Choroby s ženskými menami. Gynekologické ochorenia zápalovej povahy

S čím sú ženské choroby spojené: gynekológia, zápaly, liečba? Medzi chorobami, ktoré postihujú ľudské telo, existuje samostatná oblasť, ktorú moderná medicína označuje ako ženské choroby. Názov hovorí sám za seba - tieto choroby sú vlastné len ženám. Je mimoriadne dôležité vedieť o príznakoch týchto ochorení, aby sa im včas zabránilo a vykonala sa včasná liečba.

Príčiny ženských chorôb

Nešpecifické zápalové ochorenia u žien sa spravidla vyskytujú v individuálnej forme. To znamená, že hlavný dôvod spočíva v charaktere a správaní samotnej ženy, v jej zvykoch a sklonoch, ktoré tvoria celý rad faktorov, ktoré spôsobili patologické procesy.

Medzi tieto najčastejšie faktory, ktoré vyvolávajú zápalové ochorenia ženských pohlavných orgánov, patria:

1. Prepracovanosť, stres, podvýživa. To je častá príčina problémov v močovom trakte. Najčastejším katalyzátorom je dysfunkcia v gastrointestinálnom trakte.
2. Existencia komplexov vo vzťahu k svojmu vzhľadu, nespokojnosť so svojím telom, nízke sebavedomie, pocit vlastnej neistoty, nenaplnenie v rodinnom živote a profesionálnej sfére. To vytvára kritický postoj k vlastnej osobnosti, spôsobuje neurózy.
3. Psychologické traumy a ich následky, medzi ktoré patria aj následky cudzoložstva, vnímané príliš blízko srdca, či znásilnenie, ktoré zasadilo ťažkú ​​ranu nervovej sústave.
4. Chronické nepriateľstvo k opačnému pohlaviu, nedostatok normálneho sexuálneho života.
5. Strach a podvedomá neochota mať deti.

Toto sú najcharakteristickejšie príznaky gynekologických ochorení. Správanie a návyky vyvolávajú výskyt konkrétneho patologického procesu. Preto sa v lekárskej praxi pri liečbe týchto neduhov uplatňuje ku každému pacientovi individuálny prístup.

S rozvojom chorôb v prvom rade trpia pohlavné orgány, dochádza k ich deformácii a nesprávnemu vývoju.Často sa choroba vyskytuje v dôsledku hormonálnych porúch, ktoré ovplyvňujú činnosť vaječníkov. Ďalším dôvodom sú infekcie, ktoré môžu postihnúť akýkoľvek vnútorný orgán.

Jedným z najnebezpečnejších javov je výskyt nádorov, ktorých riziko sa zvyšuje počas tehotenstva. Nádory sú však aj veľmi zákerné. V lekárskej praxi existujú prípady, keď bol nádor zamenený za plod dieťaťa. Navyše takýto blud niekedy pretrvával aj 6-7 mesiacov.

Toto nie je celý zoznam príčin a ich následkov. Majte na pamäti, že zápalové ochorenia v gynekológii majú svoje vlastné charakteristiky, ktoré ich výrazne odlišujú od iných ochorení známych vede.

Symptómy patológií

Zápal ženských pohlavných orgánov má pomerne charakteristické, ale málo podobné príznaky ako väčšina iných chorôb. Prejavy charakteristické pre gynekologické ochorenia zahŕňajú:

1. Príliš vysoké hladiny výtoku z močovej trubice. Tento príznak mučí veľmi často, najmä v noci.
2. Porušenie menštruačného cyklu. Často sa pozoruje počas tehotenstva alebo zničenia normálneho fungovania vaječníkov. Infekčné zápaly a nádory sa prejavujú podobne.
3. Krvavé výtoky tečúce z urogenitálnej oblasti.
4. Ostré bolesti v bruchu. Bývajú náhle, rýchle a bodavé. Plsť v dolnej časti brucha a spodnej časti chrbta. Toto je najčastejší príznak vývoja ženských chorôb.

Nedávno sa v lekárskom prostredí široko pozoruje vývoj chorôb v asymptomatickom variante. Ide o nádory prenášané pohlavným stykom. V takýchto situáciách nemusí byť ani vaginálny výtok. Pri zakrytom procese ochorenia dokonca nemusia byť bolesti hlavy a brucha, nemusí dochádzať k prekrveniu a deformáciám vonkajších ženských orgánov, nie sú zmeny na tvári, krku, svaloch.

Choroby sú z roka na rok zákernejšie a bezohľadnejšie. Preto, aby sa predišlo vážnym problémom, je potrebné absolvovať komplexné vyšetrenie najmenej dvakrát ročne, vykonať biochemické testy a podrobiť sa röntgenu a tomografii. To pomôže identifikovať ochorenie v počiatočnom štádiu.

