все действия должны быть согласованы с врачом. Здесь важно учитывать индивидуальные параметры организма, особенности прохождения родов.

Не меньшее значение имеет возможное влияние принятых женщиной препаратов на младенца через грудное молоко. Но при ответственном подходе к восстановительным мерам можно совместить пользу для матери и отсутствие малейшего негатива для малыша.

Матка – это уникальная часть тела, небольшого размера, способная вырасти в несколько раз во время беременности, и быстро вернуться в первоначальную форму после родов. Но, случаются ситуации, когда матке необходима лекарственная поддержка для сокращения и выведения обильных выделений из маточной полости.

Препараты, которые сокращают матку, назначают и во время беременности, при слабых схватках или для стимуляции родов по медицинским показаниям. Также после абортов и выкидышей, когда матка недостаточно сокращается, необходим прием лекарственных средств, чтобы в полости не осталось кровяных сгустков, что может привести к воспалению и более серьезным патологиям.

Лекарства, сокращающие маточную мускулатуру, назначают при кровотечении в середине менструального цикла, при аменорее, миомах и фибромах матки.

Окситоцин и Питуитрин

Чаще всего, в гинекологии для маточного сокращения используют Окситоцин. Как правило, его вводят внутривенно или внутримышечно. При полостных операциях, таких как кесарево сечение, препарат вводят непосредственно в стенку матки. Окситоцин назначают при кровотечении, вызванном слабым тонусом матки, после выкидышей и абортов.

Другие показания к применению:

Также Окситоцин назначают для стимуляции лактации при мастите или нехватке грудного молока. Интраназальное применение способствует эмоциональному развитию у детей с аутизмом.

Противопоказания к Окситоцину следующие:

1. Маточный гипертонус.
2. Узкий таз.
3. Если плод находится в лицевом предлежании, косом или поперечном положении.
4. Рубцы на матке.
5. Чрезмерно растянутая матка.
6. Повышенное артериальное давление.
7. Преждевременные роды.

Побочные явления проявляются в виде аллергических реакций, повышении давления, спазм бронхов, тошноты, нарушении сердечного ритма. Окситоцин можно использовать только в больничных условиях под наблюдением врача. При применении Окситоцина необходимо контролировать частоту сокращающих ритмов матки.

Питуитрин – препарат с двумя действующими веществами – окситоцином и вазопрессином.

В целом, Питуитрин обладает аналогичными свойствами и показаниями, с Окситоцином. Но, есть и отличия – входящий в состав вазопрессин обеспечивает достаточный уровень жидкости в организме, выводит излишки натрия из крови, повышает давление в сосудах.

Его назначают при гипотоническом кровотечении и слабой родовой деятельности, также показаниями являются:

1. Нарушения месячных, вызванных излишней кровопотерей.
2. Кровотечения между менструациями.
3. Временное нарушение перистальтики кишечника.
4. Недержание мочи в ночное время.

Питуитрин не применяют при токсикозе на поздних сроках беременности, гипертонии, атеросклерозе, нефрите и уремии. Препарат выпускается в виде ампул для внутривенного и внутримышечного введения.

Дезаминоокситоцин – гормональные таблетки, являются синтетическим аналогом Окситоцина, превосходят его по активности в полтора раза.

Препарат стимулирует сокращающие движения маточной мускулатуры, стимулирует выработку грудного молока, предупреждает развитие мастита.

Показания к применению:

1. Задержка восстановления матки в послеродовой период.
2. Слабая родовая деятельность.
3. Отсутствие грудного молока у роженицы.

Правила приема: таблетки рассасывают во рту, до полного растворения. Промежуток между приемом составляет полчаса. После начала схваток, дозу уменьшают вдвое.

Противопоказания к приему:

1. Гипертонус матки.
2. Неправильное положение плода.
3. Проведенные ранее операции на матке.
4. Гипоксия плода.
5. Отслойка плаценты.
6. Сердечная недостаточность.
7. Предлежание плаценты.

Дезаминоокситоцин с осторожностью назначают для терапии женщинам после 35 лет.

При применении этих таблеток необходимо контролировать частоту маточных сокращений и следить за сердцебиением плода. Именно поэтому препарат используют только в больничных условиях.

Побочные действия:

1. Расстройство ЖКТ.
2. Головокружения, головная боль.
3. В случае осложненных родов – кровотечения.
4. Аллергические реакции.

При повышенной чувствительности, от приема Дезаминоокситоцина могут возникнуть: гипертонус, разрывы матки и влагалищных тканей, у плода возможны нарушения в работе сердца.

