Лучшие антигистаминные препараты от аллергии. Применение противоаллергенных средств в виде таблеток. Представители антигистаминных препаратов всех поколений

Весна. Пробуждается природа… Распускаются первоцветы… Береза, ольха, тополь, орешник выпускают кокетливые сережки; жужжат пчелы, шмели, собирая пыльцу… Начинается сезон (от лат. pollinis пыльца) или сенной лихорадки – аллергических реакций на пыльцу растений. Приходит лето. Цветут злаки, терпкая полынь, душистая лаванда… Затем наступает осень и «хозяйкой» становится амброзия, пыльца которой – опаснейший аллерген. Во время цветения сорняка до 20% населения страдает от слезотечения, кашля, аллергического . И вот долгожданная для аллергиков зима. Но тут многих поджидает холодовая аллергия. Снова весна… И так круглый год.

Антигистаминные антигипертензивные средства могут лечить несколько типов симптомов, но они не способны вылечить аллергологию. Это также относится к антиантителовым антигистаминам. Поэтому пользователю не обязательно проводить профилактическое лечение аллергии. Тем не менее, противоаллергические средства могут снижать действие кожи, респираторных, пищевых аллергий и т.д. для лечения аллергического ринита или аллергического конъюнктивита требуется около одной недели. как часть лечения крапивницы. Однако продолжительность лечения основывается на нескольких факторах.

А еще внесезонная аллергия на шерсть животных, косметические средства, домашнюю пыль и прочее. Плюс лекарственная аллергия, пищевая. К тому же в последние годы диагноз «аллергия» ставится чаще, да и проявления недуга выражены сильнее.

Облегчают состояние больных лекарства, снимающие симптомы аллергических реакций, и прежде всего – антигистаминные препараты (АГП). Гистамин, стимулирующий Н1-рецепторы, можно назвать главным виновником болезни. Он участвует в механизме возникновения основных проявлений аллергии. Поэтому антигистаминные препараты всегда назначают в качестве противоаллергических средств.

Антигистамины эффективны против аллергии с мягкими симптомами, но они не способны лечить тяжелые аллергические реакции, такие как анафилактические шоки. Кроме того, если симптомы аллергии сохраняются, несмотря на использование лекарств, пользователю рекомендуется проконсультироваться с врачом как можно скорее.

Побочные эффекты и противопоказания

В целом, очень мало побочных эффектов на анти-антилинергические антигистамины. Побочные эффекты включают сонливость, головную боль, усталость и т.д. другие антигистамины в одной и той же семье, такие как терфенадин и астемизол могут вызывать более серьезные осложнения и из-за их неблагоприятного воздействия были изъяты из аптек.

Антигистаминные препараты – блокаторы H1 гистаминовых рецепторов: свойства, механизм действия

Медиатор (биологически активный посредник) гистамин оказывает влияние на:

Кожу, вызывая зуд, гиперемию.
Дыхательные пути, провоцируя отек, бронхоспазм.
Сердечно-сосудистую систему, вызывая повышение проницаемости сосудов, нарушение сердечного ритма, гипотензию.
Желудочно-кишечный тракт, стимулируя желудочную секрецию.

Антигистаминные препараты купируют симптомы, обусловленные эндогенным высвобождением гистамина. Они препятствуют развитию гиперреактивности, но не влияют ни на сенсибилизирующее действие (повышенную чувствительность) аллергенов, ни на инфильтрацию слизистой эозинофилами (вид лейкоцитов: их содержание в крови увеличивается при аллергии).

Пользователю запрещается принимать антихолинергические антигистамины во время беременности или лактации. Хотя не антихолинергические антигистамины не оказывают седативного эффекта, пользователям рекомендуется избегать вождения или других видов деятельности, требующих постоянной концентрации.

Существует ли опасность при принятии долгосрочных антигистаминных препаратов?