Diagnostika gynekologických zápalov a ich liečba

Zápalové gynekologické ochorenia s včasným prístupom k špecialistovi sa dajú ľahko diagnostikovať. Bolesť brucha, nechutný zápach, opakovaný výtok - to všetko je dôvodom na návštevu lekára a nie signálom na štúdium esejí na túto tému.

Lekár pacientku vyšetrí, vypočuje a predpíše komplexné vyšetrenie, ktoré bude zahŕňať laboratórne testy, ultrazvuk a endoskopiu. Až potom lekár, ktorý dostane všetky výsledky do svojich rúk, predpíše potrebnú liečbu. Ak je diagnostikovaná infekcia, mala by sa vykonať aj liečba sexuálneho partnera. V opačnom prípade existuje vysoké riziko opätovnej infekcie.

Liečba pacienta je komplexná. Teraz existujú tri účinné typy boja proti hormonálnym a sexuálnym dysfunkciám, ktoré moderná medicína praktizuje.

1. Liečba prebieha pomocou liekov, medzi ktorými prevládajú antibiotiká, sedatíva a hormonálne lieky. Táto metóda je najpopulárnejšia a najúčinnejšia.
2. Fyzioterapia. Táto metóda zahŕňa proces termálnych kúpeľov, ktoré pomáhajú prekonať alebo aspoň obmedziť rozvoj ochorenia.
3. Chirurgické operácie. Používa sa ako extrémna, ale veľmi účinná metóda. To platí najmä pre močový systém. Chirurg môže vykonať inštrumentálne ošetrenie vaječníkov a vagíny, ktoré sa pri progresii ochorenia zdeformovali.

Alternatívne metódy

Nemedicínske prostredie vždy praktizovalo metódy, ktoré prispievali k prevencii deštruktívnych procesov v organizme. Keďže medzi vedcami nenachádzajú uznanie ako dostatočné na liečbu, sú klasifikované ako ľudové. Zahŕňajú správnu výživu, ktorá má veľmi pozitívny vplyv na telo a sú založené na liečivých vlastnostiach ovocia, bobúľ a zeleniny:

1. Oranžová. Osvedčený prostriedok, ktorý dokáže zastaviť prietok krvi. Je potrebné použiť kôru zo 6-7 pomarančov a variť v 2 litroch čistej vody. Pridajte cukor a užívajte 5-6 lyžičiek denne.
2. Nettle. Suché listy žihľavy by mali byť nalievané vriacou vodou, potom udržiavané na nízkej teplote a ochladené. Pite 5-6 pohárov denne. Toto sa nazýva extrakt zo žihľavy.
3. Kalinový nápoj. Recept je jednoduchý: bobule kalina sa musia vytlačiť cez plátno, zmiešať s cukrom a užívať 4 krát denne, 4 polievkové lyžice.
4. Kalgan. Vyrába sa zo vzpriamenej cinquefoil, pripravovanej v pomere 1 podzemok na 2 hotové polievkové lyžice. Nástroj je dobrý pri zápale žalúdka.

Vyššie uvedené metódy sú veľmi dobré pri zápaloch v močových cestách a žalúdku. Ich výhodou je, že nemajú vôbec žiadne kontraindikácie. Na ich prípravu nepotrebujete byť lekárnik a nie je potrebné kupovať lieky s rovnakým účinkom za veľa peňazí.

Ak chcete zmeniť situáciu, stačí pravidelne navštevovať lekára. V našej ambulancii vás konzultujú, bežne vás vyšetrujú a ak niečo vyliečia.

Príčiny

Predtým, ako začnete hovoriť o príznakoch a príznakoch gynekologických ochorení, mali by ste stále pochopiť príčiny ich výskytu. Obvykle sa delia na vonkajšie a vnútorné faktory.

Vonkajšie faktory:

• silný stres trvalej alebo periodickej povahy;
• zhoršenie ekologickej situácie;
• častá zmena sexuálnych partnerov;
• začiatok sexuálnej aktivity v ranom veku;
• porušenie pravidiel osobnej hygieny;
• trauma;
• časté a nekontrolovateľné užívanie antibiotík.

Vnútorné faktory:

• nesprávny vývoj reprodukčného systému;
• porušenie umiestnenia pohlavných orgánov;
• hormonálne poruchy;
• nádorové procesy.