Эрготал – препарат, стимулирующий маточные сокращения, выпускается в форме таблеток и раствора для внутримышечного и подкожного введения.

Действие препарата основано на сокращении маточных мышц, сопровождающемся сжатием сосудов, и остановки кровотечения. Эрготал обладает легким седативным действием, способствует уменьшению тахикардии, снимает приступы мигрени.

Эрготал назначают в следующих случаях:

Препарат строго противопоказан в период беременности, к другим противопоказаниям относятся:

1. Тяжелые патологии сердечно-сосудистой системы.
2. Хронические заболевания печени и почек.
3. Заражение крови, гнойные воспаления в организме.
4. Лихорадочные состояния.
5. Тиреотоксикоз.

Из возможных побочных явлений: тошнота, диарея, головокружение, нарушение сердечного ритма, боли в грудной клетке, отдышка. Крайне редко возникают аллергические реакции и повышение артериального давления. Длительное применение Эрготала, или превышение дозировки, могут вызвать отравление, сопровождающееся судорогами. В случае появления симптомов отравления следует промыть желудок и вызвать скорую помощь.

Гинестрил – гормональные таблетки, которые продаются строго по рецепту врача. Их действие основано на блокировке выработки гормона прогестерона, за счет чего увеличиваются сокращения матки. Основное предназначение этого лекарства – лечение миомы, размером не более чем 3-недельная беременность. Минимальный курс лечения – 3 месяца.

Гинестрил применяют:

1. При обильных маточных кровотечениях.
2. Для стимуляции родов при доношенной беременности по показаниям.
3. В качестве терапии после удаления доброкачественных образований в матке.
4. При отсутствии месячных до 42 дня.

Как и все гормональные препараты, Гинестрил имеет большое количество противопоказаний:

1. Недоношенная и переношенная беременность.
2. Тяжелая форма гестоза.
3. Неправильное положение плода.
4. Узкий таз роженицы.
5. Аномальные кровянистые выделения при беременности.
6. При лечении миомы: подозрения на маточную или внематочную беременность.
7. Тяжелая анемия.
8. Воспаления половой системы.

С осторожностью таблетки назначают при хронических заболеваниях легких, астме, нарушении сердечного ритма.

Чаше всего Гинестрил переносится хорошо, но возможно возникновение крапивницы, аллергии, тошноты, общего недомогания, очень редко – нарушение менструального цикла и воспаление придатков.

Динопрост

Динопрост часто применяют в акушерской практике для стимуляции сокращения гладкой маточной мускулатуры. Этот препарат используют только в условиях стационара под контролем врачей. Динопрост вводят внутривенно с помощью капельниц и в виде пункций непосредственно в околоплодный пузырь (при аборте).

Препарат способен влиять на шейку матки на любом сроке беременности, способствует ее созреванию и раскрытию.

Показания к применению:

1. Стимуляция родовой деятельности.
2. Прерывание беременности на поздних сроках.
3. Изгнание погибшего плода.

В некоторых случаях, возможно одновременное использование вместе с Окситоцином. Препарат с осторожностью назначают при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, бронхиальной астме, выраженных патологиях печени и почек, глаукоме и гипертонии.

Строгие противопоказания:

1. Острое воспаление органов малого таза.
2. Наличие рубца на матке.
3. Узкий таз.
4. Нарушение кровообращение у плода.
5. Повышенная чувствительность к препарату.

При использовании Динопроста необходимо оценивать действие в течение 24 часов, если не наблюдается эффекта, препарат отменяют.

При внутривенном введении возможно развитие воспаления вен и резкое повышение температуры. К другим побочным действиям относятся:

1. Тошнота, рвота, диарея.
2. Тахикардия.
3. Бронхоспазм.
4. Головокружение, головная боль.

Из самых редких побочных явлений – остановка сердца и разрывы матки. Именно поэтому препараты, чтобы сократить матку, имеет право назначать только врач.

Гомеопатические препараты для сокращения матки

Для мягкого воздействия на сократительные функции матки возможно применение гомеопатических средств. Например:

Несмотря на то, что гомеопатические препараты практически безвредны, их использование возможно только после консультации со специалистом.

Какие препараты необходимо использовать в этих случаях, решает лечащий врач, взвесив пользу и возможные риски, индивидуально для каждой женщины.

Народные средства для сокращения матки — скорая помощь до того, как вы обратитесь к врачу. А сделать это нужно как можно быстрее, ведь с маточным кровотечением шутки плохи. Необходимость в сокращении матки обычно возникает после родов, в том числе и после выкидыша, а иногда после затяжных месячных.