Аллергии: безопасно ли принимать антигистаминные препараты в течение длительного времени? Ответы с доктором Флоренс Требушон, аллергологом. Нет никакой опасности принимать антигистамины, с другой стороны, иногда существует риск привыкания, но чаще всего это не наркомания. Часто пациенты утверждают, что лекарства больше не эффективны, но на самом деле это часто происходит потому, что их аллергия ухудшается. Антигистамин уже недостаточен, человек проходит верхнюю посадку, необходимо иметь капли в нос, нужно принимать, и когда нужно принимать антигистаминные препараты круглый год, тем не менее необходимо переделать точку и посмотреть если альтернативных решений нет.

Антигистаминные средства:

Следует учитывать, что к медиаторам, принимающим участие в патогенезе (механизме возникновения) аллергических реакций, относится не только гистамин. Кроме него «виновны» в воспалительных и аллергических процессах ацетилхолин, серотонин и другие вещества. Поэтому препараты, обладающие только антигистаминной активностью, купируют лишь острые проявления аллергии. Систематическое лечение требует комплексной десенсибилизирующей терапии.

Рецепты и внебиржевые антигистамины несколько одинаковы. Изменяется только цена. Дозы идентичны, за исключением того, что они продаются семью. Лицемерно считается, что это лекарство, и его нельзя принимать более семи дней без медицинской консультации, но коробка из семи бесплатную стоимость и дороже, чем коробка из тридцати. Но это лекарства, которые являются антигистаминами последнего поколения, и все они находятся в одинаковых дозах. Из последнего поколения это означает, что нет гипнотический эффект и побочный эффект.

Антиаллергики могут играть определенную роль в вашем аппетите и энергии. Откройте связь между аллергиями и прибавлением веса, чтобы избежать лишних килограммов. Лекарства для облегчения вашей болезни могут иметь неприятные последствия для вашей талии. Многие исследователи предполагают, что аллергия и увеличение веса будут идти рука об руку из-за этих таблеток.

Поколения антигистаминных препаратов

Рекомендуем прочитать:

По современной классификации выделяют три группы (поколения) антигистаминных препаратов:
Н1 гистаминоблокаторы I поколения (тавегил, димедрол, супрастин) – проникают через особый фильтр – гематоэнцефалический барьер (ГЭБ), действуют на ЦНС, оказывая седативный эффект;
H1 гистаминоблокаторы II поколения (фенкарол, лоратадин, эбастин) – не вызывают седации (в терапевтических дозах);
H1 гистаминоблокаторы III поколения (телфаст, эриус, зиртек) – фармакологически активные метаболиты. Не проходят через ГЭБ, на ЦНС действуют минимально, поэтому не вызывают седации.

Однако исследователи указывают, что исследование не может продемонстрировать, являются ли эти средства ответственными за увеличение массы тела или же оно предрасполагает людей к аллергиям. Другая теория исследования предполагает, что гистамин играет второстепенную роль в регулировании аппетита. Некоторые из них показали, что предоставление гистамина мышам снижает их потребление пищи, в то время как их антигистамины увеличивают аппетит. Поэтому авторы полагают, что чрезмерное потребление противоаллергических препаратов может вызвать больше еды.

Характеристики наиболее популярных антигистаминных препаратов приведены в Таблице:

	лоратадин CLARITINE	цетиризин
сравнительная эффективность Но есть более основные объяснения. Некоторые препараты первого поколения настолько успокаивают, что они побуждают вас оставаться на диване. Эти лекарства, которые заставляют вас уставать, с большей вероятностью будут мешать регулярным упражнениям. Кроме того, некоторые антигистаминные препараты могут высушить рот и дать вам жажду. Сигнал жажды часто путается с сигналом голода, который побуждает вас есть, а не выпить стакан воды. Самые старые спали и обещали увеличить аппетит. По мнению нескольких врачей, больший аппетит не является частью общих побочных эффектов у пациентов. Весна: пыльца и время аллергии. Антигистаминные препараты нового поколения более эффективны и имеют более низкие побочные эффекты, чем в прошлом: они не вызывают пристрастия, сонливость, снижение внимания, сухость во рту и повышенный аппетит, - объясняет эксперт. Поэтому они являются препаратами первого выбора, которые нужно использовать, когда вам нужно, когда ваш ребенок показывает ринит, крапивницу или конъюнктивит перед началом сезона пыльцы.
Эффективность
Длительность действия
Время наступления эффекта
Частота дозирования Если ребенок демонстрирует слабую толерантность к аллергии, в частности, по совету педиатра может быть использован другой состав, - говорит аллерголог. Предупреждение: «У детей с сердечно-сосудистыми заболеваниями или с нарушениями ритма сердца предпочтительно назначать хромоны, противоаллергические препараты, которые не вызывают изменения ритма сердца». Если, напротив, проблема заключается в том, чтобы вводить антигистамин ребенку несколько раз в течение дня, когда вы можете использовать рупатадин. «Это молекула, которая показана для симптоматического лечения ринита и крапивницы, с длительным действием: просто принимайте по одной таблетке в день», - говорит эксперт.
нежелательные явления
Удлинение интервала QT
Седативное действие
Усиление действия алкоголя Новые антигистамины доступны в оральных и местных препаратах. Пероральное применение рекомендуется для борьбы с аллергическим ринитом и крапивницами, характеризующимися кожей на коже. Однако для конъюнктивита он используется вместо воротников. «В случае астмы рекомендуется комбинированное использование носовых стероидов, что приводит к значительному улучшению симптомов», - подчеркивает Фиокки. При лечении сезонных аллергии кортизон часто боится побочных эффектов: Только при приеме в высоких дозах - успокаивает хлопья - они могут вызвать прибавку и давление в килограммах, изменение метаболизма кальция и снижение роста. Но если вы внимательно относитесь к позологии, вы можете использовать безвредные спреи для ринита и засорения для конъюнктивита, тогда как при астме вы можете использовать бронходилататоры вместе с кортикостероидами.
Побочные эффекты эритромицином
Увеличение веса
применение
Возможность применения у детей
Применение у беременных А потом есть вакцины. «Цикл иммунизации длится 3 года», - говорит Фиокки. «Идеал должен начаться до сезона пыльцы, но это все еще можно сделать сейчас». Вакцины можно вводить перорально или подкожно. Он приходит спонтанно, чтобы задать вопрос: есть ли лекарство? Существует ли разрешающая терапия? Можно ли проверить симптомы? Есть некоторые препараты, которые можно использовать для облегчения симптомов ринита, даже до тех пор, пока они не исчезнут. Дефект этих препаратов заключается в том, что после их приостановки они позволяют проявлять симптомы снова. Вот почему важно, чтобы выбор действующего вещества, его дозы и время его введения обсуждался с вашим врачом: вам нужно найти способ лучше контролировать симптомы, не преодолевая побочные эффекты препарата, если вы действительно вы хотите получить пользу от терапии.	возможно		противопоказано
Применение при лактации	противопоказано	противопоказано	противопоказано
Необходимость
Необходимость Наиболее часто применяемыми препаратами для лечения аллергического ринита являются антигистамины. Все антигистаминные препараты можно принимать после 12 лет. Эти препараты ингибируют и противодействуют действию гистамина. Таким образом, если эффекты высвобождения гистамина блокируются, он останавливает этот каскад химических сигналов, которые приведут к развитию воспалительного состояния. Эти побочные эффекты могут значительно ухудшить качество жизни тех, кто их принимает, поскольку они взаимодействуют с использованием алкогольных напитков, гипнотических и седативных препаратов, способностью управлять машинами и автомобилями, а в целом с действиями повседневной жизни, которые требуют внимания.
Необходимость			противопоказан
стоимость лечения
Стоимость 1 дня лечения, у.е.
Стоимость К счастью, в настоящее время доступны более современные антигистаминные препараты. Благодаря различной химической структуре эти препараты способны контролировать симптомы ринита, не давая сонливости, решительно позитивную ноту для тех, кто их принимает. Благодаря этим новым активным ингредиентам можно контролировать одну таблетку в день, чтобы контролировать нарушения. В процессе лечения диалог с семейным врачом становится основополагающим. Фактически, врач может назначить наиболее подходящее действующее вещество в этом случае, чтобы указать подходящее время для наилучшего контроля симптомов и, прежде всего, принять решение о продолжительности лечения.

