Ли быть аллергия у новорожденного. Симптомы аллергии у грудного ребенка и способы ее лечения

Аллергия – защитная реакция на различные раздражители. Это могут быть пищевые продукты, косметика, пыль и многое другое. Для одних людей они являются привычными вещами, для других – это аллергены. Заболевания нередко передается генетически. Поэтому дети, чьи родители страдают от аллергической реакции, больше предрасположены к проявлению аллергической реакцией. Причем аллергия у новорожденного может быть совершенно на другой возбудитель, отличный от родительского.

Мамы и папы должны быть внимательны к грудному ребенку. Важно во время выявить недуг, отличить аллерген и начать лечение. Сегодня аллергическая реакция наблюдается среди 30% маленьких детей по всему миру.

Факторы, которые вызывают аллергию

Фактор, который может вызвать у ребенка негативную реакцию, бывает различным. Самым распространенным вариантом является пищевая аллергия. Причем продукты может употреблять как грудничок, так и мама. Не забывайте, что вместе с молоком в организм ребенка попадает каждый элемент еды, которую ела кормящая мама. Поэтому важно следить за рационом при грудном вскармливании.

Выделяют следующие причины аллергии:

• Злоупотребление кормящей мамой аллергенными продуктами (цитрусовые фрукты, шоколад и другие сладости, выпечка, яйца и пр.). Рекомендованное меню при грудном вскармливании в рубрике ;
• Коровий белок и ранний перевод грудного ребенка на искусственное вскармливание молоком коровы, молочными смесями или кефиром. Когда и как вводить прикорм, читайте в статье “ ”;
• Наследственность;
• Лекарственный препараты, употребляемые мамой или малышом;
• Неблагоприятное влияние окружающей среды;
• Вирусы, вакцины и прививки;
• Продукты, вводимые в прикорм. Что можно и нельзя давать грудному ребенку, читайте ;
• Косметические средства и бытовая химия (крема и присыпки для детей, мыло и стиральный порошок);
• Бытовые аллергены (шерсть животных и пыльца растений, домашняя пыль и перо подушки).

Многие дети в первые недели жизни страдают аллергической реакцией. Так, в первые 20 дней после появления на свет, у ребенка проявляется сыпь на коже. Причиной такого явления могут быть гормоны мамы, которые грудничок получает еще в утробе. Организм адаптируются к новым условиям, в результате образуются небольшие красные пятнышки на лице и шеи. Подобное высыпание проходит через три-четыре недели самостоятельно.

Типичные симптомы аллергии кроме высыпаний содержат покраснения, шершавость и пересушенность некоторых участков кожи. Также выделяют дополнительные симптомы, среди которых зеленый стул, кашель и чихание, насморк и сильный зуд. Рассмотрим подробнее, как выглядит аллергия у грудничков.

Как проявляется аллергия

Аллергия проявляется по-разному. Это зависит от вида аллергена и индивидуальных особенностей развития ребенка. В зависимости от разновидности реакции, выделяют и симптомы заболевания Выделяют следующие виды аллергии:

• Атопические виды поражают кожу, глаза и носовую полость, иногда легкие. К этой категории относят дерматит, крапивницу, различные отеки и аллергические заболевания легких (астма, пневмонит и пр.). У детей при таких проблемах может быть неравномерная прибавка в весе и повышенная упорная опрелость;
• Инфекционные виды проявляются из-за бактерий и грибков. Типичные симптомы включают кожные проявления, насморк и заложенность носа, кашель и слезотечение, отеки и недомогание, при артрите – боли в суставах и повышенная температура в пораженных участках.

Существуют и другие варианты того, как выглядит аллергия у грудничков. Ведь у каждого ребенка реакция индивидуальна. У малыша негативное проявление может быть не только в органах дыхания и на кожном покрове. Реакция может проявиться и со стороны кишечника. Это вздутие и боли в животе, понос и другие проблемы со стулом, срыгивание и рвота. В данном случае возникают проблемы в прибавке веса.

Учтите, что покраснения щек не всегда указывает на аллергию. Красные щеки – типичные симптомы диатеза, который является пограничным состоянием между аллергическим заболеванием и здоровым состоянием. Как правило, диатез проявляется из-за употребления каких-либо продуктов.

Когда проходит аллергия

Высыпания и покраснения кожи начинаются через 1-1,5 часа после взаимодействия с аллергеном. Пищевая аллергия со стороны кишечника проявляется в течение двух дней. Именно поэтому, кормящим мамам при введении в рацион нового продукта рекомендуют наблюдать за реакцией новорожденного двое суток.

Сколько проходит аллергия у грудничка, зависит от нескольких факторов. Прежде всего, это контакт с аллергеном и виды реакции. Если исключить возбудитель сразу, то и реакция пройдет через несколько часов. А вот устранить реакцию на пищу быстро не получится, так как нужно время на переваривание, полное устранение продукта из организма и последующую реабилитацию. Симптомы аллергии после исключения возбудителя из меню при грудном вскармливании будут держаться еще две-три недели. Время зависит от количества принятой пищи.

На продолжительность также влияют эффективность и оперативность лечения, состояние иммунитета. Чем крепче иммунитет у детей, тем быстрее организм справится с недугом.

Как помочь малышу

При проявлении аллергической реакции у ребенка родители сразу же задаются вопросом, что делать и как лечить. Сыпь на коже, которая проявляется в первые недели из-за гормонов мамы, пройдет самостоятельно. Лечение в данном случае проводить не нужно. Не снимайте и не обрабатывайте красные пятнышки ватными тампонами! Это приведет к распространению пятен по кожному покрову на всем теле.