После родоразрешения организму необходимо определенное время, чтобы восстановиться. Матка имеет свойство восстанавливаться до прежних размеров самостоятельно, но для этого потребуется не менее 2-х месяцев, но бывает и такое, что она имеет слабый тонус и, чтобы восстановиться, ей понадобится более длительное время.

Сокращение матки после родов — процесс естественный, но ему можно помочь

После родов положительно влияет на восстановление организма, поскольку в это время организмом вырабатывается один из гормонов, окситоцин, который влияет на сокращение матки.

Если женщина вынуждена ввиду того, что молоко просто отсутствует, матка возвращаться в норму будет значительно дольше.

Ослабленный женский организм после кесарева сечения или после выкидыша (аборта) восстанавливается довольно долго. Чтобы запустить процесс восстановления и ускорить его, как раз и понадобятся различные средства, включая как лекарственные препараты, так и народные средства.

Обязательно получите консультацию врача перед тем, как начнете принимать препараты, так как во время кормления не все лекарственные средства можно принимать, а травы могут вызвать не только у мамочки, но и у ребенка.

Если роды прошли без осложнений и естественным путем, для того чтобы усилить тонус матки, рекомендуют лежать на животе, причем, как можно чаще. Ребенка следует , в первые месяцы — по требованию малыша. Не забывайте, что двигательная активность обязательна, в ряде случаев, под наблюдением врача, заняться специальной физкультурой (об этом будет сказано позже), которая поможет восстановить организм после родов. Если не имеется противопоказаний, можно готовить лечебные настои и отвары для того, чтобы матка активнее сокращалась. Рассмотрим некоторые рецепты.

Настой из листьев березы

Листья обычно собираются в мае, они в это время самые полезные, так как их лечебные свойства достигают наивысшей силы.

Понадобится 3 ст.л. листьев. Их залить водой (3 стакана, лучше кипящей), добавив щепотку пищевой соды, вылить в термос и подождать 2 часа.

Содержимое термоса выпить в 3 приема (утром, в обед и вечером по стакану). Данный настой можно принимать спустя 2 недели после родов.

Лекарство из листвы малины и сока

Сухие листья малины (2 ст.л.) измельчить, залить водой (2 стакана, обязательно кипяток) и оставить на 3 часа. Такого настоя можно выпивать по 4 чашки в день ежедневно.

Хорошо помогает сок калины. Из свежих ягод отжать сок и пить по 1 ст.л. не менее 3-х раз за день. Перед каждым приемом сок должен быть свежим.

Пастушья сумка и яснотка

Можно еще приготовить отвар из пастушьей сумки. Нужно взять 20 г травы (она должна быть измельченной), залить водой (2 стакана) и поставить емкость с содержимым на плиту, довести до кипения и убрать, оставив на 3 часа. После того как отвар остыл, процедить и принимать по 1 ст.л. трижды за день.

Еще рекомендуют приготовить отвар из яснотки, а точнее, ее цветков. Цветков понадобится 2 ст.л., которые заливать водой (2 стакана, обязательно крутой кипяток) и проварить 5 минут (огонь убрать до минимума). Полученное средство разделить на 4-5 порций и выпить в течение дня. Сокращает матку также трава яснотки.

Из сушеных листьев готовят отвар также как и из цветков и принимают также дробно, выпивая отвар за день. единственное, что отличают эти отвары то, что из листьев отвар немного слабее, но есть большой плюс, но он не влияет на давление (цветы яснотки понижают давления).

Восстановительная гимнастика

Как уже отмечалось выше, существует специальная физкультура или восстановительная после родов гимнастика. Нужно помнить, что все занятия должны быть щадящими и разноплановыми. Для занятий подобрать удобную одежду, все упражнения делать регулярно, медленно, без резких движений. Практически все упражнения выполняются в положении лежа. Занятия нужно проводить после кормления, а, непосредственно перед началом, посетить туалет.

Существует множество комплексов восстановительной гимнастики, которые разработаны акушерами и специалистами по лечебной физкультуре, помогающие женщинам восстановиться после родов, мы же рассмотрим один из них. Стоит еще раз отметить, что гимнастика возможна только после консультации с врачом и лишь в том случае, когда никаких патологий во время родов или после них не было.

Это лишь некоторые рекомендации по восстановлению тонуса матки. Вам понадобится терпение, поскольку и прием лекарственных средств, и лечебная гимнастика проводятся очень долго, до 3-х, а то и до 6-и месяцев. Но все ваши старания воздадутся сторицей, вы не только восстановитесь после родов, но и сохраните стройную и привлекательную фигуру. Всего вам самого доброго!

