Гормональный обмен. Анализы на гормоны: от «А» до «Я

© shutterstock.com

Чаще всего, люди, страдающие избыточным весом, грешат неправильным питанием и отсутствием физических нагрузок.

Но в чем причина, если ты занимаешься собой и следишь за питанием, а похудеть никак не получается? А иногда и того хуже - постоянно поправляешься.

Гормональный дисбаланс является одной из наиболее частых причин резкого увеличения веса. Вес и гормоны тесно связаны и при гормональном дисбалансе масса тела увеличивается.

Давай рассмотрим, какие гормоны влияют на твой вес.

Эстроген

Эстроген вырабатывается в яичниках и играет важную роль в обеспечении ежемесячной овуляции. Снижение его уровня и концентрации в организме женщины непосредственно приводит к увеличению веса. Если яичники снижают выработку эстрогена, то организм пытается получить его из других источников. Жировые клетки обладают способностью синтезировать женский гормон и когда есть дисбаланс в уровне эстрогена, организм реагирует на это путем преобразования калорий в жировые клетки. Начинается достаточно быстрое накопление жировых отложений. В период менопаузы уровень эстрогена уменьшается и это оказывает влияние на увеличение веса у женщин.

© shutterstock.com

Тестостерон

У мужчин тестостерон вырабатывается яичками, а у женщин яичниками и надпочечниками. Снижение уровня данного гормона приводит к потере мышечной массы и в дальнейшем к замедлению метаболизма. Конечным результатом является увеличение жировой прослойки. Уровень гормона особенно быстро снижается в период менопаузы.

Прогестерон

Еще один гормон, вырабатываемый яичниками. Он не имеет прямого влияния на увеличение массы тела, но косвенно может привести к такой проблеме. Прогестерон помогает выводить из организма лишнюю жидкость, и когда его уровень снижается, это приводит к образованию отеков и увеличению веса.

Андрогены

Гормоны андрогены отвечают за энергию, физическую силу, выносливость и жизненный тонус. Они развивают и укрепляют мышечную ткань, уменьшают отложение жира и целлюлита и обеспечивают сексуальное влечение. Дисбаланс андрогенов приводит к отложению жировой прослойки в области живота и уменьшению мышечного тонуса.

Инсулин

Резистентность к инсулину часто наблюдается у женщин, приближающихся к 48-55 годам. В этом случае организм превращает каждую калорию в жир. Это один из наиболее очевидных гормональных факторов, ведущих к резкому увеличению веса у женщин.

Кортизол

© shutterstock.com

Один из гормонов, влияющих на вес. Вырабатывается надпочечниками и достигает пика своей концентрации ранним утром. Наиболее низкий уровень приходится на ночное время. Кортизол играет важную роль в работе организма. Он участвует в нормализации артериального давления и способствует быстрому метаболизму жиров и углеводов, обеспечивая энергией все тело. Стимулирует выработку инсулина для поддержания сахара в крови.

В физиологических условиях стресса концентрация кортизола увеличивается. Это часто приводит к увеличению веса. Избыточный жир в большом количестве накапливается в области живота, что влияет на развитие сердечно-сосудистых заболеваний, инфарктов и инсультов. Кортизол часто называют гормоном стресса, так как он эксплицирует связь между гормонами стресса и увеличением веса.

Подписывайся на наш telegram и будь в курсе всех самых интересных и актуальных новостей!

Преждевременное половое развитие
Происходит из-за нарушения секреции ряда гормонов, в том числе регулирующих функции половых желез. Причиной это становятся хронические инфекции, частые простудные заболевания, родовые травмы, интоксикации алкоголем и другими веществами. Самый опасный для этого заболевания возраст от 12 до 14 лет.
Маме следует обратить внимание на питание дочери, в особенности если потребление пищи увеличивается, но при этом ребенок всё равно жалуется на голод. Помимо этого должны насторожить очень быстрый рост, появление угревой сыпи не только на лице, но и спине, груди. Девочка может испытывать недомогания в виде головокружений, быстрой утомляемости, возможно, головных болей. Проявление вторичных половых признаков начинается преждевременно, несмотря на нарушение менструального цикла. Многих беспокоят проблемы с артериальным давлением. Появляются некоторые расстройства в психоэмоциональном плане, которые в простонародье и принято называть «переходным периодом». Обычно это выражается в форме излишней агрессии на фоне некой подавленности, склонности к депрессии, чрезмерной чувствительности к действиям и словам окружающих.
Лечение этого заболевания начинают со снижения веса (диета, физкультура, физиотерапия). Обязательно нужно избавиться от хронических инфекций. Но, иногда все-таки приходится прибегнуть к медикаментозному лечению, которое определяет только врач.

Задержка полового развития
Она происходит из-за недостатка половых гормонов в организме подростка. Маме стоит начать беспокоиться об этом тогда, когда в 15-16 лет становится очевидным недоразвитие у девочки вторичных половых признаков, а менструации редкие или вообще не наступают. Причинами являются, прежде всего, проблемы нервной системы (неврозы, сильные стрессы), заболеваниям мозга (энцефалиты, менингиты, травмы и пр.), воспалительные процессы, а также физические перезагрузки и неполноценное питание.
Лечение задержки полового развития у девочек осуществляется препаратами половых гормонов. Иногда причиной заболевания может стать нарушение веса (дистрофия или ожирение), вылечив которое, задержка устраняется. Однако, мамам стоит помнить, что прием препаратов может осуществляться только по назначению врача – эндокринолога.

На половое развитие девочки сильно влияют полноценное и разумные физические нагрузки. Поэтому, мама должна внимательно следить за рационом дочери и не перегружать ее спортом.
Кроме того на половое развитие активное влияние оказывает психоэмоциональное состояние. Поэтому и для профилактики, и в комплексе лечения желательно добавить консультации психотерапевта.