Symptómy a príznaky chorôb

Je ich takmer neobmedzené množstvo, no z tohto nekonečna sa dá rozlíšiť 5 hlavných. Ak na sebe aspoň jednu spozorujete, tak to je už dôvod na obavy a návštevu lekára. Takže:

Pravidelne sa vyskytujú u všetkých žien av niektorých prípadoch sa dokonca považujú za normu. Zmenia sa na symptóm ochorenia, ak sú trvalé, uvoľňujú sa vo veľkom objeme a majú nepríjemný zápach, sprevádzaný bolesťou a svrbením. Pri patológiách je výtok najčastejšie hustý a má inú farbu ako normálne. Podľa povahy výtoku môžete nezávisle určiť pôvodcu ochorenia:

• s bakteriálnou infekciou bude mať výtok zelenkastý odtieň s rybím zápachom;
• s plesňovým ochorením je výtok hustý, zrazený;
• pri onkologických ochoreniach je výtok vodnatý s prímesou krvi.

Pri stretnutí sa vás naši špecialisti určite opýtajú, kedy začne výtok (počas akého obdobia cyklu), aký je jeho charakter (periodický, trvalý), či existujú ďalšie príznaky (bolesť, svrbenie, pálenie). Sledujte preto svoje telo.

Pre vašu istotu poznamenávame, že výtok sa môže objaviť z iných neškodnejších dôvodov:

• nie sú vhodné výrobky osobnej starostlivosti alebo prací prášok, ktorý používate na pranie spodnej bielizne;
• prítomnosť cudzieho telesa vo vagíne;
• alergia na kondóm alebo iné prostriedky mechanickej antikoncepcie;
• nesprávne spodné prádlo (syntetické a tesné);
• nadmerná hygiena.

2. Bolesť

V závislosti od ochorenia môže byť bolesť rôzneho typu a intenzity:

• bolestivá bolesť v dolnej časti brucha signalizuje zápalové ochorenia;
• ak je bolesť ostrá a paroxysmálna, môže to znamenať prasknutie vaječníka alebo vajíčkovodu, skrútenie ovariálnej cysty alebo mimomaternicové tehotenstvo;
• počas prerušenia tehotenstva bude bolesť kŕčovitá;
• ak sa v noci zobudíte s bolestivou bolesťou, môže to signalizovať rakovinu krčka maternice alebo endometriózu genitálií.

Stojí za to vzdať hold psychologickému faktoru. S prehnanými bolesťami sa často stretávame, keď si ich nadmerným prežívaním vyprovokuje sama pacientka.

3. Krvácanie, ktoré sa delia na genitálne a extragenitálne.

Príčiny krvácania z pohlavných orgánov sú:

• menštruačná dysfunkcia;
• zápalové ochorenia;
• novotvary (myóm);
• poranenie genitálií.

Príčiny extragenitálneho krvácania:

• ťažká hypertenzia (častejšia u žien v menopauze);
• otravy toxickými látkami;
• závažné infekčné ochorenia (napríklad hepatitída).

4. Svrbenie vulvy

Najčastejšie sa tento príznak vyskytuje u žien v menopauze a tento príznak sa vyskytuje pri gynekologických ochoreniach spôsobených infekciami, cukrovkou alebo intoxikáciou.

5. Porušenie práce súvisiacich orgánov

Po prvé, konečník trpí a zápcha sa môže vyskytnúť na pozadí veľkých nádorov, jazvových adhezívnych alebo purulentných procesov. Močový mechúr môže byť tiež ovplyvnený v dôsledku nádoru.

6. Poruchy súvisiace s menštruačným cyklom

Na tomto zozname je známy PMS (predmenštruačný syndróm) a nepríjemná dysmenorea (bolestivá menštruácia).

PMS dobre známy ženám aj mužom, ktorí s nimi komunikujú a každý tým trpí. Začína jeden až dva týždne pred začiatkom mesačného krvácania a spočíva v nervozite, podráždenosti, depresii, emocionálnych výbuchoch, bolestiach hlavy, opuchoch, bolestivosti mliečnych žliaz. A to všetko kvôli tomu, že hormóny hrajú. Ak príznaky nezasahujú do vášho života, potom je to dobré, inak musíte navštíviť lekára.

Dysmenorea to isté je vzhľad bolesti počas menštruačného krvácania. Bolesť môže byť taká silná, že bude vyžarovať do dolnej časti chrbta a nôh. Zároveň má bolestivý tupý alebo kŕčovitý charakter. Takáto silná bolesť spravidla nie je normou, takže ak ju cítite, okamžite kontaktujte svojho lekára.

Diagnostika a liečba

Keď kontaktujete našu kliniku, špecialista vás najskôr vyšetrí, potom vedie rozhovor – približne podľa vyššie uvedeného plánu. Potom budete musieť urobiť niekoľko testov, aby lekár mohol stanoviť správnu a presnú diagnózu.