Маточные кровотечения дисфункционального или органического типа отличаются от менструации интенсивностью, объемом, продолжительностью. Они могут наблюдаться у женщин любого возраста, носят патологический характер, поэтому требуется обязательный осмотр врача. Только специалист способен грамотно поставить диагноз и ответить на вопрос, как сократить матку. Возникновение обильных выделений связано с резким гормональным нарушением функции яичников, зачастую без видимых анатомических сбоев со стороны репродуктивных органов. Развитие болезни приводит к гиперпластическим процессам в миометрии, в запущенных случаях - повышается риск появления злокачественных опухолей.

Причины кровотечений

Прежде чем выяснить, как сократить матку, необходимо первоочередной задачей определить причины заболевания. Источник патологии, в первую очередь, зависит от возраста пациентки. К обильным выделениям в 12-18 лет приводит дисбаланс в гормональной регулировке в период становления в силу следующих факторов:

· Эмоциональный фон: частые стрессы, травмы, как психического, так и физического характера.

· Заболевания надпочечников.

· Нарушения в работе щитовидной железы.

· Туберкулез половых органов.

· Тромбоцитопения (снижение тромбоцитов), фибринопения (снижение фибриногена), гемофилия.

· Авитаминоз, несбалансированное питание.

· Инфекционные поражения генитальной системы (вагиниты, цервицит).

· Генетические отклонения, приводящие к неадекватной секреции гонадотропных гормонов.

В репродуктивном возрасте кровотечения связаны с дисфункцией яичников или органическими заболеваниями. Они могут быть вызваны следующими причинами:

· Вредные условия проживания или работы.

· Внематочная беременность, выкидыши.

· Перемена места жительства и климатических условий.

· Применение ряда лекарственных препаратов.

· Гормонально-зависимый эндометриоз .

· Миома.

· Искусственное прерывание беременности.

· Опухоли, полипы, кисты в области матки и яичников.

· Инфекционные заболевания и воспалительные процессы генитальной системы.

Во время беременности, в процессе родовой деятельности и после нее причиной кровотечений служат следующие факторы:

· Болезни плодного яйца: разрастание ворсин хориона в виде пузырей, заполненных жидкостью (трофобластическая болезнь).

· Предлежание плаценты или ее преждевременная отслойка.

· Разрушенные вследствие патологии (онкология, травма, воспаление) ткани в области шейки.

· Рубцы.

· Разрыв матки.

· Влагалищные травмы.

· Задержка выделения последа, его прикрепление к стенкам или ущемление.

· Травмирование родовых путей.

Наиболее часто вопрос, как сократить матку, задают женщины в период менопаузы . Это связано с тем, что гипофиз с возрастом сокращает выделение гонадотропных гормонов, ответственных за регуляцию работы половых желез. Снижение уровня выработки данных веществ происходит из-за расстройства метаболизма биогенных аминов в ЦНС или по причине избытка ингибинов, выделенных из фолликулярных жидкостей и гранулезных клеток. Все это тормозит синтез стимулирующих гормонов на уровне гипофиза и гипоталамуса. Эти процессы приводят к нарушению овуляторного цикла и нарушению развития временной железы внутренней секреции, вырабатывающей прогестерон (желтое тело). Кровотечения у женщин в период менопаузы могут появляться по следующим причинам:

· Миомы.

· Разрастание эндометрия за пределы внутреннего слоя стенки матки.

· Полипы.

· Опухоли яичников, выделяющие гормоны.

Симптомы и виды кровотечений

Следующий фактор, помогающий определить, как сократить матку - это признаки и классификация выделений. Так как они в начальной стадии подобны менструации, необходимо уточнить полную клиническую картину кровотечений, выяснить нюансы ациклизма, продолжительность и количество теряемой крови. Практически все кровотечения служат поводом для немедленного обращения к врачу. Сигналом для беспокойства являются следующие симптомы:

· Увеличение количества выделений на протяжении 2 часов.

· Продолжительность более 7 дней.

· Наличие больших сгустков крови.

· Признаки анемии: низкое артериальное давление, бледность кожных покровов, быстрая утомляемость, слабость, головокружение.

· Тянущие боли внизу живота и в области поясницы.

· Кровотечения после коитуса.

· Сбой менструального цикла : интервал менее 21 дня и более 35 суток.

Кровотечения подразделяют на типы. По патогенезу бывают ановуляторные и овуляторные проявления. В первом случае патология касается пациенток репродуктивного возраста. Созревший фолликул не изменяется, продолжает вырабатывать эстрогены, не начиная синтезировать прогестерон. Высокий уровень эстрогенов является толчком к появлению серьезных заболеваний (гиперплазия эндометрия, миома, и т.д.).