Болезни щитовидной железы

Щитовидная железа играет одну из ведущих ролей в здоровье женщины. На скорость обмена веществ влияют гормоны трийодтиронин (Т3) и тетрайодтиронин (T4), секретируемые щитовидной железой. А регуляция обмена кальция и фосфора осуществляется за счет гормона, выделяемого паращитовидными железами (примыкающие к щитовидной).
К сожалению, в женском организме щитовидная железа часто бывает слабым звеном. По разным данным, заболевания щитовидной железы в большинстве случаев встречается именно среди женщин.

В СНГ заболеваниям щитовидной железы больше всего подвержены жители Беларусии, центральных и восточных районов Украины, республик Средней Азии и Закавказья, регионов Сибири, Урала, Среднего Поволжья.

Существует несколько нарушений работы щитовидки, на симптомы которых необходимо обратить внимание.
Гипотиреоз – недостаточная функция щитовидной железы, которая приводит к низкому содержанию гормонов щитовидной железы в крови. Ее причинами могут стать врожденные нарушения, тяжелый дефицит йода, хирургическое вмешательство, лучевая терапия опухолей.
Симптомы: заторможенность, нарушение памяти, депрессия, запоры, может встречаться анемия. Кожа становится сухой и отечной, волосы часто выпадают и становятся ломкими.
Независимо от причин гипотиреоз лечится тиреоидными гормонами. Параллельно могут выписывать препараты, способствующие работе печени, понижающие содержание жиров в крови, а также назначаются витамины А и Е.
Если же гипотиреоз не лечить, то может развиться его опасная для жизни форма – гипотиреоидная кома. Ее могут вызвать переохлаждение, физические травмы, стрессы, ОРЗ, отравления. В крови становится крайне мало гормонов щитовидной железы, отвечающих за обмен веществ. И это приводит к сильному его нарушению.
Симптомы могут проявляться постепенно. Одними из первых становятся слабость, отечность и сухости кожи, замедление речи, понижение давления. Далее может развиться кислородное голодание, нарушение сердечной и почечной деятельности. Из такого рода комы выводят только в реанимации, с применением синтетических гормонов и препаратов йода.
Тиреотоксикоз – избыточная функция щитовидной железы, самой распространенной причиной которого является зоб.
Симптомы: нервозность, эмоциональная неуравновешенность, повышенная возбудимость, тремор. Женщин беспокоит повышенная потливость, чувство внутреннего напряжения, неспособность сосредоточиться, проблемы в общении. Главный симптом тиреотоксикоза – это тахикардия. Женщина начинает выглядеть истощенной, у нее проявляется мышечная слабость при ходьбе и судороги. Из-за нарушения обмена веществ часто возникает неутолимый аппетит, но при этом женщина не поправляется. Существует, правда, один приятный симптом – это то, что кожа становится увлажненной и бархатистой, как у детей.
Крайней степенью тиреотоксикоза является тиреоксическая – доброкачественная опухоль. Ее следствием становится очень высокое содержание в крови гормонов щитовидной железы. У женщин это заболевание встречается в 4 раза чаще, чем у мужчин, особенно между 40-60 годами. Лечение опухоли проводится либо хирургическим методом, либо радиоактивным йодом. Последний метод является высокоэффективным и вместе с тем совсем не дорогим.
Тиреоидиты – воспаление в щитовидной железе.
а) Подострый тиреоидит – это воспаление щитовидной железы, с разрушением ее клеток. Особенно сильно это заболевание распространено среди женщин от 20 до 50 лет. В результате перенесенной вирусной инфекции фолликулы щитовидной железы повреждаются и разрываются, что приводит к выбросу гормонов в кровь и возникновению тиреотоксикоза, который позже сменяется гипотиреозом. Чаще всего болезнь начинается с неприятных ощущений во время движения шеей и при глотании. Поставив диагноз тиреоидит, врач назначает гормоны для его лечения – преднизолон, дексаметазон, кенакорт, метипред (не более 2-х месяцев). Острая форма заболевания может протекать до от 2 до 6 месяцев, однако, если подострый тиреоидит не лечить, то он может протекать до двух лет и, в итоге, перейти в хроническую форму!
б) Аутоиммунный лимфоматозный тиреоидит – самое распространенное заболевание щитовидной железы, случающееся у женщин в 10 раз чаще, чем у мужчин. И, несмотря на то, что в основном оно фиксируется от 40 до 50 лет, в последнее время этим недугом страдают все больше женщин молодого возраста и даже детей.
Аутоиммунный тиреоидит – это повреждение клеток щитовидной железы антителами и лимфоцитами. Причиной заболевания считается наследственность, а провокатором – респираторные вирусные заболевания, хронические инфекции дыхательных путей, кариес, .
Долгое время аутоиммунный тиреоидит может не давать знать о себе. Иногда могут появляться неприятные ощущения или слабые боли в области щитовидной железы, ощущения кома в горле при глотании.
На начальной стадии заболевания может появиться гипертиреоз с присущими ему симптомами (см. тиреотоксикоз). Однако, с течением времени, через 5-15 лет он сменяется гипотиреозом, степень которого усиливается при снижении иммунитета.
Лечение осуществляется медикаментозными препаратами только по назначению врача, и зависит от формы заболевания. Если функция щитовидки повышена, то назначают тиреостатики, снижающие уровень гормонов в крови (тиамазол, мерказолил), бета-адреноблокаторы. Помимо этого стараются уменьшить количество вырабатываемых антител с помощью таких лекарств как вольтарен, индометацин и др. нестероидных противовоспалительных препаратов. Дополнительно необходимо применять препараты, .
Если же функция щитовидки снижена, то лечение заключается в принятии синтетических гормонов щитовидной железы.
Это заболевание никогда не проходит до конца. Но на фоне лечения его прогрессирование значительно замедляется и удается достичь длительной ремиссии.

Важно! Эффективной профилактикой заболеваний щитовидной железы является употребление в пищу морских продуктов, которые так богаты йодом, и использование в повседневной жизни йодированной соли. Жителям удаленных от морей и океанов районов врачи советуют периодически принимать йодсодержащие препараты, например «Йодомарин». Главное, ПОМНИТЕ, что суточная норма потребления йода – от 100 до 200 микрограмм. Бесконтрольное употребление йодсодержащих препаратов может пагубно сказаться на функционировании щитовидной железы и, наоборот, спровоцировать вышеописанные заболевания!