	астемизол HISMANAL	терфенадин	фексофенадин
сравнительная эффективность
Эффективность
Длительность действия В дополнение к антигистаминам или, альтернативно, могут быть использованы препараты кортизона, активные вещества со значительной противовоспалительной активностью. Потребление кортизона должно находиться под строгим контролем семейного врача, особенно при одновременном применении с другими лекарствами. Другой класс применяемых препаратов - это противоотечные средства или активные ингредиенты, которые, сжимая кровеносные сосуды, высвобождают верхние дыхательные пути и устраняют покраснение глаз. Эти препараты часто используются местно, в виде назальных спреев и воротников, которые можно найти в аптеке в качестве противозаконного средства, которое можно получить без рецепта. Тем не менее, в их использовании есть определенное внимание. Одну или две капли противозастойных глазных капель, таких как нафазолина, следует вводить в пораженный глаз или оба раза два раза в день, обычно утром и вечером.		18 - 24 часа
Время наступления эффекта
Частота дозирования
сравнительная эффективность Еще большее беспокойство вызывает использование назального спрея, содержащего противоотечные средства, а именно нафазолин, оксиметазолин, трамазолин и другие активные вещества того же класса. Эти спреи очень полезны при решении проблемы заложенности носа, но их упрямое применение часто может приводить к опуханию гипертрофии, вызывая многолетние респираторные трудности и разрешимые только хирургическим путем. Поэтому важно не преодолевать дозу одного или двух спреев для ноздрей каждые 12 часов, чтобы воспользоваться благоприятным эффектом препарата без побочных эффектов.
Удлинение интервала QT
Седативное действие
Усиление действия алкоголя
Побочные эффекты при совместном применении с кетоконазолом и эритромицином
Увеличение веса
применение у специфических популяций больных
Возможность применения у детей	> 1 года
Применение у беременных	возможно	противопоказано	возможно
Применение при лактации	противопоказано	противопоказано	противопоказано
Необходимость снижения дозы у пожилых людей
Необходимость снижения дозы при почечной недостаточности
Необходимость снижения дозы при нарушении функции печени	противопоказан	противопоказан
стоимость лечения
Стоимость 1 дня лечения, у.е.
Стоимость месячного курса лечения, у.е.

Преимущества антигистаминных препаратов 3 поколения

В эту группу объединены фармакологически активные метаболиты некоторых препаратов предыдущих поколений:

фексофенадин (телфаст, фексофаст) – активный метаболит терфенадина;
левоцетиризин (ксизал) – производное цетиризина;
дезлоратадин (эриус, дезал) – активный метаболит лоратадина.

Для препаратов последнего поколения характерна значительная селективность (избирательность), они действуют исключительно на периферические Н1-рецепторы. Отсюда преимущества :

Эффективность: быстрое всасывание плюс высокая биодоступность определяют скорость снятия аллергических реакций.
Практичность: не влияют на работоспособность; отсутствие седативного эффекта плюс кардиотоксичности отменяет необходимость корректировать дозу пожилым пациентам.
Безопасность: не вызывают привыкания – это позволяет назначать длительные курсы терапии. Практически отсутствует их взаимодействие с одновременно принимаемыми препаратами; всасывание не зависит от приема пищи; действующее вещество выводится «как есть» (в неизмененном виде), т. е. не страдают органы-мишени (почки, печень).

Назначают лекарства при сезонном и хроническом рините, дерматите, бронхоспазме аллергической природы.