Если аллергия вызвана не гормонами, то следует начать лечение с диеты. Исключите из рациона продукты-аллергены. Нельзя принимать различные средства и препараты для детей, так как самолечение может только усугубить состояние ребенка! Чтобы определить форму аллергии, обратитесь к врачу. Только специалист может назначить правильное лечение!

Чем помочь ребенку при аллергии:

• Гипоаллергенная диета, которую врачи советую использовать каждой маме в первые 1-1,5 месяца лактации. Такое питание снизит риск появление риска аллергической реакции и поможет справиться с уже появившимся недугом. О принципах питания при гипоаллергенной диете читайте по ссылке /;
• Часто причиной пищевой аллергии становится коровий белок. Исключите из питания подобные продукты, в особенности молоко коровы. Известный педиатр Комаровский не рекомендует пить до 4-6 месяцев со дня рождения ребенка;
• Соблюдайте идеальную чистому в доме. Помните, что пыль – сильнейший аллерген, который может вызвать различные заболевания и осложнения. Возможно при аллергии придется убрать из помещения мягкие игрушки, ковры и меховые покрывала, которые собирают пыль в огромном количестве;
• Вещи стирайте при высокой температуре гипоаллергенным мылом или порошком и тщательно полоскайте. Белье стирают минимум два раза в неделю. Одеяла и подушки выбирайте с гипоаллергенным синтетическим наполнителем. Нередко аллергия у новорожденного появляется из-за перьевых постельных принадлежностей;
• При искусственном или смешанном вскармливании аллергия у новорожденного может быть из-за неправильно выбранной молочной смеси. При негативной реакции используйте гипоаллергенные продукты без содержания коровьего белка. Как правильно выбрать смесь, читайте в статье “ ”.

При аллергии и ребенка ни в коем случае не прекращайте кормление грудью! Ведь именно грудное молоко формирует и укрепляет иммунитет, который способен быстро бороться с аллергической реакции. Только мамино молоко насыщает организм детей необходимыми витаминами и полезными элементами в полной мере.

Помните, что аллергия – заболевание. Поэтому, если вы обнаружили симптомы, срочно обратитесь к врачу. Он назначит анализы, которые помогут выявить аллерген. После исключения возбудителя симптомы заболевания уменьшаются и постепенно проходят.

Категорически запрещено начинать самостоятельное лечение и использовать лекарственные средства! Только специалист правильно подберет препараты, которые быстро справится с заболеванием и не нанесут вреда грудному ребенку. Существуют различные средства для детей.

Средства от аллергии для грудничков

(20 штук)Капли ФенистилСнимает зуд и жжение, устраняет слезоточивость, устраняет симптомы аллергии, однако вызывает сонливостьС 1 месяца, курс – до трех недель360-400 рублей

(20 мл)Капли Зиртек (Цетиризин)Обладает антигистаминным и противовоспалительным действием, но имеет ряд побочных эффектов, среди которых тошнота, бессонница и возбудимость,С 6 месяцев200 рублей

(7 штук по 10 мг)Фенистил-гельНаносится на кожный покров, однако не подходит для обширных, воспаленных или пораженных участков кожиС 1 месяца380 рублей (100 гр)ЭнтеросгельПаста для приема внутрь. Выводит токсины из организма, снимает симптомы аллергии и укрепляет стены кишечника.Любая возрастная категория350 рублей (100 гр)

Запрещенные препараты для новорожденных

Существует ряд сильных препаратов, которые оперативно снимают негативные симптомы и быстро выводятся из организма. Однако для грудничков и детей младшего возраста они несут серьезный риск. К таким препаратам относят:

Данные средства вызывают привыкание и имеют серьезные побочный эффекты для детей. Они нарушают работу нервных клеток и координацию в движениях, вызывают заторможенность и головокружение, вялость и апатию. Могут привести к отравлению.

Семь способов избежать аллергии

Каждому известно, что болезнь лучше предупредить, чем лечить. Начинайте профилактику аллергии уже с самого рождения ребенка. Избежать заболевания помогут следующие действия:

1. Гипоаллергенная диета на протяжении первого месяца грудного вскармливания;
2. На второй месяц после рождения малыша постепенно начинайте вводить новые продукты и внимательно следите за самочувствием ребенка в течение двух суток. При негативной реакции отложите введение минимум на четыре недели;
3. Соблюдайте принципы питания кормящей мамы. Пейте больше жидкости, не ешьте продукты с консервантами и другой химией. В первые месяцы избегайте фруктов и овощей ярких цветов. Сырые плоды вводите не ранее 4-5 месяца. Употребляйте , вареную и запеченную пищу. Избегайте слишком жирной и сладкой, соленой и жареной еды.
4. Сохраняйте грудное вскармливание как можно дольше. Помните, что грудное молоко – лучшая профилактика заболеваний у маленьких детей;
5. Соблюдайте гипоаллергенный быт, который подразумевает ежедневную влажную уборку, отсутствие животных и цветов, использование гипоаллергенных средств гигиены, бытовых предметов (порошки и пр.) и натуральных материалов (одежда, постельное белье и пр.);
6. Не принимайте лекарственные средства и не давайте препараты грудничку без острой необходимости и без консультации с врачом;
7. Ведите здоровый образ жизни вместе с малышом. Делайте гимнастику для детей и чаще гуляйте на свежем воздухе. А закалит организм, укрепит иммунитет, позволит избежать заболеваний и инфекций.