Гиперандрогения

Это повышенное содержание мужских половых гормонов в крови женщины. По статистике им страдают 5% женщин, но на практике этот процент гораздо выше, так как женщины, не зная первопричины, стараются бороться с проявлениями заболевания косметическими средствами или вовсе не обращать на них внимания. Зря! Если не лечить гиперандрогению, то ее последствиями могут стать, прежде всего, бесплодие, невозможность выносить ребенка, а также облысение, образование кист и риск развития диабета. Поэтому еще до начала проблем с беременностью следует обратить внимание на следующие симптомы:

• усиленный рост волос на руках, ногах, груди, спине, появление усов и бороды;
• поздний приход менструаций у девочек;
• нерегулярные месячные – задержки, чередующиеся с обильными выделениями;
• появление угрей;
• низкий тембр голоса.

Гиперандрогения может передаваться по наследству, а может возникнуть из-за опухоли надпочечников и яичников или патологии других органов эндокринной системы. Однако, она может и не проявиться без особых условий таких, как длительные стрессы, смена климатических поясов, перенагрузки.
Если причиной стали опухоли, то проводится оперативное лечение. Если же заболевание вызвано другими причинами, то по назначению врача проводится терапия, которая зависит от причины и цели лечения. Когда необходимо избавиться от внешних проявлений гиперандрогении, нормализовать менструальный цикл и пройти профилактику бесплодия, то назначаются гормональные контрацептивы с антиандрогенным действием (Ярина, Жаннин, Диане-35 и пр).
В том случае, если планируется беременность или она уже наступила, то врач определяет гормональную программу на весь срок беременности (это могут быть такие препараты, как Метипред, Дексаметазон, Дюфастон).

Если женщине все-таки удалось родить ребенка, а лучше двух, то гормональный фон, как правило, нормализуется. Поэтому рождение детей является своеобразным видом лечения гиперандрогении.

Гормональные нарушения при климаксе

Женский климакс – это период угасания детородной функции половой системы, сопровождающийся бурной гормональной перестройкой. Процесс происходит на протяжении многих лет – менструальная и детородная функции снижаются и в итоге сходят на нет. В это время у женщины случаются сильнейшие гормональные сдвиги, которые могут привести к тяжелым последствиям. Прежде всего, прекращается выработка женских половых гормонов, поэтому в организме становится больше мужских. Следствием становятся изменения во всех органах женского организма.
Самыми типичными проявлениями климакса являются «приливы», которые могут появиться уже после 40 лет. Это состояние продолжительностью от 20 секунд до 3 минут, во время которого сильный жар приливает к лицу и всей верхней части тела, наступает сильное потоотделение. Приступы могу усугубляться ощущением нехватки воздуха, нарушением сердечной деятельности, немотивированной тревогой и пр.
Кроме того, климаксу сопутствует масса неприятных симптомов: головные боли и головокружения, тремор, бессонница, . Может возникнуть гипотиреоз и диабет, заболевания сердца и мочеполовой сферы. Климаксу всегда сопутствуют нарушения нервной системы, вследствие чего женщина становится раздражительной, плаксивой, депрессивной.
На сегодняшний день существуют способы, помогающие если не избавиться полностью от нежелательных проявлений климакса, то значительно снизить их. Основой профилактики и лечения являются гормональные препараты, содержащие эстрогены (женские половые гормоны). Сегодня врачи советуют принимать их уже после 40 лет. Как правило, назначаются оральные контрацептивны. При этом необходимо обязательно контролировать содержание гормонов в крови не реже, чем раз в год. Далее уже назначаются специальные препараты для климактерия. В комплекс лечебных мероприятий включается диета, прием витаминов и микроэлементов, гомеопатических препаратов, психотерапия. В более сложных случаях могут применяться психотропные препараты или нейролептики, бета-адреноблокаторы, калийсодержащие препараты, парлодел.
Сама женщина тоже может помочь себе в этот трудный для себя период. Необходимо обязательно соблюдать режим труда и отдыха, поддерживать физическую активность, избегать ситуаций, травмирующих психику.

Надеюсь, что все вышеописанное ярко демонстрирует, на сколько важен гормональный фон для женщины, а зачастую и для ее окружающих. Если вовремя обратить внимание на проявления гормональных нарушений, то можно избежать не только осложнений, но и появления многих заболеваний. Однако, необходимо помнить, то что работа гормонов – это очень сложная и своеобразная система. Поэтому ни в коем случае нельзя заниматься самолечением и принимать гормональные препараты без консультации и контроля со стороны врача эндокринолога.

Эпифиз — шишковидная железа, расположенная между двумя полушариями мозга. Называется она так, потому что строение и внешний вид железы напоминают шишку. Эпифиз выполняет эндокринную функцию и является конечным отделом зрительной системы. Активность железы отмечается преимущественно в ночное время, особенно после полуночи.

Характеристика эпифиза

Эпифиз представляет собой небольшое образование, которое располагается у человека между верхними холмиками среднего мозга. По функции эпифиз — железа внутренней секреции, тормозящая активность гипофиза до наступления момента полового созревания.

Кроме этого, шишковидный отросток участвует во всех обменных процессах в организме. Если у ребенка развивается эпифизарная недостаточность, то будет происходить преждевременное развитие скелета и половых желез. Это влечет за собой появление вторичных половых признаков.

Интересно! Эпифиз тесно связан со зрительной системой человека.

В течение суток шишковидная железа выделяет два основных гормона: днем — серотонин, а ночью — мелатонин. Этот ритм зависит от освещенности, так как при естественном свете выработка мелатонина прекращается и его действие на организм тоже, поэтому при свете солнца в окно человек быстро просыпается.

Какие гормоны вырабатывает эпифиз

Эпифиз вырабатывает следующие активные вещества:

• мелатонин;
• пинеалин;
• серотонин;
• адреногломерулотропин.