При овуляторном типе плохо отделяется функциональный слой, что приводит к длительным и обильным кровотечениям. Маточный тонус сильно снижается из-за высокого уровня гормонов, происходит сокращение выработки эстрогенов и увеличение синтеза простагландинов, ответственных за воспалительные процессы.

Врач определяет, как сократить матку, с учетом данной классификации.

Возраст и кровотечения

Кровотечения из матки и их природа сильно зависят от возраста пациентки. Поэтому на первом этапе диагностического поиска учитывают данный фактор.

Новорожденные

На первой недели жизни у девочек иногда появляются кровянистые выделения, связанные с поступлением эстрогенов из женского организма. Они носят кратковременный характер, отличаются скудностью, не требуют особого лечения. Симптоматика исчезает самостоятельно, без каких-либо осложнений.

Ювенильные кровотечения

В возрасте до 10 лет это довольно редкое явление, связанное с гормонально-активными опухолями яичников. Врач диагностирует ложное половое созревание. Частота патологий составляет 15-20% от общего количества всех гинекологических заболеваний у девочек данного возраста.

Заболевание в ювенильном периоде от 12 до 18 лет связано с незрелостью гипофиза и гипоталамуса. В этот возрастной период цирхориальный цикл выделения люлиберинов еще не соответствует норме. Пропорция синтезирования гормонов нарушается, вследствие дисфункции развивается гиперплазия эндометриальной оболочки. Слизистая матки не способна отторгаться в таких условиях одномоментно, поэтому и появляется кровотечение (одни участки отторглись, а другие нет, не давая матке сократиться).

Репродуктивный возраст

На патологию влияют дисфункциональные факторы, связанные с нарушением выработки половых гормонов. Причиной могут служить болезни эндокринной системы, последствия перенесенных абортов, интоксикации, инфекции. При ановуляторных процессах происходит удлинение функции фолликула, ритмическая его персистенция, длительная гипо- или гиперэстрогения.

Овуляторный тип подразумевает укорочение 1-й или 2-й фазы цикла, прогрессирование желтого тела. На нарушения в эндометрии влияет не количество выделяемых эстрогенов, а продолжительность их действия, которая чревата регрессивными изменениями.

Кровотечения вследствие беременности и родов

В первом триместре выделения могут образоваться из-за естественного или принудительного прерывания беременности. На более поздних сроках патология, сопровождающаяся кровотечением, представляет серьезную угрозу жизни матери и ребенка. Например, в случаях, когда плацента перекрывает вход в матку.

Отслаивания ее и разрывы, травмы также приводят к кровотечениям. Последние бывают внутренние и наружные. При своевременном обращении к врачу беременность можно сохранить даже на ранних сроках. Исключение составляет внематочное ее развитие.

Климактерический период

Гормональное перестраивание организма - тяжелое испытание для женщин. Кровотечения в этом возрасте являются следствием сложных форм патологий - миом, полипов и злокачественных образований, а также разбалансировки физиологических гормональных перестроек. Обильные выделения - повод для немедленного визита к врачу. Чем раньше будет диагностирована причина, тем выше успех лечения.

Прорывные и профузные кровотечения

В первом случае проблему вызывает применение гормональных противозачаточных препаратов на основе гестагенов. Такие кровотечения носят непродолжительный характер, являются признаком адаптации организма к средству. Часто излияния крови возникают вследствие повреждения мягких тканей матки спиралью, что требует немедленного извлечения контрацептива.

Профузное кровотечение - самая опасная форма выделений. Может начаться в момент менструации и в «сухой» период. Такие кровотечения не связаны с гормональными изменениями, свидетельствуют о наличии опухолей и генетических дефектов развития.

Независимо от причин и характера кровотечения врач может рекомендовать, как сократить матку, исходя из результатов диагностики. Обследование при кровотечениях включает в себя определенные процедуры:

· Осмотр у гинеколога.

· УЗИ.

· Гистеросальпингография или гистероскопия.

· Анализ крови - общий, биохимический, на гормональный уровень.

· При необходимости консультации других специалистов.

· Уложить пациентку на кровать, приподнять ноги, чтобы при значительных кровопотерях обеспечить отток в область жизненно важных органов.

· Можно использовать холод - пузырь со льдом оборачивают мягкой тканью, кладут на низ живота на 15 минут, после чего делают кратковременный перерыв.

· Обязательно необходимо восполнить потерю жидкости. Для этого больному дают обильное питье - настой шиповника, травяной чай.