Кормящей маме нельзя забывать и о собственном здоровье. Правильное питание, занятия спортом, здоровый образ жизни положительно отразиться и на самочувствии малыша.

Пищевая аллергия подразумевает под собой аллергию ребёнка на какой-либо продукт питания, при этом аллергическая реакция развивается только на белки, содержащиеся в продуктах питания. Следует заметить, что в процессе кулинарной обработки часть аллергенов теряют свою аллергенность, тогда как другие, наоборот, становятся более аллергенными.

Механизм развития аллергической реакции на продукты питания достаточно прост. После попадания в организм аллергена начинают активно вырабатываться иммуноглобулины класса E, которые в последующем, при повторной встрече с аллергеном, запускают целый каскад реакций, выраженность и симптоматика их может быть различна. Как правило, пищевая аллергия проявляется себя симптомами через несколько минут после употребления аллергена, хотя иногда может встретиться с отсроченной реакцией, когда симптоматика развивается только спустя несколько часов, в редких случаях дней, после употребления аллергенного продукта.

Пищевая аллергия у грудничков

Сегодня пищевая аллергия у грудничков – это довольно распространённое явление. Так, согласно статистическим данным, четверо из десяти малышей грудного возраста страдают от пищевой аллергии.

Основной причиной пищевой аллергии на лице у грудничков является банальное перекармливание. К примеру, при регулярном перекармливании аллергия у малыша может развиться даже на те продукты, которые ещё недавно хорошо переносились.

В качестве примера можно привести материнское молоко. Следует заметить, что, по сути, пищевая аллергия у грудного малыша может развиться практически на любой продукт питания (исключением служат специализированные лечебные смеси), даже на зелёные яблоки и рисовую муку, которые долгие годы считались гипоаллергенными продуктами. Врачам известны случаи развития аллергической реакции на молоко матери.

К числу основных аллергенов врачи относят:

• какао, кофе, шоколад (иногда выступают в качестве добавок в некоторых продуктах питания)
• коровье молоко (частая причина развития пищевой аллергии у грудничков);
• яйца куриные, белок (входят в состав макаронных изделий и печенья);
• рыба, икра и морепродукты (даже омары, креветки и кальмары);
• гречка, рис
• творог
• лактоза
• грибы (ни в каком виде);
• орехи (в любом виде);
• мёд (входит в состав некоторых смесей и продуктов детского питания);
• фрукты, овощи, ягоды, имеющие оранжевую или ярко-красную окраску, соки из таких продуктов;
• соя (в составе соусов, приправ, овощных пюре, заменителей грудного молока).

Важно знать, что малышу на первом-втором годе жизни категорически запрещается давать орехи, грибы, шоколад и икру!

Аллергия на молоко и смесь у грудничка

Довольно часто врачам приходится сталкиваться с пищевой аллергией у грудничка при переводе малыша на искусственное вскармливание или на начальных стадиях прикорма. Дело в том, что искусственных смесях в качестве молока может выступать коровье молоко, которое является сильным аллергеном. Как говорилось выше, описаны даже случаи развития пищевой аллергии у малыша на молоко матери, что может показаться многим просто невозможным или малоправдоподобным.

Кроме того, иногда отмечается реакция и на обычное молоко, используемое в смесях. Между тем, аллергическая реакция у грудничка может развиваться не только на основные ингредиенты смеси, но и на дополнительные (сою, мёд). По этой причине при наличии у малыша пищевой аллергии на молоко или смесь у грудничка в обязательном порядке следует проверить возможность аллергии на ингредиенты.

Симптомы и признаки пищевой аллергии у грудничка

Давайте узнаем как проявляется аллергия и как определить аллергию у грудничка.

Под пищевой аллергией понимается повышенная чувствительность малыша к продуктам питания, которая может проявляться в виде:

• аллергических поражений кожи;
• поражений желудочно-кишечного тракта;
• респираторных нарушений.

Аллергические поражения кожи:

• покраснения;
• различная сыпь на коже;
• отёк Квинке (внезапный отёк кожи, подкожной клетчатки, слизистых оболочек; может появляться на любой участке тела);
• гнейс (шелушение, чешуйки) на волосистой части головы, бровях;
• обильная потница даже при лёгком перегревании;
• крапивница;
• зуд и шелушение щёк (так называемый “диатез”);
• упорные опрелости (даже и при тщательном гигиеническом уходе).

Поражения желудочно-кишечного тракта:

• метеоризм;
• колики;
• запор;
• жидкий, частый стул с примесью зелени или пены;
• рвота;
• срыгивания.

Респираторные нарушения:

• бронхоспазм;
• аллергический насморк.

Встречаются и комбинации поражения кожи и бронхов, кожи и кишечника. Пищевая аллергия может выступать предвестником развития в последующем бронхиальной астмы, атопического дерматита и т.д.

Лечение пищевой аллергии у грудничка

Разберемся чем лечить аллергию у грудничка и есть ли лекарство от аллергии для грудничков?

Лечение пищевой аллергии у малышей начинается с диеты, из рациона в обязательном порядке исключаются причино-значимый пищевой аллерген. При этом самостоятельно пытаться “победить” заболевания запрещается, нужно обратиться за квалифицированной медицинской помощью и совместно с врачом подобрать лечение.

Диетотерапия предполагает строгий контроль количества приёмом пищи, интервалов между ними, исключение из рациона и малыша, и матери потенциальных аллергенов. Следует заметить, что однообразное, несбалансированное питание само может стать причиной развития пищевой аллергии у грудничка.