Potom je predpísaná prísne individuálna liečba. Zápalové ochorenia sa nikdy neliečia všeobecnými metódami a neexistuje na to žiadny špecifický algoritmus. Len individuálny prístup a prísna kontrola pacientov, ktorí k nám prichádzajú, nám umožňuje rýchlo a efektívne im pomôcť.

Naši špecialisti

Ochorenia ženských orgánov nie sú zriedkavým problémom, s ich prejavmi sa v živote stretne skôr či neskôr väčšina žien. Takéto ochorenia majú inú povahu: zápalové, hormonálne, hyperplastické, to znamená výskyt rôznych novotvarov.

Orgány priameho reprodukčného systému môžu ochorieť, porušenia v ich práci môžu spôsobiť problémy v iných oblastiach. Ich príčiny a príznaky sú rôzne, preto treba každú chorobu posudzovať samostatne.

Ženské choroby

Bartholinitída

Bartholinitída je jedným z najčastejších gynekologických problémov. Pri tejto chorobe sa zapáli bartholinitová žľaza, ktorá sa nachádza pri vchode do vagíny, ktorá je zodpovedná za produkciu látky, ktorá zabraňuje vzniku suchosti. Podľa štatistík to mnoho žien zažíva bez toho, aby tušili, že takýto problém môže nastať.

Nebezpečenstvo tohto ochorenia spočíva v tom, že tvorí cystu, v niektorých prípadoch dosahuje veľkosť kuracieho vajca. Môže vyvolať absces a ochorenie môže tiež prejsť z akútneho na chronické a často sa opakuje.

Dôvody

Hlavnou príčinou bartholinitídy je infekcia v žľaze, môže sa to stať niekoľkými spôsobmi. Môže sa objaviť aj pri zmene hormonálneho pozadia alebo po poskytnutých informáciách. Príčiny bartholinitídy zahŕňajú:

• infekcia s nedostatočnou hygienou, kontaktom s infikovaným partnerom, s inými chorobami;
• prítomnosť chronických ochorení v tele;
• nosenie príliš tesného spodného prádla;
• znížená imunita;
• operácie s komplikáciami.

Veľmi často sa bartholinitída vyvíja na pozadí iných ochorení, takže by ste nemali začať svoj stav, najmä ak už existujú iné gynekologické problémy.

Symptómy

Hlavným príznakom ochorenia je bolesť, zvyčajne sústredená v oblasti pyskov ohanbia, ktorá sa zhoršuje močením a pohlavným stykom. Ich tkanivá sú veľmi červené, možno pozorovať opuch.

Keď dôjde k abscesu, pozorujú sa príznaky intoxikácie. Žena sa cíti zle, jej telesná teplota stúpne na 40 stupňov, môže sa objaviť zimnica, nevoľnosť a bolesť hlavy.

Dôležité! Pri príznakoch abscesu by ste sa mali okamžite poradiť s lekárom - gynekológom.

Zvlášť nebezpečné je bartholinitída počas tehotenstva, plod môže byť infikovaný.

Prolaps maternice je neprirodzená poloha tohto orgánu, pod jeho anatomickou normou. Tento stav sa nazýva aj prolaps panvového orgánu a je zvyčajne spôsobený slabosťou panvových svalov.

Tento stav sa zvyčajne vyskytuje u žien po tehotenstve, aj v rizikovej skupine osôb v preddôchodkovom veku, s nedostatočnou pohybovou aktivitou, podvýživou, ktorá vyvoláva časté zápchy a nadúvanie. Komplikáciou operácie môže byť aj prolaps maternice.

Symptómy

Príznakov prolapsu alebo prolapsu maternice nie je toľko, ale všetky hovoria o tejto chorobe celkom jasne. Všetko to začína bolesťou v podbrušku, zvyčajne vyžarujúcou do krížov. Potom sa objavia ďalšie príznaky prolapsu maternice.

1. Pocit zovretia v panvovej oblasti.
2. Časté nutkanie na močenie, zápcha.
3. Vzhľad nadmerného, ​​niekedy s krvou, výtoku.
4. Menštruačné poruchy.
5. Výskyt bolesti a ťažkostí pri pohlavnom styku, v neskorších štádiách úplná nemožnosť ich spáchania.
6. Pocit cudzieho telesa vo vagíne.

Dôležité! Niektoré z týchto príznakov môžu naznačovať iné ochorenia, určite sa poraďte s odborníkom.

Prolaps maternice je kritickým, posledným štádiom prolapsu, keď maternica úplne klesá do vagíny a niekedy dokonca vychádza. Tento stav môže nastať, ak nevenujete pozornosť prvým príznakom ochorenia a nezačnete včas vhodnú liečbu.