Мелатонин — гормон, регулирующий циркадные ритмы. Через фотоэндокринную систему (сетчатка глаза), а затем через гипоталамус информация поступает к пинеальным клеткам шишковидной железы, и стимулируется выделение гормона.

Серотонин в эпифизе является предшественником мелатонина. В народе этот гормон называется «гормоном счастья».

Интересно! Серотонин, циркулирующий в крови, способствует повышению настроения, появлению чувства эйфории, снижает болевой порог, устраняет раздражительность.

Пинеалин — биологически активное вещество, которое обеспечивает снижение уровня сахара в крови. Этот гормон эпифиза считается самым малоизученным из всех веществ, вырабатываемых эпифизом.

Интересно и познавательно об эпифизе (шишковидной железе)

Адреногломерулотропин способствует выработке альдостерона (гормон надпочечника). Его функция заключается в регуляции водно-солевого обмена.

Как мелатонин влияет на работу организма

Мелатонин имеет широкий спектр воздействий на организм человека. Главная функция данного гормона — регуляция сна. Выработка мелатонина приходится на ночное время суток, тогда как при естественном дневном свете активность шишковидной железы снижается. Он подает сигнал о том, что изменилось время суток. Через своеобразную рецепторную систему этот сигнал передается клеткам организма, и человек начинает чувствовать сонливость или прилив бодрости.

Также к функциям мелатонина относятся:

• снижение уровня холестерина и сахара в крови;
• стимуляция работы иммунной системы;
• задержка микроэлементов в клетках и тканях (в частности, задержка калия);
• снижение артериального давления;
• устранение признаков и причин депрессивного синдрома;
• успокоение ЦНС.

Если человек перед сном принимает снотворное, то именно мелатонин усиливает его действие и обеспечивает быстрое засыпание и крепкий сон. При расстройстве сна врач может назначить в качестве лечения гормон мелатонин в виде таблеток или инъекций. Препараты, которые имитируют гормон мелатонин, не вызывают такой сонливости, как обычные снотворные лекарства.

Интересно! Наибольшая активность шишковидной железы отмечается в детском возрасте. Кроме регуляции сна, мелатонин способствует улучшению памяти и повышает способность ребенка к обучению. Поэтому детям и молодым людям очень важно спать в ночное время и высыпаться.

Симптомы нарушений в работе эпифиза

Главным признаком развивающейся патологии является нарушение циркадных ритмов. Это происходит вследствие злоупотребления современными гаджетами, лекарственными препаратами, частых и сильных стрессов. Расстройства сна проявляются сонливостью в дневное время, бессонницей, частыми пробуждениями в течение ночи, поверхностной формой сна.

Кроме этого, к нарушению функций эпифиза приводят следующие причины:

• кистозные трансформации;
• нарушение кровоснабжения;
• дистрофические и атрофические изменения эпифиза;
• опухоль эпифиза;
• воспалительные процессы;
• гипоплазия и агенезия эпифиза.

Для кистозной трансформации характерны единичные или множественные кисты, которые образуются вследствие закупорки протока, выводящего секрет из шишковидной железы. В результате этого нарушения прекращается отток мелатонина, он накапливается в тканях железы, и образуются кисты. Еще одной причиной кист являются кровоизлияния в ткани эпифиза.

Патологии кровоснабжения эпифиза являются следствием высокого артериального давления, закупорки сосуда, травмы.

Атрофические и дистрофические изменения отмечаются при циррозе печени, тяжелых отравлениях (например, ядами), инфекционных заболеваниях, лейкозах, сахарном диабете.

Пинеалома считается доброкачественной опухолью. Такое заболевание встречается достаточно редко. Опухоль вызывает головные боли, сонливость, нарушения водно-солевого баланса.

Воспалительные процессы в эпифизе возникают на фоне абсцессов головного мозга, при менингите, сепсисе, туберкулезе.

Как самостоятельно улучшить работу эпифиза

Снижение активности выработки гормона мелатонина приводит к расстройствам сна и вызывает серьезные нарушения здоровья. Это происходит под действием определенных неблагоприятных факторов.

Чтобы в домашних условиях нормализовать функции эпифиза, необходимо соблюдать простые правила:

• нельзя после полуночи длительно бодрствовать при искусственном свете;
• во время ночного сна нельзя оставлять включенными никакие источники света;
• постоянное яркое освещение также негативно влияет на работу эпифиза.

Помните! Чтобы не нарушать активность шишковидной железы и ее функции, достаточно регулярно поддерживать правильный режим сна и бодрствования, проводить достаточно времени на свежем воздухе и отдавать предпочтение естественному свету.

Таблица ниже наглядно отображает процесс передачи света через зрение и гипоталамо-гипофизарный ответ, который появляется в головном мозге (его строение обеспечивает четкую взаимосвязь между всеми структурами).

Совет! Очень важно уменьшить количество времени, которое проводится за компьютером, телевизором или телефоном. Чтобы эпифиз правильно функционировал, необходимо больше времени проводить на свежем воздухе при естественном освещении.

В тех случаях, когда человек много путешествует и пересекает несколько часовых поясов, важно быстро настроить свой эпифиз на определённое время. Для этого достаточно выйти на улицу и провести там некоторое время, чтобы организм через сетчатку глаза получил информацию о количестве света и подготовился к выработке серотонина, который в ночное время станет мелатонином.

Гормоны гипофиза и эпифиза имеют разное направление действия на организм. Биологически активные вещества, вырабатываемые аденогипофизом, больше влияют на работу щитовидной и половых желез.

Лечение патологий эпифиза

Чтобы восстановить биологические ритмы, необходимо:

• ежедневно ложиться спать и просыпаться в одно и то же время;
• не пользоваться гаджетами в ночное время и непосредственно перед подготовкой ко сну;
• не провоцировать активность нервной системы в ночное время (отказаться от вечерних тренировок, просмотров триллеров и боевиков перед сном, активных игр);
• употреблять успокоительные средства, снотворные, а в тяжелых случаях — препараты, имитирующие мелатонин.