Антигистаминные препараты 3 поколения: названия и дозировки

Обратите внимание : дозировки указаны для взрослых.

Фексадин, телфаст, фексофаст принимают по 120-180 мг х 1 раз в сутки. Показания: симптомы сенной лихорадки (чихание, зуд, ринит), идиопатическая (покраснение, кожный зуд).

Левоцетиризин-тева, ксизал принимают по 5 мг х 1 раз в сутки. Показания: хронический аллергический ринит, идиопатическая крапивница.

Дезлоратадин-тева, эриус, дезал принимают по 5 мг х 1 раз в сутки. Показания: сезонный поллиноз, хроническая идиопатическая крапивница.

Антигистаминные препараты третьего поколения: побочные эффекты

При своей относительной безопасности блокаторы H1 гистаминовых рецепторов третьего поколения могут вызывать: возбуждение, судороги, диспепсию, абдоминальные боли, миалгию, сухость во рту, бессонницу, головную боль, астенический синдром, тошноту, сонливость, диспноэ, тахикардию, нарушение зрения, увеличение массы тела, паронирию (необычные сновидения).

Антигистаминные препараты для детей

Ксизал в каплях назначают детям: старше 6 лет в суточной дозе 5 мг (= 20 капель); от 2 до 6 лет в суточной дозе 2,5 мг (= 10 капель), чаще по 1,25 мг (= 5 капель) х 2 раза в день.
Левоцетиризин-тева – доза для детей старше 6 лет: по 5 мг х 1 раз в день.

Эриус сироп разрешен детям в возрасте от 1 года до 6 лет: по 1,25 мг (= 2,5 мл сиропа) х 1 раз в день; от 6 до 11 лет: по 2,5 мг (= 5 мл сиропа) х 1 раз в день;
подросткам от 12 лет: по 5 мг (= 10 мл сиропа) х 1 раз в день.

Эриус способен тормозить развитие первой фазы аллергической реакции и воспаления. В случае хронического течения крапивницы происходит обратное развитие болезни. Терапевтическая эффективность эриуса при лечении хронической крапивницы подтверждена в плацебо-контролируемом (слепом) многоцентровом исследовании. Поэтому эриус рекомендован к применению у детей от одного года.

Важно : исследование эффективности эриуса в форме таблеток для рассасывания в детской группе не проводилось. Но фармакокинетические данные, выявленные при исследовании определения доз лекарства с участием пациентов-детей, свидетельствуют о возможности применения пастилок по 2,5 мг в возрастной группе 6 – 11 лет.

Фексофенадин по 10 мг назначают подросткам от 12 лет.

О препаратах от аллергии и применении их в педиатрии рассказывает доктор:

Назначение антигистаминных препаратов при беременности

При беременности антигистаминные препараты третьего поколения не назначают. В исключительных случаях допускается применение телфаста или фексофаста.

Важно : информации об использовании препаратов группы фексофенадина (телфаст) беременными женщинами недостаточно. Поскольку исследования, проводимые на подопытных животных, не выявили признаков неблагоприятного влияния телфаста на общее течение беременности и внутриутробное развитие, лекарство считают условно безопасным для беременных.

Антигистаминные препараты: от димедрола до эриуса

Первому поколению антигистаминных препаратов многие аллергики обязаны улучшением самочувствия. «Побочная» сонливость воспринималась как данность: зато с носа не течет и глаза не зудят. Да, качество жизни страдало, но что поделать – болезнь. Последнее поколение антигистаминных средств дало возможность многочисленной когорте аллергиков не только избавиться от симптомов аллергии, но и жить нормальной жизнью: управлять автомобилем, заниматься спортом, не рискуя при этом «заснуть на ходу».