V tomto štádiu môžete ochorenie určiť sami, znížená maternica je hmatateľná prstami, pretože často vyčnieva z vagíny.

Liečba tohto stavu môže byť konzervatívna v podobe nosenia obväzu alebo masáže, prípadne chirurgická, záleží od prípadu.

Cervikálna dysplázia sa považuje za prekancerózny stav, keď v nej dochádza k abnormálnemu vývoju epitelu. Na zistenie, či pre ženu predstavuje nebezpečenstvo, je potrebné ďalšie vyšetrenie, ktoré ukáže, či je tento stav naozaj alarmujúci a môže byť prvým príznakom hroziacej rakoviny. Existuje niekoľko stupňov dysplázie.

Príčina rozvoja tohto stavu sa nazýva ľudský papilomavírus, ktorý, ako sa ukázalo, ovplyvňuje vznik rakoviny a prekanceróznych stavov. Infekcia pochádza od infikovaného partnera.

Zvyčajne neexistujú žiadne individuálne príznaky cervikálnej dysplázie, môže to nepriamo naznačovať abnormálny výtok alebo súvisiace problémy. Dyspláziu môže zistiť iba gynekológ pri vyšetrení.

Dôležité! Ak chcete odhaliť dyspláziu v počiatočnom štádiu, mali by ste navštíviť gynekológa aspoň raz ročne za účelom prevencie.

Vaječníková cysta

Ovariálna cysta je novotvar na povrchu orgánu, zvyčajne naplnený tekutinou. V niektorých prípadoch môže veľkosť cysty dosiahnuť 15-20 centimetrov v priemere. Okrem život ohrozujúcich cýst existujú aj také, ktoré môžu vyvolať vznik rakoviny, takže ich príznaky nemožno ignorovať.

Dôvody

Najčastejšou príčinou ovariálnych cýst je hormonálna nerovnováha. Môže sa to stať z mnohých dôvodov, medzi najčastejšie patrí stres, operácia, menopauza a rôzne sexuálne prenosné infekcie.

Symptómy

Keď sa cysta vytvorí, často sa nevyskytujú žiadne špeciálne príznaky, v niektorých prípadoch novotvar zmizne sám v priebehu niekoľkých cyklov. Najspoľahlivejším spôsobom, ako zistiť jeho prítomnosť, je ultrazvuk. Príznaky, ktoré môžu nepriamo naznačovať tvorbu cysty:

• bolesť v dolnej časti brucha, zvyčajne akútna;
• dlhotrvajúca bolestivá menštruácia;
• bolesť vo vagíne;
• problémy s močením;
• tesnenia v dolnej časti brucha;
• abnormálny rast vlasov na tele.

Ak je pečať cítiť celkom jasne, musíte čo najskôr navštíviť lekára.

Myóm

Maternicové fibroidy sú nezhubné nádory, ktoré sa vyvíjajú zo svalového a spojivového tkaniva. Vyskytuje sa pomerne často, ale našťastie nemá nič spoločné s rakovinou.

Vývoj tohto nádoru vyvoláva zvýšené množstvo estrogénov, to znamená, že hlavnou príčinou fibroidov možno nazvať rôzne hormonálne poruchy. Vysoká pravdepodobnosť fibroidov je prítomná u žien s dedičnou predispozíciou a u tých, ktoré často zažívajú stres.

Zvyčajne sa táto choroba vyskytuje bez závažných príznakov. Pokiaľ si nemôžete všimnúť menštruačné nepravidelnosti, silné krvácanie, bolesti v podbrušku, vyžarujúce do krížov. V niektorých prípadoch sa objavuje zápcha a problémy s močením.

Najčastejšie sa myóm zistí pri preventívnej prehliadke u gynekológa, následne je predpísaná vhodná liečba.

Dôležité! Napriek tomu, že myómy nie sú malígne, liečba by sa nemala odkladať.

endometrióza

Pri endometrióze bunky endometria lemujúce maternicu začínajú rásť mimo nej a dotýkajú sa iných orgánov ženského reprodukčného systému. V extrémne pokročilých prípadoch môžu dokonca migrovať cez telo, ale to sa stáva neuveriteľne zriedkavo.

Faktorom nástupu ochorenia sa môžu stať akékoľvek zjavné zmeny v zdravotnom stave ženy: pokles imunity, iné ochorenia, častý stres a zmeny hormonálnych hladín.

Hlavným problémom pri diagnostike ochorenia je, že sa vyskytuje prakticky bez príznakov. Zvyčajne sa ženy obrátia na špecialistu potom, čo sa menštruácia stane extrémne bolestivou a intenzívnou. Toto je hlavný príznak endometriózy. Identifikovať chorobu je možné len pri bežnej lekárskej prehliadke u gynekológa.