Диета в данном случае подразумевает под собой обязательное выполнение трёх этапов.

Этап первый, во время которого в течение 2 недель следует соблюдать гипоаллергенную диету. В рацион питания не должны входить продукты промышленного производства, в состав которых входят кристаллические сахара, эмульгаторы, антиоксиданты, искусственные красители и консерванты, при этом полностью исключаются сахар и соль. Нужно воздержаться от употребления блюд с сильными вкусовыми особенностями, ограничить количество молочных продуктов.

На втором этапе удаётся выявить причинный аллерген, по этой причине индивидуально подобранная диета на предыдущем этапе дополняется переносимыми продуктами, после чего соблюдается в течение 1-2 месяцев.

На третьем этапе рацион питания грудничка расширяется, при этом признаки аллергии исчезли или уменьшились. Хотя явные аллергены всё же из рациона исключаются.

Нужно помнить:

• фруктовые пюре и соки не вводятся в рацион питания детей с пищевой аллергии ранее трёхмесячного возраста;
• используемые фрукты не должны быть окрашены;
• соблюдать питьевой режим;
• соблюдать объёмы кормлений и интервалы между ними;
• при приготовлении овощных каш и пюре рекомендуется отказываться от использования молока и смесей;
• следует обязательно вылечить дисбактериоз кишечника;
• соблюдайте сроки введения в рацион прикормов и других дополнительных продуктов питания.

Диета мамы:

• исключаются из рациона питания высокоаллергенные продукты и продукты, содержащие консерванты и красители;
• ограничивается цельное молоко и сметана в блюдах, кондитерские изделия, соль, сахар, манная крупа, макаронные изделия, хлебобулочные изделия;
• разрешаются кисломолочные продукты, крупы, овощи и фрукты, супы, мясо, нежирные сорта рыбы, растительное масло, некоторые хлебобулочные изделия, напитки.

Фото аллергии у грудничков

На фотографиях можно увидеть как выглядит аллергия у грудничков.

По статистике, у 20% грудничков обнаруживаются симптомы пищевой аллергии. Малыши-«искусственники» сталкиваются с этим заболеванием чаще, чем их сверстники на естественном вскармливании. Но аллергены легко проникают и в грудное молоко. Разберемся, какие продукты обычно вызывают негативную реакцию, и как она выглядит. А так же выясним, как осуществляется лечение аллергии, в том числе рассмотрим рекомендации, которые дает доктор Е.О. Комаровский.

Причины аллергии

Пищевая аллергия – иммунный ответ на попадание в организм белков определенных продуктов. Чаще всего каскад реакций запускается сразу же после контакта с аллергеном, реже признаки появляются через два-три часа или дня после употребления блюда.

Основным фактором, предрасполагающим к аллергии, считается наследственность. Кроме того, повышенная чувствительность младенцев к пище связана с некоторыми физиологическими особенностями их организма, среди которых:

• низкая активность ферментов
• недостаточный уровень синтеза антител, защищающих слизистые оболочки ЖКТ
• высокая проницаемость тканей

Риск аллергии увеличивается, если малыш испытывал гипоксию в период пренатального развития, а также перенес кишечные и респираторные заболевания в раннем возрасте.

Негативную реакцию может вызвать любой продукт, но есть лакомства, которые провоцируют ее чаще всего:

• красные и оранжевые овощи и фрукты – яблоки, виноград, помидоры, свекла
• курица, свинина
• экзотические овощи и фрукты – киви, апельсин, хурма
• пшеница, рожь
• жирная и красная рыба, а также икра
• рыбные, мясные и грибные бульоны
• морепродукты
• орехи
• грибы
• любые продукты, содержащие красители, консерванты и другие синтетические вещества

Эти лакомства нельзя употреблять кормящей маме, а также предлагать малышу до 12 месяцев (если в семье есть аллергики – до 3 лет).

У малышей-искусственников аллергия возникает из-за компонентов смеси – молока, сахара и его заменителей, химических веществ.

Доктор Комаровский считает, что во многих случаях бурная реакция иммунитета возникает не из-за конкретного продукта, а по причине переедания. Такой вывод можно сделать, если из меню мамы и ребенка исключены все вышеуказанные продукты, а симптомы аллергии сохраняются.

Признаки

Как выглядит пищевая аллергия у грудничков? Чаще всего обнаруживаются признаки дерматита:

• сыпь на коже в форме прыщиков или крапивницы
• участки покраснения (обычно возле рта и ануса)
• шелушение эпидермиса
• гнейс – чешуйки на голове и возле бровей

Кроме того, у многих детей наблюдаются симптомы нарушений в работе ЖКТ:

• жидкий стул со слизью и пеной
• метеоризм
• запоры
• обильные срыгивания

В редких случаях употребление продуктов-аллергенов вызывает реакцию со стороны респираторной системы – насморк и кашель.

Как долго проходит аллергия? Сыпь и проблемы с пищеварением могут исчезнуть через 1 сутки после удаления из меню блюда-провокатора либо сохраняться в течение 7-10 дней. Сколько времени понадобится на лечение, зависит от агрессивности аллергена, количества, которое употребил ребенок, и особенностей его организма.

Один из самых тяжелых вариантов аллергии – отек Квинке. Для него характерен отек кожи и внутренних слизистых оболочек. На него могут указывать сиплый голос малыша, сухой кашель и шумное дыхание. Ребенок с такими симптомами нуждается в неотложной помощи медиков.