Антигистаминные препараты 4 поколения: мифы и реальность

Зачастую в рекламе средств для лечения аллергии проскальзывает термин «антигистаминный препарат нового поколения», «антигистаминный препарат четвертого поколения». Причем к этой несуществующей группе нередко причисляют не только противоаллергические средства последнего поколения, но и лекарства под новыми торговыми марками, относящиеся ко второму поколению. Это не более, чем маркетинговый трюк. В официальной классификации указаны только две группы антигистаминных препаратов: первого поколения и второго. Третья группа – это фармакологически активные метаболиты, за которыми закрепился термин «H1 гистаминоблокаторы III поколения».

Лечение всех аллергических заболеваний проводится практически по одинаковой схеме и заключается в обязательной изоляции больного от контакта с провоцирующим веществом-аллергеном; в проведении специфической иммунотерапии, которая помогает научить организм не проявлять гиперреакции на попадающий аллерген; в неспецифической терапии, которая заключается в приеме противовоспалительных нестероидных препаратов, кортикостероидов и антигистаминных средств

Антигистаминные препараты от аллергии

Антигистаминные препараты – это лекарственные средства, основное действие которых направлено на блокирование Н1-гистаминовых рецепторов. Также существуют препараты, которые блокируют Н2-гистаминовые рецепторы, которые зачастую используют как противоязвенные препараты, т.к. они уменьшают секрецию.

Благодаря многочисленным следованиям было установлено, что гистамин, оказывая воздействие на рецепторы кожи, глаз и респираторной системы, вызывает , которые антигистаминные препараты купируют или предотвращают. Антигистаминные средства предотвращают вызываемый гистаминоподобными веществами и самим гистамином бронхоспазм и обладают местноанестезирующим, седативным, антисеротониновым, антихолинергическим, антиспастическим, противоотечным и противозудным действиями.

По времени создания антигистаминные препараты подразделяют на препараты I, II и III поколений. Препараты I поколения – седативные препараты, препараты II поколения – неседативные препараты, препараты III поколения – активные метаболиты без кардиотоксического и седативного эффектов

Антигистаминные препараты I поколения

Препараты первого поколения обратимо связаны с Н1-рецепторами, вследствие чего их необходимо вводить часто, в достаточно больших дозировках. Основные фармакологические свойства данных препаратов: снотворное, седативное, холинолитическое действие и снижение мышечного тонуса. Также данные препараты способны потенцировать действие алкоголя. Противогистаминный эффект они оказывают на протяжении порядка пяти часов (препарат Тавегил – около восьми часов).

Седативное действие возникает вследствие того, что практически все препараты I поколения жирорастворимы, легко проникают через гематоэнцефалический барьер, связываясь с Н1-рецепторами головного мозга. В случае сочетания с психотропными средствами и алкоголем, седативный эффект усиливается. В некоторых случаях может наблюдаться психомоторное возбуждение. Именно из-за седативного эффекта большинства препаратов первого поколения запрещено использовать при проведении действий, требующих повышенного внимания. Все без исключения препараты I поколения усиливают действие алкоголя, ингибиторов моноаминооксидазы, ненаркотических и наркотических анальгетиков, снотворных и седативных лекарств.

Антихолинергическое действие данных препаратов вызывает атропиноподобные реакции, проявляющиеся нарушением зрения, тахикардией, запорами, задержкой мочи, сухостью в носоглотке и рту. При рините данные свойства могут быть полезны, а при бронхиальной астме они могут только усилить обструкцию дыхательных путей, вызвать обострение аденомы простаты и глаукомы.

Благодаря холинолитическому действию, препараты обладают противоукачивающим и противорвотным эффектами, что значительно уменьшает симптоматику паркинсонизма.

Для большинства антигистаминных препаратов характерно кокаиноподобное (местноанестезирующее) действие.

В случае длительного приема, антигистаминная активность может снижаться, поэтому менять препараты рекомендовано каждые две-три недели. После приема препаратов лечебный эффект наблюдается практически сразу, однако его действие достаточно кратковременно.

Несколько антигистаминных препаратов I поколения, из-за их снотворного и успокаивающего эффекта, входят в состав применяемых при укачивании, мигрени и простуде комбинированных препаратов.