Ureaplasma

Ureaplazmóza je pohlavne prenosná infekcia. Pôvodcom je mikrobaktéria, ktorá sa niekedy zistí u celkom zdravých ľudí. Ureaplazmóza nie je typickým ženským problémom, no viac ako polovica žien je často prenášačkami bez toho, aby o tom vôbec vedeli.

Hlavnou príčinou ochorenia je infekcia. Nakaziť sa môžete od sexuálneho partnera a nakazená matka môže ochorenie preniesť aj na svoje dieťa pri pôrode.

Symptómy

Niekedy sa choroba nevyvinie ani pri infekcii, ale ak sa objaví, potom sa u žien prejavuje takto:

• zápal príloh, zápalové ochorenia maternice;
• výskyt obličkových kameňov;
• potraty a predčasné pôrody.

Ureaplasma sa zisťuje pomocou špeciálnych testov. Samotná jeho prítomnosť v organizme nie je indikáciou na liečbu, ale všetky choroby ňou spôsobené podliehajú terapii.

Drozd

Drozd je jednou z najčastejších infekcií u žien spôsobených hubou Candida. Je súčasťou prirodzenej mikroflóry, no pri znížení imunity, zhoršenom metabolizme či nevhodnom užívaní antibiotík spôsobuje ochorenie.

Hlavným príznakom drozdov je výskyt hojného zrazeného výtoku s pomerne štipľavým zápachom. Zvyčajne sú sprevádzané výskytom svrbenia, pálenia, bolesti pri močení a pohlavnom styku. Ak sa ochorenie nelieči včas, môže sa stať chronickým a pravidelne sa opakovať.

Dôležité! Iba špecialista po analýze môže určiť pôvodcu infekcie.

Rôzne sekréty u žien normálne nemajú štipľavý zápach a sú pomerne transparentné, ich absencia tiež naznačuje prítomnosť akejkoľvek choroby. Ak sa však ich vzhľad dramaticky zmení, objavia sa ďalšie príznaky, ako je pálenie, svrbenie a bolesť, môže to znamenať infekciu alebo iné ochorenie.

1. Drozd. Najčastejšia príčina abnormálneho výtoku. S touto infekciou sú husté, zrazené, majú ostrý kyslý zápach. Existuje svrbenie a pálenie.
2. Trichomoniáza. Alokácie s touto chorobou získavajú ostrý rybí zápach, stávajú sa purulentnými, žltkastým vzhľadom. Sú sprevádzané silným svrbením a začervenaním sliznice.
3. bakteriálna vaginitída. Rybí zápach sekrétov, stávajú sa veľmi tekutými, získavajú sivý odtieň. Sprevádzané svrbením, pálením a podráždením sliznice.

Ak chcete presne určiť, či je výtok normou alebo patologickým stavom, musíte kontaktovať gynekológa.

Celulitída

Celulitída alebo liposkleróza je stav, pri ktorom sa koža na zadku, bruchu a predlaktiach stáva nerovnomernou a hrboľatou. Často je to len kozmetická chyba, ktorá sa vyskytuje u väčšiny žien, ale nie lekárska patológia.

Hlavným faktorom vzniku nápadnej celulitídy je genetická predispozícia, v niektorých prípadoch k nej dochádza pri hormonálnej nerovnováhe a nezdravom životnom štýle.

V niektorých prípadoch však prechádza do zanedbanejšieho a vážnejšieho stavu, kedy je narušený normálny obeh krvi a lymfy, môže dôjsť až k zápalu podkožného tukového tkaniva. Iba lekár môže určiť, či si tento stav vyžaduje pozornosť alebo ide o normálny jav.

Všetky ženské choroby si vyžadujú pozornosť, aj keď sa na prvý pohľad nezdá, že ide o vážne patológie. Môžu viesť k vážnym následkom. Keďže väčšina z nich prebieha bez výrazných príznakov, odporúča sa návšteva gynekológa za účelom prevencie 1-2 krát ročne.

Myóm je nezhubný nádor. Predtým sa patológia vyskytla u 40-ročných žien a starších. V súčasnosti sa táto choroba pozoruje v mladšom veku. Zanedbaný myóm...

Všetky ženy sa snažia venovať veľkú pozornosť intímnemu osobnému zdraviu. Prejavy patológií sú alarmujúce, preto je pri prvých nepríjemných príznakoch dôležité poradiť sa s pôrodníkom-gynekológom. Jedna z bežných...