При кистах, воспалениях и деформациях шишковидной железы терапия направлена не на сам орган, а на причины, вызывающие патологии, и их симптомы. К ним можно отнести гормональные дисбалансы, хронические заболевания, железодефицитную анемию и другие.

Важно! Гормоны эпифиза влияют на все обменные процессы, поэтому человеку важно поддерживать этот орган здоровым и не нарушать его функционирование вечерними просмотрами фильмов, долгим нахождением у компьютера.

Для устранения любого гормонального нарушения необходимо обратиться к врачу, рассказать о своих проблемах, обследоваться, а только после этого подбирать оптимальную схему лечения.

Если поражается щитовидка: признаки заболевания

Плохая экология, недостаточное питание, дефицит витаминов, хронические стрессы, нехватка сна и отдыха – всё это приводит к различным нарушениям в работе всех органов и систем. В частности, страдать может щитовидка, признаки заболевания которой развиваются постепенно и долгое время могут оставаться незамеченными. Поэтому нужно знать их и уметь распознавать, чтобы не пропустить начало развития болезни и быстро принять необходимые меры.

Строение щитовидной железы и ее функции

Щитовидная железа располагается спереди от трахеи и состоит из двух долей – правой и левой, а также перешейка. Это эндокринный орган, который вырабатывает ряд гормонов – трийодтиронин (Т3), тироксин (Т4) и кальцитонин.

Первые два влияют на процессы роста и созревания тканей и органов, а также на обмен веществ и энергии. Третий участвует в усвоении кальция и минеральном обмене.

Выработка тиреодных гормонов имеет сложную систему регуляции, связанную с гипоталамо-гипофизарной секрецией. Также на работу щитовидной железы влияет количество потребляемого йода с пищей и водой, состояние нервной системы, распорядок дня, уровень других гормонов в крови и другие факторы.

Причины заболеваний щитовидной железы

Одна из самых частых причин заболеваний щитовидной железы – недостаточное или избыточное поступление в организм йода с пищей.

Также на работу щитовидки влияют:

• стрессы;
• недостаток сна и отдыха;
• плохое питание;
• прием некоторых лекарственных веществ;
• хронические болезни внутренних органов;
• инфекционные патологии;
• наследственная предрасположенность;
• неблагоприятные экологические условия.

Эти факторы могут стать пусковым механизмом и спровоцировать заболевание щитовидной железы, признаки которого зависят от того, в какую сторону изменится ее секреторная способность.

Симптомы дисфункции щитовидной железы

Щитовидная железа влияет на обмен веществ, работу сердечной мышцы, состояние нервной системы, уровень половых гормонов, качество кожи и др. Поэтому признаки заболеваний щитовидной железы будут характеризоваться изменениями со стороны этих органов и систем. Повышенная активность щитовидки (гипертиреоз) приводит к стимуляции всех процессов, пониженная (гипотиреоз) – к угнетению.

Обмен веществ

Первые признаки заболевания щитовидной железы касаются изменений в обмене веществ. При ее гиперфункции у больных наблюдается внезапная потеря в весе, гипофункции – его набор (ожирение).

Также нарушается водный обмен в организме. При повышенной активности щитовидки больные жалуются на сухую и дряблую кожу. При пониженной – на отеки ног и рук, одутловатость лица.

Работа сердца и сосудов

При дисфункции щитовидной железы всегда наблюдаются изменения в сердечно-сосудистой системе (см. Щитовидная железа и сердце – какая связь?). Повышенная ее активность характеризуется тахикардией и гипертонией, пониженная, наоборот, брадикардией и гипотонией.

Нервная система

Пациенты с нарушенными функциями щитовидной железы жалуются на изменения настроения. При гипертиреозе характерна повышенная возбудимость, раздражительность, нервозность, бессонница и беспокойный сон. Гипотиреоз приводит к апатиям, депрессиям, слабости, адинамии, сонливости.

Кожа

Кожа у больных с пониженной функцией щитовидки отличается бледностью и характеризуется повышенной секрецией сальных желез, из-за чего она жирная, блестящая. Нередко у таких пациентов возникает угревая сыпь на лице, груди, верхней части спины. При повышенной активности щитовидки больные жалуются на сухость кожи, ее гиперкератоз и покраснение.

Температурная чувствительность

Когда возникает заболевание щитовидки, признаки нарушений температурной чувствительности проявляются практически у всех больных. При гипотиреозе они жалуются на ознобы и постоянное замерзание, даже если в помещении тепло.

В случае гипертиреоза пациентам всегда жарко, даже если воздух окружающей среды отличается невысокими температурами.

Мышцы

При дисфункции щитовидной железы многие больные отмечают боли в мышцах и судороги, при чем, такие симптомы возникают как при понижении ее активности, так и при повышении.

Половые дисфункции

Женщины при нарушении функций щитовидной железы жалуются на изменение менструального цикла, появление болей в животе в критические дни, уменьшение либидо. У мужчин патологии щитовидки приводят к снижению полового влечения и эректильной дисфункции.

Изменения в области шеи

Важным признаком заболеваний щитовидной железы является дискомфорт в области шеи и ее увеличение. Больные жалуются на ощущение инородного тела в горле, затрудненное глотание, охриплость голоса.

Визуально заметно округление шеи в размере, нередко на ее передней поверхности можно своими руками нащупать щитовидку. Это так называемый зоб, явление, свойственное большинству болезней щитовидной железы. Наглядный пример представлен на фото ниже.

Инструкция по профилактике патологий этого органа рекомендует регулярно ощупывать свою шею жителям эндемичных районов, а также при наличии наследственной предрасположенности. Но лучше в таких случаях доверять осмотр врачу и посещать его не менее одного раза в год.

Перечисленные симптомы – самые часто встречающиеся проявления болезней щитовидной железы, но клиническая картина не ограничивается только ими. Больные могут дополнительно жаловаться на выпадение волос и расслаивание ногтей, одышку, нечеткость речи, снижение памяти, потливость, дрожь в конечностях и другие неприятные моменты.

Какие признаки заболевания щитовидки проявятся в большей степени, а какие в меньшей, зависит от вида патологии и индивидуальных особенностей пациентов. Подробнее об этом можно узнать из видео в этой статье.