У антигистаминных препаратов I поколения настолько большой спектр побочных эффектов, что зачастую при аллергических заболеваниях от их назначения отказываются, причем в некоторых Европейских странах их реализация вообще запрещена.

Ниже мы представим наиболее часто применяемые антигистаминные препараты I поколения:

Димедрол . Снижает выраженность псевдоаллергических и аллергических реакций, обладает высокой антигистаминной активностью. Вследствие своего холинолитического эффекта оказывает противорвотное и противокашлевое действие, при этом зачастую вызывая задержку мочеиспускания и сухость слизистых. Помимо этого димедрол обладает сильным снотворным и седативным эффектом и нередко используется как обычное снотворное. В случае индивидуальной непереносимости лидокаина или/и новокаина, димедрол является их альтернативой в плане местноанестезирующего эффекта. При этом данный препарат характерен непредсказуемостью воздействий на ЦНС и достаточно широким спектром побочных эффектов

Диазолин . У данного препарата седативный эффект гораздо слабее, чем у димедрола, при этом он нередко вызывает возбуждение ЦНС и такие побочные эффекты как заторможенность психической и двигательной реакции, сонливость, нарушение мочеиспускания, раздражение слизистых ЖКТ. Некоторые исследователи утверждают, что диазолин оказывает токсическое влияние на нервные клетки

Супрастин . Наиболее применяемый седативный антигистаминный препарат, обладающий умеренным спазмолитическим и периферическим антихолинергическим действием, а также значительной антигистаминной активностью. Супрастин наиболее эффективно себя зарекомендовал при лечении таких заболеваний как круглогодичный и/или сезонный аллергический риноконъюнктивит, экзема, и . Вследствие того, что данный препарат в сыворотке крови не накапливается, возможно его длительное применение без угрозы передозировки. Лечебный эффект наступает достаточно быстро, однако продолжается недолго, поэтому для увеличения его продолжительности зачастую показан его комбинированный прием с неседативными Н1-блокаторами

Тавегил . По своему действию схожий с димедролом высокоэффективный антигистаминный препарат, обладающий высокой антихолинергической активностью. Иногда в качестве дополнительного средства назначается инъекционно при ангионевротическом отеке и анафилактическом шоке. По показаниям может быть использован для лечения псевдоаллергических и аллергических реакций. Однако иногда встречается аллергия и на сам Тавегил

Перитол . Помимо антигистаминного, данный препарат обладает немалым антисеротониновым действием, значительно повышает аппетит и нередко используется при мигрени

Фенкарол. Не смотря на то, что у данного препарата антигистаминная активность меньше, чем у димедрола, он имеет более низкую выраженность седативных свойств. Помимо снижения гистамина в тканях, Фенкарол блокирует Н1-рецепторы. Данный препарат служит хорошей заменой в случае привыкания к прочим антигистаминным средствам

Пипольфен . Применяется для потенцирования наркоза и как противорвотное средство. Оказывает ярко выраженное воздействие на ЦНС

Антигистаминные препараты II поколения

Антигистаминные препараты от аллергии II поколения, в отличие от своих предшественников, не обладают холинолитическим и седативным эффектами, не снижают физической и умственной активности, не проникают за гематоэнцефалический барьер, не адсорбируются с продуктами в ЖКТ, обладают быстро наступающим терапевтическим эффектом. Однако, несмотря на их явное преимущество перед препаратами от аллергии прошло поколения, препараты II поколения обладают кардиотоксическим эффектом разной степени, поэтому их прием требует постоянного амбулаторного контроля сердечной деятельности. Данные препараты запрещены к применению пожилым людям и пациентам с любыми нарушениями в работе сердечно-сосудистой системы.

Эффект от данных препаратов держится дольше и наступает быстрее. В случае использования препаратов в рекомендованной терапевтической дозировке, седативный эффект минимален. Умеренная сонливость может наблюдаться только у повышенно чувствительных людей, однако отмены препарата это не требует. При длительном приеме антигистаминная активность не снижается.