· Ни в коем случае нельзя использовать тепло, производить спринцевания, принимать медицинские препараты.

Дальнейшие терапевтические меры подразумевают несколько способов:

1. Кровоостанавливающие средства.

Данные медикаменты угнетают процессы разжижения крови, повышают количество тромбоцитов, могут приниматься длительно. Используются, как перорально, так и парентерально. Это Аминокапроновая кислота, Дицинон, Викасол. Эти средства противопоказаны при синдроме диссеминированного внутрисосудистого свертывания. Некоторые препараты, например, Окситоцин, оказывают прямое влияние на мышечный тонус матки, вызывая ее сокращение. Окситоцин сужает сосуды, препятствует диурезу, но противопоказан при патологиях у беременных, поражении сердца, высоком артериальном давлении.

Транексам, кроме кровоостанавливающих свойств, обладает противовоспалительной, антиинфекционной активностью. Помогает бороться с опухолями, эффективен при аллергии на другие гемостатики. Следует учесть, что при взаимодействии с другими коагулянтами повышается риск образования тромбов, поэтому необходимо соблюдать рекомендованные дозировки.

2. Хирургические меры.

Выскабливание - один из самых действенных и распространенных методов для остановки кровотечения. При раздельном диагностическом кюретаже процедуре подвергается шейка матки, затем ее полость. Полученный соскоб во всех случаях отправляют на гистологическое исследование. Манипуляции проводят для удаления полипов и при гиперплазии.

Выскабливание под контролем гистероскопии представляет собой осмотр органов при помощи оптической системы. Это позволяет не только определить состояние полостей, «вычистить» разросшиеся слои, но и через трубку толщиной 5 мм взять ткани для анализа. Такой подход считается более результативным, чем выскабливание вслепую.

3. Гормональная терапия

Для этого используют эстрогены, гестагены, андрогены, гормоны гонадоторопного типа или комбинируют несколько препаратов. Выбор врача, перед которым стоит задача, как сократить матку, зависит от интенсивности кровотечений, возраста пациентки, состояния слизистой. Традиционно для остановки кровотечения применяют комбинированные контрацептивы с высоким содержанием эстрогенов. Их применяют по специальной убывающей схеме, начиная с 5-6 таблеток за 1 прием. Прекращение выделений начинается через 24-48 часов после начала лечения. Гормоны продолжают использовать до конца упаковки, переходя на новую, чтобы в общем получилась длительность 21 день.

После остановки кровотечения наступает этап предупреждения рецидива. Он длится полгода и более. В это время используют гормональные препараты в стандартном режиме.

Сокращение матки после родов часто бывает причиной болей внизу живота или дискомфорта еще на протяжении длительного времени после рождения ребенка. Но это не всегда является нормальным явлением и важно, когда стоит обращаться к врачу, какие нормальные сроки инволюции матки и возможные варианты лечения патологии.

Особенности сокращения матки после родов

Тело женщины проходит через множество физических изменений после родов, пока оно возвращается в состояние, которое было до беременности. Каждая женщина за весь период беременности и родов проходит прекрасный процесс к тому, чтобы стать мамой, и после этого необходимо около 2 месяцев, чтоб организм восстановился от родов. Одним из наиболее заметных и значимых изменений является возвращение матки в норму, называемое инволюцией матки.

Сроки сокращения матки после родов варьируют в зависимости от того, как проходил процесс родов, и были ли травмирующие факторы. Сокращение матки после первых родов проходит более быстро и эффективно. Это связано с тем, что у первородящих женщин тонус маточной мышцы выше, что означает, что матка может сокращаться и оставаться сокращенной, а не расслабляться и сокращаться с перерывами. Сокращение матки после повторных и третьих родов может проходить более длительное время, так как с каждой беременностью уменьшается тонус матки и ее способность к дальнейшему нормальному сокращению.

В общем, процесс полной инволюции матки занимает около двух месяцев. Наиболее активно матка сокращается в первую неделю после родов, а затем происходит возвращение к предыдущим ее размерам. После беременности матка (не включая ребенка, плаценту, жидкости и т. Д) весит около 1000 г. Через 6 недель после родов матка доходит до веса 50-100 г.

В течение нескольких минут после рождения ребенка происходит сокращение матки, ее перекрещенные волокна затягиваются так же, как и во время родов. Эти сокращения также помогают отделить плаценту от стенки матки. После отделения плаценты маточные сокращения закрывают открытые кровеносные сосуды, к которым была прикреплена плацента. Такое сжатие сосудов путем сокращения миометрия («физиологическая лигатура») приводит к гемостаза. Это помогает избежать кровотечений и других осложнений в раннем послеродовом периоде.