Диагностика

Диагностика пищевой аллергии у грудничков осуществляется педиатром или аллергологом. Применяются такие методы, как:

1. Сбор анамнеза. Проводится опрос родителей, касающийся характера питания ребенка. Устанавливаются симптомы со стороны ЖКТ и респираторной системы. Уточняется, если ли в семье аллергики.
2. Осмотр малыша. Доктор определяет, является сыпь проявлением аллергии либо признаком другого заболевания (ветрянки, себореи).
3. Исследование крови. Общий анализ показывает увеличение количества эозинофилов. Иммунологические тесты позволяют обнаружить повышение уровня иммуноглобулина Е.
4. Дополнительные методы – УЗИ органов пищеварения для исключения других патологий, анализ кала на дисбактериоз.

Детям после 3 лет назначаются кожные аллергопробы: на покровы наносится небольшое количество аллергена, после чего врач проверяет реакцию. В младенческом возрасте такое тестирование считается неинформативным.

На основании обследования врач назначает лечение, которое включает несколько важных моментов: удаление аллергена из меню, медикаментозную терапию и уход за ребенком. Доктор Комаровский считает, что последний аспект имеет огромное значение.

Коррекция меню

Вылечить аллергию без исключения из рациона продукта, вызвавшего ее, невозможно. Трудность состоит в том, что его не всегда легко выявить. Если кроха находится на естественном вскармливании, то корректировать необходимо рацион матери.

Прежде всего из меню нужно убрать высокоаллергенные блюда, перечисленные выше.

Питание матери должно состоять из:

• нежирных кисломолочных продуктов
• безглютеновых круп
• белые и зеленых овощей и фруктов
• нежирного мяса и рыбы
• хлеба из муки второго сорта и так далее

Сахар и цельное молоко можно не исключать, но их следует ограничить. Рацион должен быть максимально разнообразным. Блюда лучше варить, запекать и готовить на пару. Перед тепловой обработкой овощи, крупы и мясо желательно замачивать на несколько часов.

Лечение аллергии предполагает ведение пищевого дневника. В него требуется записывать не только мамино меню, но и состояние кожи ребенка в разные дни. Это позволит отследить реакцию.

В большинстве случаев, если мама придерживается низкоаллергенной диеты, неприятные симптомы исчезают в течение 5-14 дней. Но в некоторых случаях стандартная коррекция рациона не помогает. Необходимо продолжать поиски аллергена. Иногда он оказывается очень неожиданным, например, гречка или кабачок.

Установить причину пищевой непереносимости можно только экспериментальным путем – убирая продукты из рациона. Составить список возможных провокаторов поможет форум, на котором мамы детей-аллергиков обмениваются информацией.

После определения виновника аллергии рацион мамы можно расширять. Важно помнить, что реакция не всегда проявляется сразу. Не стоит вводить в меню больше одного нового блюда в 5-7 дней. Ведение дневника следует продолжать.

Причина аллергии у «искусственников» – . Чаще всего проблемы возникают из-за белка коровьего молока. Лечить такое состояние необходимо путем замены питания. Альтернативные варианты:

• питание на основе соевого белка
• гидролизированные смеси (белок в них расщеплен до уровня аминокислот)
• продукты с белком козьего молока (он легче усваивается детским организмом)

Подбирать смесь необходимо совместно с доктором.

Профилактика переедания

Доктор Комаровский полагает: во многих случаях аллергия вызвана тем, что дети получают слишком много пищи, и она просто не успевает перевариваться. Признаки перекорма – избыточный вес, срыгивания, колики, нарушение стула. Как решить эту проблему?

Если малыш питается материнским молоком, необходимо:

• соблюдать интервалы между трапезами (минимум 2 часа)
• не держать ребенка у груди дольше 15 минут
• стараться снизить жирность молока – маме следует отказаться от сливочного масла, сгущенки, орехов, жирных кисломолочных продуктов
• предлагать малышу воду, а не только молоко, особенно в жару

При искусственном вскармливании Комаровский советует:

• делать смесь менее концентрированной, сохраняя ее объем
• кормить столько раз, сколько положено по возрастным нормам
• позаботиться, чтобы отверстие в соске было не слишком большим

Медикаментозная помощь

Лечить аллергию медикаментами можно, только заручившись поддержкой врача. В глобальной сети легко отыскать форум, содержащий много сведений о препаратах и народных рецептах, помогающих при сыпи. Но эту информацию не стоит воспринимать как руководство, ведь организм каждого ребенка имеет свои особенности.

Обычно применяются следующие группы лекарств:

1. Антигистаминные препараты системного действия в виде капель и сиропов – «Фенистил», «Зиртек», «Зодак», «Диазолин», «Лоратадин». Они блокируют механизм развития аллергии, устраняют внешние проявления и зуд.
2. Антигистаминные гели и кремы – «Фенистил», «Псилобальзам». Их предназначение – быстро снять зуд и уменьшить покраснения.
3. Сорбенты – «Белый уголь», «Смекта», «Энтеросгель». Они помогают вывести из организма аллергены и токсины.
4. Ферменты («Креон») и пробиотики («Бифиформ», «Линекс»), которые налаживают пищеварение.
5. Гормональные кремы и мази – «Элоком», «Флуцинар» и другие. Они назначаются в тяжелых случаях аллергического дерматита и позволяют быстро нормализовать состояние кожи.