Когда в патологический процесс вовлекается щитовидная железа, признаки заболевания, лечение и диагностика могут сильно различаться в зависимости от множества факторов (пола, возраста, сопутствующих патологий и др.). Поэтому нельзя заниматься самодиагностикой и самолечением, нужно сразу обратиться к врачу.

Цена легкомыслия в этом вопросе может оказаться слишком высока. Только врач сможет правильно определить болезнь, остановить ее дальнейшее развитие и купировать все неприятные симптомы.

Действие гормонов щитовидной железы

Очень часто мы недооцениваем значительность щитовидной железы. Она напрямую связана с эндокринной системой, нарушение ее работы сказывается на метаболизме человека – энергетическом, белковом, жировом, углеводном.

Происходит сбой всех остальных гормонов в организме.

Бывает, что мы часто не замечаем у себя начальных симптомов – утомляемость, депрессию, бессонницу, а это первые сигналы сбоя работы железы.

Зачем щитовидная железа вырабатывает гормоны

Влияние щитовидки на организм человека:

• активирует синтез белка для образования новых клеток;
• влияет на нервную систему, особенно в головном мозге (для детей в период роста);
• улучшаются процессы образования глюкозы, ее уровень повышается;
• разрушает жиры, что приводит к похуданию;
• образовывает эритроциты;
• способствует созреванию половых гормонов.

Гормоны железы не только участвуют при обмене веществ, но и положительно изменяют функции крови и сердечнососудистой системы, помогая им приспособиться к разным физиологическим состояниям.

Их влияние помогает регулировать ритм сердечных сокращений, скорость кровотока, артериальное давление.

Небольшой избыток или недостаток вырабатываемых железой гормонов, приводит к возникновению различных заболеваний.

Избыток гормонов

Избыток (тиреотоксикоз) – усиленная работа щитовидки нарушает ритм и функцию работы сердца, трясутся руки, бросает в жар.

Если показатели гормонов не сильно завышены, будет достаточно провести лечение медикаментами, в тяжелых случая, необходима терапия радиоактивным йодом или операция. Влияние на организм проявляется:

• увеличивается размер железы;
• происходит выпучивание глаз;
• снижается вес тела при нормальном питании;
• повышенное давление и сердцебиение;
• нарушение цикла у женщин, бесплодие.

Гипертиреоз возникает при заболеваниях щитовидки: болезни Базедова-Грейвса, Пламмера. Редко, но повышение гормонов может быть спровоцировано приемом лекарств гормональных или большим употреблением препаратов йода.

Недостаток гормонов

Недостаток (гипотиреоз) происходит из-за нехватки йода в клетках, когда поступают вещества нарушающие выработку гормонов, при приеме некоторых лекарств, при удалении железы. Он связан с отечностью, вялостью, дрожат руки.

Гипотиреоз в детском возрасте влияет на задержку в росте, есть отклонения в психическом развитии.

Необходимо провести дополнительное обследование на важные показатели - антитела к тиреопероксидазе. В чем проявляется недостаточность работы щитовидки на организм:

• быстрый набор веса, который не могут снизить ни диеты, ни упражнения;
• у женщин невозможность забеременеть;
• у мужчин снижается потенция;
• сухая кожа, перхоть, слоятся ногти;
• низкое давление, сердцебиение замедлено;
• постоянная зябкость, невозможно согреться даже на грелке;
• болят мышцы и суставы;
• ухудшается память, снижается скорость реакции.

Профилактика

Лечение заболевания достаточно долгий процесс и сложный, поэтому надо своевременно проводить диагностику болезни.

Для определения деятельности железы, раз в год сдавать анализы на гормоны и антитела. По крови определяют норму свободного Т4 и ТТГ.

При обследовании УЗИ видно строение щитовидки, ее размер, наличие узлов и кист.

Источником для производства гормонов считается йод. Есть пищевые и йодосодержащие добавки (йодомарин, йод-актив) помогающие восполнить недостаток.

Для функционирования железы и поддержания гормонального баланса используют народные методы:

• носить бусы на шее из необработанного янтаря;
• настойка из грецких орехов и водки, помогает восполнить запас йода в организме;
• бусы из очищенного чеснока одевать на несколько часов в день, это поможет щитовидке не увеличиваться;
• теплый компресс на шею из отвара коры дуба.

В отличие от медицинских препаратов, народные методы воздействуют очень мягко на организм.

Питание

Любую болезнь лучше предупредить, поэтому для хорошей функции железы надо употреблять пищу с йодосодержащими продуктами и тирозином. Йод находится:

• в подсолнечном масле (хорошего качества);
• йодированной соли;
• водоросли ламинарии;
• рыбе (камбала, лосось, треска, тунец);
• креветках;
• любые орехи (кроме арахиса);
• лимоны, овощи, зелень;
• хлебе.

Щитовидка будет здоровая, если пить зеленый не сладкий чай, который выводит из организма радионуклиды.

Нельзя употреблять или минимально надо сократить потребление:

Хорошее питание, разнообразие продуктов обеспечит баланс гормонов щитовидки и убережет ее от заболевания. Следите за здоровьем и эндокринной системой. Будьте здоровы!

Гормоны – это биологически активные вещества, которые продуцируются различными железами эндокринной системы, после чего поступают в кровь. Они влияют на работу всего организма, во многом определяя физическое и психическое здоровье человека. Анализы на гормоны помогают существенно прояснить клиническую картину заболевания и предотвратить его развитие.

Конечно, не каждая патология требует срочной сдачи таких анализов, тем более что человеческий организм производит десятки видов гормонов, каждый из которых имеет свою «сферу влияния».

Гормональные анализы: когда и зачем они назначаются?

Уровень гормонов чаще всего определяют в крови, реже – в моче. Исследования на гормоны могут быть назначены, например, в следующих случаях:

• нарушения в развитии тех или иных органов;
• диагностика беременности;
• бесплодие;
• беременность с угрозой выкидыша;
• дисфункция почек;
• нарушения обмена веществ;
• проблемы с волосами, ногтями и кожей;
• депрессивные состояния и другие психические проблемы;
• опухолевые заболевания.