Celulitída sa stala skutočným problémom moderných žien. Nepríjemné zmeny pleti postihujú krásne dámy bez ohľadu na ich vek a postavu. Existuje veľa dôvodov pre túto patológiu, takže ...

Ureplazmóza je bežné infekčné ochorenie, ktoré často postihuje mužov a ženy. Hlavným problémom pri diagnostike a liečbe infekčných lézií je takmer úplná absencia špecifických pre ...

Ureaplasma je podmienene patogénny mikroorganizmus, ktorý môže spôsobiť zápalový proces v orgánoch genitourinárneho systému. Človek sa nakazí pri pohlavnom styku od infikovaného partnera, alebo menej často...

Ženské choroby a ich príznaky – o tom podrobne hovoríme na našej stránke. Teraz vám predkladáme malý prehľad najčastejších ženských chorôb.

V modernom svete ženy pri starostlivosti o svoje rodiny často prestávajú venovať pozornosť zdraviu svojich žien. Asymptomatický priebeh niektorých ženských ochorení a predčasný prístup k lekárovi môže v budúcnosti zohrať fatálnu úlohu a lekárska pomoc už nemusí byť účinná. Preto, keď sa žena stará o svoju rodinu, nemala by prestať myslieť na seba a prejavovať rovnaký záujem o zdravie svojich žien. V medicíne sa problémami oblasti ženských pohlavných orgánov zaoberajú gynekológovia, ktorí ženám odporúčajú pravidelne absolvovať preventívne prehliadky za účelom včasného odhalenia a liečby konkrétneho ochorenia.

Väčšina ženských chorôb, ako postupujú, môže mať jeden z troch hlavných príznakov:

• - porucha menštruačnej funkcie (absencia menštruácie, nepravidelná menštruácia, predĺžené menštruačné krvácanie, abnormálna menštruácia, dysfunkčné maternicové krvácanie atď.),
• - patologický vaginálny výtok,
• - bolesť v podbrušku.

Každý z týchto znakov a ešte viac ich kombinácia naznačuje potrebu návštevy lekára. Na základe týchto príznakov zvážime najčastejšie ochorenia ženskej genitálnej oblasti.

1. Myóm maternice.

Myóm je nezhubný nádor svalových vlákien maternice. Jeho veľkosť môže byť od niekoľkých milimetrov do niekoľkých centimetrov, čo môže poskytnúť rôzne klinické prejavy, ale hlavným príznakom, s ktorým sa obracajú na gynekológa, je nadmerne silná a dlhotrvajúca menštruácia.

Za hlavný dôvod sa považuje zvýšená hladina ženských pohlavných hormónov (estrogénov) a chlamýdií, ktorá sa vyskytuje u každej štvrtej ženy na planéte vo veku 16 až 45 rokov. V závislosti od veľkosti nádoru môže dôjsť k menštruačnému krvácaniu 2 a viackrát za mesiac. Neustále a výrazné straty krvi vedú k rozvoju anémie, ktorá sa prejavuje bledosťou kože a slizníc, zvýšenou únavou a slabosťou. Len veľmi veľké alebo mnohopočetné myómy spôsobujú bolesť.

2. Erozia krčka maternice (endocervikóza).

Ide o jedno z najčastejších ochorení u ženskej populácie. Takmer 40 % všetkých žien zažíva eróziu, z toho 55 % tvoria ženy mladšie ako 25 rokov. Cervikálna erózia je defekt na sliznici vonkajšej časti krčka maternice, ktorej východiskom je najčastejšie infekčný zápalový proces.

To všetko vedie k tomu, že sa mení štruktúra sliznice krčka maternice, v mieste poškodenia zmizne jej viacvrstvový epitel a odkryje sa povrch sliznice. Výsledkom je skutočná erózia krčka maternice.

Zvyčajne po 1-3 týždňoch sa skutočná erózia zahojí alebo sa zmení na pseudoeróziu krčka maternice, keď je vrstvený epitel erózie nahradený cylindrickým epitelom z cervikálneho kanála.

Zvyčajne je erózia asymptomatická a zistí sa pri gynekologickom vyšetrení, veľmi zriedkavo sa môže prejaviť krvavým výtokom po styku. Ak sa erózia nelieči, môže sa zmeniť na onkologický proces.

3. Zápaly príveskov - vaječníkov a vajíčkovodov (ooforitída, salpingitída a salpingooforitída, resp. adnexitída).

Zápaly maternicových príveskov - vaječníkov a vajíčkovodov - sú jednou z chorôb, ktoré matky často strašia svoje dcéry, ktoré v chladnom počasí uprednostňujú módne oblečenie.

Podľa štatistík asi 60% žien chodí k lekárovi o zápalových ochoreniach maternicových príveskov. Hlavnými príčinami vývoja zápalového procesu sú baktérie, najmä gonokok a streptokok.