Комаровский считает, что лечение можно ограничить:

• диетой
• сорбентами
• препаратами кальция – при его нехватке аллергия усугубляется
• слабительным средствами – сиропом лактулозы или свечами с глицерином, если наблюдается запор

Доктор советует не бояться мазать гормональными кремами участки с сыпью и покраснением, но по мере улучшения ситуации их дозу следует уменьшать. Кроме того, он настаивает на создании правильных условий жизни ребенка.

Уход за малышом

Комаровский обращает внимание родителей на то, что проявления пищевой аллергии всегда усиливаются под воздействием внешних негативных факторов – жаркого сухого воздуха и контакта кожи с химическими веществами. Без их устранения медикаментозное лечение не даст результатов.

• поддерживать в комнате температуру не выше 20 °С и влажность не ниже 50%, убрать все накопители пыли, регулярно проветривать и проводить уборку
• купать малыша в негорячей воде, предварительно очистив ее от хлора с помощью фильтров и кипячения
• использовать минимум бытовой химии, тщательно полоскать детскую одежду
• применять только гипоаллергенную косметику и моющие средства, разработанные специально для младенцев
• надевать на ребенка вещи из натуральных тканей неяркого цвета, это же касается постельного белья
• покупать качественные игрушки, так как недорогие материалы зачастую очень токсичны
• если малыш болеет, лечить его средствами без красителей и подсластителей
• приобретая продукты, анализировать, в каких условиях они выращены или произведены
• отказаться от покупки домашних питомцев до того момента, когда у ребенка пройдет аллергия

Пищевая аллергия у грудничков не является приговором на всю жизнь. У 98% процентов детей она проходит с возрастом. Если изучить тематический форум, можно сделать вывод о том, что многие родители замечают облегчение симптомов к 3-5 годам. Причина этого – дозревание ферментных систем, печени и микрофлоры кишечника, а также усиление барьерных функций кожи. Но это состояние обязательно нужно лечить с помощью диеты и правильно ухода за ребенком. Аллергия, которую оставляют без внимания, опасна тем, что может перерасти в атопический дерматит или бронхиальную астму.

Распространение аллергических реакций, прежде всего на продукты питания, не обошло стороной и новорожденных детей, у которых аллергии, к сожалению, протекают зачастую в более тяжелой форме, чем у взрослых. Нередко мамы, кормящие малыша грудью, ошибочно считают, что в таком случае ребенок застрахован от аллергии. Это не так, потому что аллергены могут содержаться и в грудном молоке. Как опознать симптомы аллергии у ребенка, и какие меры предпринять в этом случае родителям?

Вещества, запускающие аллергические реакции, называют аллергенами. Пищевую аллергию вызывают белки, содержащиеся в пищевых продуктах. Пищевые аллергены способны изменять свои свойства в процессе кулинарной обработки, при этом одни теряют аллергенность, а другие, напротив, становятся более аллергенными.

Каков механизм аллергической реакции? В ответ на аллерген в организме синтезируются иммуноглобулины Е, которые активируют каскад реакций, приводящих к развитию аллергических симптомов. Обычно аллергические реакции возникают вскоре после употребления в пищу продукта, к которому имеется повышенная чувствительность, но иногда аллергия бывает замедленной, проявляясь лишь через несколько часов после употребления продукта.

Симптомы пищевой аллергии

Итак, пищевая аллергия — это состояние повышенной чувствительности к продуктам питания. Проявляться она может по-разному:

В виде аллергических поражений кожи :

• различная сыпь на теле,
• покраснения,
• зуд и шелушение кожи щек (порой такие явления называют "диатезом"),
• упорные опрелости, несмотря на тщательные гигиенические мероприятия,
• обильная потница при легком перегревании,
• гнейс (образование чешуек, шелушение) на волосистой части головы и бровях, крапивница,
• отек Квинке (вид аллергической реакции, для которой характерно внезапное появление отека кожи, подкожной клетчатки и слизистых оболочек).

В виде поражений желудочно-кишечного тракта (при отеке слизистой):

• срыгивания,
• рвота,
• частый и жидкий стул с пеной или примесью зелени,
• запор,
• колики,
• метеоризм.

Реже — в виде респираторных нарушений (при отеке слизистой дыхательных путей):

• аллергический насморк,
• бронхоспазм (при бронхоспазме воздух не поступает в дыхательные пути или поступает с большими затруднениями — это самый опасный исход аллергического отека).

Особенно опасен для новорожденного отек Квинке. При в области гортани возникает удушье, сходное с приступом бронхиальной астмы. При отёке гортани сначала появляется осиплость голоса, затем одышка с шумным дыханием. Цвет лица приобретает синюшный оттенок, затем резко бледнеет.

Встречаются и сочетанные поражения кожи и кишечника, кожи и бронхов. Пищевая аллергия может оказаться предтечей других аллергических заболеваний: , бронхиальной астмы и др.

Причины пищевой аллергии

Вполне естественно возникает вопрос: откуда у грудных малышей аллергия? Дело в том, что у детей, находящихся на грудном вскармливании, причиной пищевой аллергии могут стать продукты, употребляемые кормящей мамой; если же малыш на искусственном вскармливании — продукты, употребляемые малышом.

Какова вероятность появления пищевой аллергии у ребенка? К развитию аллергических реакций в первую очередь предрасполагает наследственность. Повышенный риск возникновения пищевой аллергии существует у детей, в семьях которых уже были зафиксированы случаи аллергии. Если один из родителей страдает аллергией, риск развития подобного заболевания у ребенка составляет 37%, а если аллергическими заболеваниями страдают оба родителя, уровень риска достигает 62%.