Побочное кардиотоксическое действие возникает вследствие блокирования препаратом калиевых каналов сердечной мышцы. Риск развития кардиотоксического эффекта значительно увеличивается в случае сочетания антигистаминных препаратов с антидепрессантами (пароксетин, сертралин, флуоксетин), макролидами (кларитромицин, эритромицин) и противогрибковыми средствами (интраконазол, кетоконазол).

Наиболее применяемые антигистаминные препараты II поколения:

Трексил (Терфенадин) . Данный препарат от аллергии является первым препаратом данного поколения. Не смотря на то, что со стороны ЦНС у него нет угнетающего действия, он обладает повышенной способностью провоцировать развитие фатальных аритмий и значительным кардиотоксическим действием

Гисталонг (Астемизол) . Наиболее длительно действующий (порядка 20 суток) препарат из данной группы. Гисталонг не взаимодействует с алкоголем, седативный эффект у него практически полностью отсутствует. Наиболее эффективно зарекомендовал себя при лечении хронических аллергических заболеваний. При протекании острого процесса его применение считается нецелесообразным. Основным серьезным противопоказанием является риск развития (иногда даже фатальных) нарушений сердечного ритма

Семпрекс (Акривастин) . Лечебный эффект при применении данного препарата достаточно кратковременен, однако достигается очень быстро. Это препарат с минимально выраженным антихолинергическим и седативным эффектами при высокой антигистаминной активности

Фенистил (Диметенден) . По своему составу стоит ближе всего к препаратам от аллергии прошлого поколения, однако заметно отличается от них гораздо меньшей выраженностью седативного эффекта, большей длительностью действия и более высокой противоаллергической активностью. Практикуется форма выпуска в виде геля для наружного применения

Кларитин (Лоратадин) . Наиболее покупаемый препарат II поколения. Вследствие большей прочности связывания с Н1-рецепторами, антигистаминная активность у него выше, чем у Терфенадина и Астемизола. Препарат не потенцирует действие алкоголя, седативный эффект отсутствует, кардиотоксическим действием не обладает, с другими лекарственными препаратами практически не взаимодействует. Кларитин можно принимать детям после года и водителям

Метаболиты (Антигистаминные препараты III поколения)

Новые препараты от аллергии третьего поколения не обладают кардиотоксическим и седативным эффектами, в связи с чем разрешены к употреблению людям, занятых на производствах, требующих повышенного внимания.

Наиболее применяемые новые препараты от аллергии III поколения:

Телфаст (Фексофенадин) . Препарат не взаимодействует с прочими лекарственными средствами, не оказывает влияния на психомоторную деятельность, не оказывает седативного эффекта. Среди всех антигистаминных препаратов, Телфаст можно считать наиболее эффективным и максимально безопасным

Цетрин, Зиртек . В организме препарат практически не метаболизируется, скорость его вывода напрямую зависит от функции почек. Хорошо себя зарекомендовал при кожных аллергических проявлениях, т.к. очень легко проникает в кожные покровы. Лечебный эффект проявляется в течение двух часов с момента приема препарата и держится порядка суток. При приеме в средних терапевтических дозах кардиотоксический и седативный эффекты отсутствуют. В случае нарушенной функции почек, препарат следует принимать с особой осторожностью

Назальные противозастойные препараты от аллергии

Большинство противоаллергических препаратов содержат такие амфитаминоподобные вещества как псевдоэфедрина гидрохлорид или составляющие, обнаруживаемые в применяемых при простуде пероральных препаратах. Такие указанные побочные эффекты как сердечно-сосудистые нарушения, бессонница и нервозность, обычно возникают в случае лечения данными препаратами аллергических реакций. Помимо этого противозастойные назальные препараты аллергическую симптоматику (першение в горле, кашель, чихание, слезящиеся и зудящие глаза, насморк) не снимают, а способны вылечить исключительно заложенность носа, которая отнюдь не является основным досаждающим аллергикам симптомом.