Сразу после родов матка сокращается таким образом, что ее дно оказывается на уровне пупка. После этого большая часть сокращения размера и веса происходит в первые две недели, и в это время матка уменьшается и располагается полностью в области таза. В течение следующих нескольких недель матка медленно возвращается в свое состояние, которое было до беременности, хотя общий размер матки остается больше, чем раньше. Такие сокращения матки женщина часто может ощущать в виде спазмов и болезненных ощущений внизу живота. Болезненные сокращение матки после родов могут быть наиболее интенсивны в первые три дня, затем тянущие боли должны уменьшиться.

Эндометрий после родов и отслоения плаценты также быстро восстанавливается, так что к седьмому дню уже есть все слои в эндометрии. К 16-му дню эндометрий восстанавливается по всей матке, за исключением плацентарного участка. Участок эндометрия, где была прикреплена плацента, претерпевает ряд изменений в послеродовом периоде. Размер плацентарного слоя уменьшается вдвое, а изменения в плацентарном слое приводят к выделению лохий. Поэтому симптомы сокращения матки после родов, кроме спазматических болей – это еще и выделения из половых органов, которые называются лохии.

Сразу же после родов из матки вытекает большое количество красной крови в стадии сокращения. После этого объем выделений из влагалища быстро уменьшается. Выделения при сокращении матки после родов имеют несколько стадий и разные характеристики. Есть 3 нормальные стадии лохий. Длительность каждого этапа не так важна, как то, что количество лохий должно становится все меньше и меньше, и цвет должен меняться от красного к белому. Красные или кровянистые лохии выходят на протяжении трех-четырех дней, и постепенно их цвет меняется на коричневато-красный, с более водянистой консистенцией. В течение нескольких недель количество выделений продолжает уменьшаться, и в конечном итоге они становятся серозными (lochia alba). Период времени, в течение которого есть выделения после родов, варьируется, хотя он составляет приблизительно 5 недель.

Шейка матки также начинает быстро возвращаться к прежнему состоянию, но никогда не возвращается в состояние, которое было до родов. К концу первой недели внешний зев закрывается так, что остается 1 сантиметр.

Влагалище также регрессирует, но оно не полностью возвращается к прежнему размеру. Уменьшение усиленной васкуляризации и отека происходит через 3 недели. В это время вагинальный эпителий проходит стадию атрофии. Полностью вагинальный эпителий восстанавливается через 6-10 недель.

В течение процесса родов промежность была растянута и травматизирована. Большая часть мышечного тонуса восстанавливается на шестой неделе, с большим улучшением в течение следующих нескольких месяцев. Тонус мышц может вернуться к норме, в зависимости от степени повреждения мышечной, нервной и соединительной ткани. Но все эти изменения также могут влиять на плохое сокращение матки после родов. В таком случае наблюдаются еще длительные кровянистые выделения и медленная инволюция матки, когда к концу второй недели после родов матка еще пальпируется над лоном.

Возобновление нормальной функции яичника сильно варьируется и сильно зависит от грудного вскармливания младенца. У женщин, которые кормят грудью своего ребенка, более длительный период аменореи и ановуляции.

Быстрое сокращение матки после родов происходит у первородящих, когда к концу первой недели матка находится в полости малого таза. Уже через четыре-пять недель матка возвращается к прежнему виду, что считается быстрым восстановлением после родов.

Последствия плохого сокращения матки после родов могут быть очень серьезными - ведь недостаточная компрессия сосудов может стать причиной послеродового кровотечения. Если матка сократилась недостаточно, то может развиваться гипотония, которая приводит к значительным кровотечениям. Если матка по какой-то причине вовсе не сократилась, то кровотечение после отделения плаценты продолжается и это может приводить к летальному исходу, так как остановить такое кровотечение очень сложно. Осложнения могут возникать на этапе раннего послеродового периода и позднего. Часто неправильная гигиена в послеродовом периоде может приводить к инфицированию послеродовой поверхности миометрия, так как он очень чувствителен ко всем бактериям. Это грозит развитием послеродовых септических состояний.

, , , , , , ,

Лечение нарушения сокращений матки после родов

Поскольку длительный процесс инволюции матки приводит к выраженному болевому синдрому, то многие женщины задаются вопросом, как ускорить сокращения матки после родов? В первую очередь, нужно сказать о всех симптомах доктору, чтобы он тщательно осмотрел матку и исключил все опасные послеродовые осложнения. Если нет никаких противопоказаний, то можно использовать разные методы для лучшего сокращения матки.