Направление на анализ могут дать педиатр, терапевт, эндокринолог, гинеколог, гастроэнтеролог, психиатр.

Подготовка к сдаче анализов на гормоны

Какие же правила следует соблюдать при сдаче крови на анализ уровня гормонов, чтобы результаты оказались максимально точными? Необходимо воздерживаться от употребления пищи в течение 7–12 часов до забора крови. На протяжении суток до исследования должны быть исключены алкоголь, кофе, физические нагрузки, стрессы, сексуальные контакты. Возможность приема медикаментов в этот период следует обсудить с врачом. При исследовании гормонального статуса женщинам важно знать, в какой день цикла следует сдавать анализы. Так, кровь на фолликулостимулирующий, лютеинизирующий гормоны и пролактин сдается на 3–5 дни цикла, на тестостерон – на 8–10, а на прогестерон и эстрадиол – на 21–22 дни.

Если вы сдаете суточную мочу, следует строго придерживаться схемы ее сбора и соблюдать условия хранения.

Общие принципы проведения и расшифровки анализа

Кровь для исследования берется из вены утром натощак. Период исследования составляет, как правило, 1–2 дня. Полученный результат сравнивается врачом с нормами концентрации гормона, разработанными с учетом пола, возраста пациента и других факторов. Изучить эти нормы может и сам больной.

Методы лабораторной диагностики

Решить, какие именно анализы надо сдавать на гормоны, может только специалист (эндокринолог, гинеколог, терапевт, гастроэнтеролог и т.д.) по результатам осмотра. Причем количество анализов соизмеримо с числом гормонов, а их в организме более 100. В статье мы рассмотрим лишь самые распространенные виды исследований.

Оценка соматотропной функции гипофиза необходима людям, у которых наблюдаются гигантизм, акромегалия (увеличение черепа, кистей рук и ног) или карликовость. Нормальное содержание соматотропного гормона в крови составляет 0,2–13 мЕд/л, соматомедина-С – 220–996 нг/мл в возрасте 14–16 лет, 66–166 нг/мл – после 80 лет.

Патологии гипофизарно-надпочечниковой системы проявляются в нарушении гомеостаза организма: повышении свертываемости крови, усилении синтеза углеводов, снижении белкового и минерального обмена. Для диагностики таких патологических состояний необходимо определить содержание в организме следующих гормонов:

• Адренокортикотропный гормон отвечает за пигментацию кожи и расщепление жиров, норма – менее 22 пмоль/л в первой половине дня и не более 6 пмоль/л – во второй.
• Кортизол – регулирует обмен веществ, норма – 250–720 нмоль/л в первой половине дня и 50–250 нмоль/л во второй (разница концентрации должна составлять не менее 100 нмоль/л).
• Свободный кортизол – сдается при подозрении на наличие болезни Иценко-Кушинга. Количество гормона в моче составляет 138–524 нмоль/сутки.

Эти анализы часто назначаются эндокринологами при ожирении или недостатке веса, их сдают, чтобы определить, есть ли серьезные гормональные сбои и какие именно.

Нарушение работы щитовидной железы проявляется повышенной раздражительностью, изменением массы тела, повышением артериального давления, чревато гинекологическими заболеваниями и бесплодием. Какие анализы следует сдавать на гормоны щитовидной железы, если обнаружено хотя бы несколько из вышеназванных симптомов? В первую очередь речь идет об исследовании уровня трийодтиронина (Т3), тироксина (Т4) и тиреотропного гормона (ТТГ), которые регулируют обменные процессы, психическую деятельность, а также функции сердечно-сосудистой, половой и пищеварительной систем. Нормальные показатели гормонов выглядят так:

• Т3 общий – 1,1–3,15 пкмоль/л, свободный – 2,6–5,7 пмоль/л.
• Т4 общий – 60–140 нмоль/л, свободный – 100–120 нмоль/л.
• ТТГ – 0,2–4,2 мМЕ/л.
• Антитела к тиреоглобулину – до 115 МЕ/мл.
• Антитела к тиреопероксидазе – 35 МЕ/мл.
• T-Uptake – 0,32–0,48 единиц.
• Тиреоглобулин – до 55 нг/мл.
• Антитела к микросомальному антигену тиреоцитов – менее 1,0 Ед/л.
• Аутоантитела к рецепторам тиреотропного гормона – 0–0,99 МЕ/л.

Сбои в регуляции обмена кальция и фосфора приводят к остеопорозу или усилению минерализации костей. Паратиреоидный гормон способствует всасыванию кальция в кишечном тракте, а также реабсорбции в почках. Содержание паратгормона в крови взрослого человека – 8–24 нг/л. Кальцитонин способствует отложению кальция в костях, замедлению его всасывания в ЖКТ и усилению экскреции в почках. Норма содержания кальцитонина в крови – 5,5–28 пкмоль/л. Рекомендуется сдавать кровь на анализы подобного типа при начинающемся климаксе, поскольку женщины в этот период наиболее подвержены остеопорозу.

В организме любого человека продуцируются и мужские, и женские гормоны. Правильный их баланс обеспечивает устойчивость работы репродуктивной системы, нормальные вторичные половые признаки, ровное психическое состояние. Выработка тех или иных половых гормонов может нарушаться в силу возраста, вредных привычек, наследственности, эндокринных заболеваний.