Кроме наследственных факторов, к аллергическим реакциям у новорожденного может привести плода (кислородная недостаточность) во время беременности и родов, перенесенные малышом острые респираторно-вирусные и кишечные инфекции с последующим нарушением состава кишечной микрофлоры. Возникновение пищевой аллергии у грудничков связано с функциональными особенностями их пищеварительного тракта: пока еще низкая активность ферментов, низкий уровень выработки IgA — защитных антител, расположенных на поверхности слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта. Именно они обеспечивают местную защиту слизистых оболочек кишечника от чужеродных агентов. А так как для новорожденного характерна повышенная проницаемость слизистых оболочек, то аллергены легко проникают в кровь. И конечно, аллергические реакции связаны с нарушениями в , с избыточным употреблением ею высокоаллергенных продуктов.

Диагностика аллергии

Если у ребенка появились симптомы, сходные с описанными выше, то необходимо проконсультироваться у педиатра, детского аллерголога или диетолога. При выраженных явлениях пищевой аллергии, особенно при сочетанных поражениях, когда имеется, например кожная сыпь и проявления со стороны желудочно-кишечного тракта, может понадобиться госпитализация в специализированный стационар.

Диагноз устанавливается с помощью:

• данных опроса родителей,
• установления связи между возникновением аллергии и приемом определенных пищевых продуктов,
• осмотра ребенка,
• анализов крови: об аллергии свидетельствуют высокие уровни общего иммуноглобулина Е, повышенное количество эозинофилов в ,
• ультразвукового исследования органов брюшной полости, которое позволяет исключить неаллергическую природу симптомов со стороны желудка и кишечника.

Косвенным доказательством того, что болезненные симптомы являются следствием пищевой аллергии, могут послужить факты исчезновения аллергии после прекращения приема мамой аллергенных продуктов и положительный эффект от использования препаратов против аллергии.

Еще один принципиальный вопрос: на что именно у ребенка возникла аллергия? Для выявления причинно-значимых аллергенов у детей первого года жизни производят забор крови из вены и определяют наличие специфических иммуноглобулинов Е. Детям более старшего возраста и взрослым применяют метод кожных проб: на поверхность кожи наносятся эталонные аллергены (определенный стандартный набор аллергенов, в который входят яйца, цитрусовые, шоколад, рыба и т.д.), а по прошествии определенного времени результаты оцениваются. Такие исследования нужно проводить до начала противоаллергического лечения или после него.

Выявить причинный аллерген помогает так называемый пищевой дневник, в котором мама регулярно (не менее 3-7 дней) отмечает все виды питания и питья, получаемые ею или малышом в течение дня, указывает состав блюд, особенности их кулинарной обработки, время кормления и появления нежелательных реакций (жидкий стул, срыгивания, кожные высыпания и т.д.).

Лечение аллергии

Лечение пищевой аллергии начинается с диеты, исключения из рациона причинно-значимого пищевого аллергена. Но не следует самостоятельно "бороться" с аллергией; иначе ее можно усугубить, в каждом конкретном случае лечебную тактику должен определить врач-педиатр, аллерголог или диетолог.

Если малыш находится на естественном вскармливании, то сначала из рациона мамы на протяжении 1-2 недель исключаются все потенциальные аллергены, в том числе продукты промышленного производства, имеющие в своем составе кристаллический сахар, консерванты, эмульгаторы жиров и искусственные красители (на этикетке эти вещества так и обозначены — эмульгаторы, красители). Соль, сахар, крепкие бульоны, жареные блюда полностью исключаются. Ограничивают и количество молочных продуктов. Отметим, что для ребенка с пищевой аллергией важно сохранить естественное вскармливание.

Если малыш находится на искусственном или смешанном вскармливании, скорее всего причиной пищевой аллергии послужили белки коровьего молока (специальное обследование позволит установить это наверняка), находящиеся в детской смеси; поэтому необходима частичная или полная замена молочной смеси специализированными гипоаллергенными смесями (их назначает врач) на основе соевого белка или специальные смеси, в которых белок расщеплен до уровня отдельных аминокислот (гидролизированные смеси) — в таком случае развитие аллергии невозможно. Но и в таком питании есть недостатки: у ребенка может выявиться непереносимость соевого белка, а гидролизированные смеси обладают малоприятным вкусом и дороги.

Далее, если удастся выявить основной источник аллергии, в проводимую ранее гипоаллергенную диету могут быть внесены уточнения — исключен продукт, вызвавший аллергическую реакцию. Такая диета должна соблюдаться на протяжении 1-3-х месяцев.

В результате исключения аллергена признаки пищевой аллергии должны исчезнуть или уменьшиться, тогда можно постепенно расширять рацион питания мамы (однако высокоаллергенные продукты исключаются).

При лечении пищевой аллергии врачом могут быть назначены антигистаминные препараты, адсорбенты, разнообразные кремы и мази для местного лечения кожи, в том числе и гормональные, в тяжелых случаях гормоны вводятся внутривенно капельно. Также проводится коррекция кишечной микрофлоры препаратами, содержащими бифидо- и лактобактерии.