Как облегчить боль при сокращении матки после родов? Если есть выраженные болевые ощущения, которые нельзя терпеть, то нужно принимать только те обезболивающие средства, которые не навредят ребенку, если мама кормит грудью. С этой целью можно использовать парацетамол или ибупрофен. Это такие средства, которые разрешены в детской практике, поэтому могут применяться и кормящей мамой.

Все способы сокращения матки после родов можно разделить на физические и медикаментозные. Физические методы могут быть очень эффективны, не только для сокращения матки, но и для укрепления всех мышц тазового дна. С этой целью используют комплекс упражнений, которые можно выполнять и в домашних условиях.

Упражнения для сокращения матки после родов выполняются только в том случае, если у женщины нет никаких противопоказаний. Вот некоторые из них:

1. Упражнения с согнутыми коленями помогают матке вернуться в вертикальное положение. Ложитесь на спину, согнув колени, и ноги нужно положить на пятки на полу. Поднимите одно колено и прижмите его к животу, держа его обеими руками. Сохраните эту позицию в течение 15-20 секунд, а затем отпустите. Повторите этот процесс с другой ногой. Меняйте левую и правую ноги по два-четыре раза каждую.
2. Тазовое сокращение и релаксация

Это упражнение усиливает мышцы вдоль тазового дна. Это заставляет матку перемещаться в вертикальном положении. Чтобы сделать это упражнение, нужно лечь на пол и отвести руки в сторону. Сделайте глубокий вдох и поднимите ягодицы с пола на несколько сантиметров. Удерживайте это положение несколько секунд. Повторите этот процесс пять раз, чтобы увеличить силу тазовых мышц.

1. Наклонные скручивания

Это упражнение усиливает косые мышцы пресса и заставляет мышцы матки сокращаться под действием внутрибрюшного давления. Оно также хорошо работает для укрепления тазовых мышц, что важно для коррекции связочного аппарата. Ложитесь на пол, заложив руки за голову. Держите колени согнутыми, а ноги пятками на полу. Поднимите левое колено, одновременно поднимая голову руками. Поворачивайте тело при поднятии, чтобы правый локоть касался вашего левого колена. Повторите это упражнение с другой стороны, чтобы левый локоть соответствовал правому колену. Сделайте, по крайней мере, 10 таких скручиваний для получения наилучших результатов.

Гимнастика после родов для сокращения матки может быть ограничена простыми наклонами туловища в сторону, мельницей и несколькими приседаниями. Со временем количество упражнений постепенно увеличивают, если нет никакой реакции со стороны матки и живота.

Массаж для сокращения матки после родов помогает изменить положение матки и улучшить кровообращение, и может даже помочь вернуть матку в форму после родов и увеличить рождаемость. Женщина может выполнять такой массаж самостоятельно. Для этого нужно осторожно массировать область между пупком и лобковой костью.

Перед началом массажа выберите удобное место, чтобы лечь (например, кровать или коврик для йоги). Если возможно, выберите тихую комнату с очень небольшим количеством отвлекающих факторов. Ложитесь полностью на спину.

Нажмите и проведите по животу. Держите руку ладошкой вниз, чтобы надавить на живот, начиная чуть ниже пупка. Когда вы надавливаете, проведите руку мягким круговым движением. Затем легко нажмите на живот чуть выше лобковой кости, и потяните вверх мягко, как будто вы двигаете матку вверх. Повторите это движение 15 раз. Первый раз массаж должен длиться примерно 5 минут, затем, если нет никаких болезненных ощущений, то можно увеличивать длительность массажа.

Чтобы убедиться, что вы выполняете массаж матки должным образом, попросите вашего акушера, медсестру или акушерку продемонстрировать это до того, как попытаетесь это сделать самостоятельно. Если вас беспокоит, что массаж не работает, или что-то может быть не так, немедленно обратитесь к врачу. Женщина также может записаться на прием для массажа брюшной полости, который включает в себя маточный массаж в рамках его лечения.

Препараты для сокращения матки после родов могут использоваться еще в родильном зале в виде инъекций, либо использовать в дальнейшем в таблетированных формах. Для этого используют так называемые утеротоники – препараты, которые стимулируют сокращение мышечных волокон миометрия. К ним относятся окситоцин, простагландины, препараты эргометрина.

Важно знать!

Гипертонус матки – это не заболевание, а симптом, который означает повышенное напряжение миометрия (гладких мышц матки). Вне беременности миометрий ежемесячно проходит различные фазы сократительной активности, которая зависит от менструального цикла.