Дисфункции репродуктивной системы , обусловленные гормональными сбоями, приводят к мужскому и женскому бесплодию, а также провоцируют выкидыши у беременных женщин. При наличии подобных проблем сдают кровь на анализ женских гормонов, таких как:

• Макропролактин – норма для мужчин: 44,5–375 мкМЕ/мл, для женщин: 59–619 мкМЕ/мл.
• Пролактин – норма составляет 40 до 600 мЕд/л.
• Гипофизарные гонадотропные гормоны и пролактин – до менопаузы соотношение равно 1.
• Фолликулостимулирующий гормон: его содержание в фолликулиновой фазе в норме составляет 4–10 ЕД/л, в период овуляции – 10–25 ЕД/л, в во время лютеиновой фазы – 2–8 ЕД/л.
• Эстрогены (норма в фолликулиновой фазе – 5–53 пг/мл, в период овуляции – 90–299 пг/мл и 11–116 пг/мл – во время лютеиновой фазы) и прогестины.
• Лютеинизирующий гормон – норма в фолликулиновой фазе – 1–20 ЕД/л, в период овуляции – 26–94 ЕД/л, во время лютеиновой фазы –0,61–16,3 ЕД/л.
• Эстрадиол – норма в фолликулиновой фазе – 68–1269 нмоль/л, период овуляции – 131–1655 нмоль/л, во время лютеиновой фазы – 91–861 нмоль/л.
• Прогестерон – норма в фолликулиновой фазе – 0,3-0,7 мкг/л, период овуляции – 0,7–1,6 мкг/л, во время лютеиновой фазы 4,7–8,0 мкг/л.

Оценка андрогенной функции производится при бесплодии, ожирении, повышенном холестерине, выпадении волос, юношеских прыщах, снижении потенции. Итак:

• Тестостерон – нормальное содержание у мужчин – 12–33, у женщин – 0,31–3,78 нмоль/л (далее по списку первый показатель является нормой для мужчин, второй – для женщин).
• Дегидроэпиандростерон-сульфат – 10–20 и 3,5–10 мг/сутки.
• Глобулин, связывающий половые гормоны, –13–71 и 28–112 нмоль/л.
• 17-гидроксипрогестерон– 0,3–2,0 и 0,07–2,9 нг/мл.
• 17-кетостероиды: 10,0–25,0 и 7–20 мг/сутки.
• Дигидротестостерон – 250–990 и 24–450 нг/л.
• Свободный тестостерон – 5,5–42 и 4,1 пг/мл.
• Андростендион – 75–205 и 85–275 нг/100 мл.
• Андростендиол глюкуронид – 3,4–22 и 0,5–5,4 нг/мл.
• Антимюллеров гормон – 1,3–14,8 и 1,0–10,6 нг/мл.
• Ингибин В – 147–364 и 40–100 пг/мл.

Диагностика диабета и оценка эндокринной функции поджелудочной железы необходимы при болях в животе, тошноте, рвоте, наборе лишнего веса, сухости во рту, кожном зуде, отеках. Ниже приведены названия и нормативные показатели гормонов поджелудочной железы:

• С-пептид – 0,78-1,89 нг/мл.
• Инсулин – 3,0–25,0 мкЕД/мл.
• Индекс оценки инсулинорезистентности (HOMA-IR) – менее 2,77.
• Проинсулин – 0,5–3,2 пмоль/л.

Мониторинг беременности проводится для того, чтобы предотвратить патологии развития и гибель плода. В женской консультации при постановке на учет подробно рассказывают, какие анализы на гормоны необходимо провести и для чего следует сдавать кровь на анализ гормонов при беременности. В общем случае исследуются:

• Хорионический гонадотропин (ХГЧ) – его концентрация зависит от срока беременности: от 25–200 мЕд/мл на 1–2 неделе до 21 000–300 000 мЕд/мл на 7–11 неделях.
• Свободный b-ХГЧ – от 25–300 мЕд/мл на 1–2 неделях беременности до 10 000–60 000 мЕд/мл на 26–37 неделях.
• Эстриол свободный (Е3) – от 0,6–2,5 нмоль/л на 6–7 неделях до 35,0–111,0 нмоль/л на 39–40 неделях.
• Ассоциированный с беременностью плазменный белок А (PAPP-A) – тест делается с 7-й по 14-ю неделю, норма – от 0,17–1,54 мЕд/мл на 8–9 неделях до 1,47–8,54 мЕд/мл на 13–14 неделях.
• Плацентарный лактоген – от 0,05–1,7 мг/л на 10–14 неделях до 4,4–11,7 мг/л на 38 неделе.
• Пренатальный скрининг трисомий 1 триместра (PRISCA-1) и 2 триместра беременности (PRISCA-2).

Сбои в работе симпатоадреналовой системы следует искать при наличии панических атак и других вегетативных расстройств. Для этого нужно сдать кровь на анализ и проверить, какие гормоны из списка вышли за пределы нормы:

• Адреналин (112–658 пг/мл).
• Норадреналин (менее 10 пг/мл).
• Метанефрин (менее 320 мкг/сутки).
• Дофамин (10–100 пг/мл).
• Гомованилиновая кислота (1,4–8,8 мг/сут).
• Норметанефрин (менее 390 мкг/сутки).
• Ванилилминдальная кислота (2,1–7,6 мг/сут).
• 5-оксииндолуксусная кислота (3,0– 15,0 мг/сутки).
• Гистамин плазмы (меньше 9,3 нмоль/л).
• Серотонин сыворотки крови (40–80 мкг/л).

Состояние ренин-ангиотензин-альдостероновой системы , которая отвечает за поддержание объема циркулирующей крови, позволяют оценить такие гормоны, как альдостерон (в крови) – 30–355 пг/мл и ренин (в плазме) – 2,8–39,9 мкМЕ/мл в положении пациента лежа и 4,4–46,1 мкМЕ/мл – стоя.

Регуляция аппетита и обмена жиров осуществляется при помощи гормона лептина, концентрация которого в крови в норме достигает 1,1–27,6 нг/мл у мужчин и 0,5–13,8 нг/мл у женщин.

Оценка состояния инкреторной функции ЖКТ проводится посредством определения уровня гастрина (менее 10–125 пг/мл) и гастрина-17 стимулированного (менее 2,5 пмоль/л)

Оценка гормональной регуляции эритропоэза (образования эритроцитов) производится на основании данных о количестве эритропоэтина в крови (5,6–28,9 МЕ/л у мужчин и 8–30 МЕ/л у женщин).

Решение о том, какие анализы необходимо сдать на гормоны, должно приниматься на основе имеющейся симптоматики и предварительного диагноза, а также с учетом сопутствующих заболеваний.