Если малыш — аллергик, то:

Следует избегать давать прикорм до момента достижения ребенком возраста 6 месяцев; кроме того, начинать следует с тех видов детского питания, которые, скорее всего, не вызовут аллергическую реакцию и состоят из одного компонента; коровье молоко, куриные яйца, цитрусовые, продукты, из пшеницы, рыбу, морепродукты, орехи лучше вводить в рацион ребенка после 1-2 лет;

• помните, что любой продукт, используемый в питании ребенка, особенно раннего возраста, может вызывать аллергические реакции;
• необходимо следить за регулярным опорожнением кишечника, если у ребенка имеются запоры, которые усиливают проявления болезни или являются ее основной причиной (аллергены не успевают своевременно покидать кишечник, всасываются в кровь и вызывают аллергию), решать проблему с помощью врача;
• лучше не использовать фармакологические средства в форме сиропов, содержащие разнообразные добавки (красители, ароматизаторы), которые способные вызвать или усилить аллергию;
• температура воды при водных процедурах должна быть умеренно теплой, а длительность процедуры не более 20 минут;
• можно применять только специализированную детскую гипоаллергенную косметику (рН-нейтральную);
• воду для купания лучше фильтровать или отстаивать в течение 1-2 часов с целью дехлорирования, с последующим добавлением кипятка; следует избегать купания в бассейнах с хлорированной водой или принимать после сеанса умеренно теплый душ с использованием мягких очищающих средств;
• нельзя растирать кожу ребенка мочалками; после купания кожу следует аккуратно промокнуть мягким полотенцем и нанести увлажняющее, смягчающее кожу средство;
• одежда ребенка должна быть из натуральных материалов, при выраженных аллергических кожных реакциях ее можно проглаживать; подушки и одеяла должны иметь синтетические наполнители; малыша следует рационально одевать, не допуская перегревов, провоцирующих аллергический дерматит;
• материалы, из которых изготовлены игрушки, должны отвечать всем требованиям безопасности;
• применение синтетических моющих средств (туалетные мыла с добавками, пены для ванны, гели для душа и т.д.) лучше ограничить или на них должны быть пометки "гипоаллергенно";
• не рекомендуется содержать домашних животных и даже аквариумных рыбок, сухой корм для которых может обострить аллергию;
• воздух в жилье должен быть чистым, прохладным, умеренно влажным; с ребенком желательно побольше гулять.

Многие родители задаются вопросом, прекратятся ли у ребенка проявления пищевой аллергии с возрастом? По мере роста совершенствуются функции печени и кишечника, иммунная система, что позволяет надеяться на прекращение аллергии на молоко, яйца, овощи и пр., особенно если родители будут проводить противоаллергические мероприятия. Лишь 1-2% детей пищевая аллергия сопровождает во взрослую жизнь.

Ирина Кирьянова
врач-педиатр, к.м.н.

Обсуждение

Моего сына в 1м месяце сыпало от всего, что бы я ни съела.Свекровь посоветовала давать ему по пол чайной ложечки свежего свекольного сока, долго я не решалась дать ему сок, но аллергия переходила в хронический характер, сыпало от макушки до пяточек. Сок давала из ложечки 1 раз в день, кожа полностью очистилась на 3й день. Сейчас нам 5й месяц, продолжаем пить свекольный сок с добавлением яблочного сока 1 ст.ложку 2-3 раза в неделю. Об аллергии забыли, ем все, кроме кофе и шоколада. В свое время мужу в роддоме занесли стафилококк, были поражены все органы, он постоянно кричал, однажды мимо на улице проходила женщина и посоветовала свекрови давать ему свекольный сок, вырос здоровый крепкий мужчина. Так что, не за чем детей травить химией против аллергии, действительно действующее народное средство

Мне сказали, что надо маме соблюдать гиппоаллергенную диету. Где можно про неё почитать ещё?

А я всегда считала что большая доля наследственности есть в аллергиях. Нас даже спрашивали у аллерголога первым делом. Но у меня и у мужа в этом деле все нормально, поэтому врач немного удивилась. Но мы не сильно, только пятнышки на руках появились. Ничего не пили, кроме Энтеросгеля. После нескольких дней краснота ушла. А пили мы две недели, а потом стали прикармливаться уже как врач индивидуально написала.

У меня у дочки до сих пор, а у сына - только на аскорбинку (но это мы уже в более зрелом выяснили). А когда маленький был - хоть шоколадом мама объедайся - ему все равно.

Девочки, все верно, аллергию изнутри лечить надо! Конечно, мы тоже были на диете, но именно энтеросгель помог нам справится с аллергией, он вывел все аллергены и токсины из организма естественным путем, пили мы его продолжительное время. А в острый период только антигистаминные и мази конечно.

Я ем хлеб и сухарики и чай

У нас аллергия ко всемутчто я ем

У нас аллергия на коже появилась в 9 месяцев - красные щечки, ручки... Не могла понять, на что, поскольку никаких новых продуктов не вводила... Нам врач тоже посоветовала Зиртек. Помог хорошо,со временем все наладилось. Абсолютно согласна, что запускать ни в ком случае нельзя, а то потом проблемы на всю жизнь будут!

Да, главное не запускать, частенько ребенка обсыплет, он мучается чешется, а ему ничем кроме диеты у мамы и не помогают, хотя дело то может быть и не в питании вовсе. У нас вот аллергия на щечках высыпала в 8 месяцев, ничего нового в это время не вводили, пошли к нашему педиатру, очень благодарна ей, за то что она посоветовала обязательно давать антигистаминное(таким малышикам только зиртек разрешен), потому что вполне можно запустить как саму ситуацию, довести ее до атопического дерматита, от которого и не вылечится потом, а во вторых промучать ребенка зудом... В чем была проблема мы так и поняли, но с аллергией справились.

Энтеросгель препарат хороший, даже тяжелые металлы из организма выводит, нам в свое время очень помогло, а потом мы еще и перешли на правильную смесь. Для малышей энтеросгель лучшее решение.