Pri predčasnom prístupe k lekárovi a absencii liečby hrozia zápaly príveskov komplikáciami: neplodnosťou z tohto dôvodu trpí približne každá piata žena, riziko vzniku mimomaternicového tehotenstva je 5-10-krát vyššie a hnisavé komplikácie vznikajú u 5- 6% prípadov vyžadujúcich chirurgickú liečbu.

Ochorenie môže prebiehať asymptomaticky alebo môžu byť také jemné, že im žena nevenuje pozornosť. Ale najčastejšie sú hlavnými príznakmi zápalu príveskov bolesť v dolnej časti brucha, vpravo alebo vľavo, v závislosti od lokalizácie zápalového procesu, často vyžarujúceho do konečníka alebo krížovej kosti.

Bolesť môže byť dočasná alebo trvalá, ktorá zmizne po užití analgetík. Ale háčik je v tom, že lieky len anestetizujú, ale neodstraňujú príčinu ochorenia, ktorá je v budúcnosti spojená s prechodom zápalového procesu do chronického štádia s rozvojom komplikácií. Aj pri akútnom procese môže dôjsť k zvýšeniu telesnej teploty až na 39°C, nevoľnosti a zvracaniu, bolestiam pri močení.

4. Vaginálna kandidóza alebo drozd.

Vaginálna kandidóza, ľudovo označovaná ako soor, je jedným z najčastejších ochorení žien, ktoré im spôsobuje veľa nepohodlia. Príčinou rozvoja ochorenia sú huby rodu Candida, ktoré sa pri pôrode dostávajú do ľudského tela pri prechode pôrodnými cestami a zostávajú s nami po celý život, pričom svoju agresivitu prejavujú až znížením imunity. Mnoho žien, asi 75%, sa aspoň raz alebo niekoľkokrát v živote stretlo s drozdom.

Hlavnými príznakmi vaginálnej kandidózy sú svrbenie v oblasti pošvy, syrový výtok a nepríjemný kyslý zápach. Okrem toho môže ženy po styku trápiť pálenie a bolesť, preto sa sexuálnym vzťahom radšej vyhýbajú.

Drozd môže trvať dlho, s obdobiami exacerbácií a remisií, takže návštevu lekára by ste nemali odkladať. Posilnenie imunity a liečba predpísaná lekárom vám pomôže rýchlo zvládnuť takéto nepríjemné ochorenie.

5. Multifolikulárne vaječníky alebo syndróm polycystických ovárií (PCOS).

Túto diagnózu si stanoví snáď každá štvrtá žena pri návšteve gynekológa. Podľa štatistík trpí touto chorobou 2,5 až 8% žien, najmä vo veku 25-30 rokov. Syndróm polycystických ovárií je ochorenie, pri ktorom je narušený proces dozrievania folikulov, nedochádza k ovulácii a vajíčka, ktoré v nich zostávajú, sa menia na početné cysty.

Často sa ochorenie vyvíja spontánne, no aj tak sa za hlavnú príčinu považuje dedičný faktor, pri ktorom dochádza k zvýšenej produkcii androgénov (mužských pohlavných hormónov) s poklesom tvorby progesterónu. Predisponujúcim faktorom je nadváha, takže najúčinnejším spôsobom prevencie je normalizácia telesnej hmotnosti.

Hlavným a jediným príznakom tohto ženského ochorenia je nepravidelný menštruačný cyklus. Medzi menštruáciami môže trvať niekoľko mesiacov. Nedávno sa na Západe objavila tendencia, že lekári považujú tento stav za variant normy a neponáhľajú sa, aby žena obnovila menštruačný cyklus. Nedávne štúdie dospeli k záveru, že PCOS nie je jednoznačnou príčinou neplodnosti, ako sa predtým myslelo.

6. Endometrióza.

Je dôležité vedieť, že nielen syndróm polycystických ovárií je niekedy príčinou menštruačných nepravidelností. Tento príznak môže byť znakom iného ženského ochorenia, napríklad endometriózy.

Dutina maternice je vystlaná špeciálnymi hlienovými bunkami, ktoré tvoria vnútornú vrstvu – endometrium. Zvláštnosťou endometriálnych buniek je, že reagujú na cyklické zmeny v hormonálnom pozadí. Najmä ak endometrium rastie, objavujú sa zhrubnutia, krvné cievy hojne rastú - potom sa maternica pripravuje na oplodnenie. Ak sa tak nestane, väčšina endometria sa v určitých dňoch cyklu odlupuje a dochádza k menštruačnému krvácaniu.

Niekedy sa však z neznámeho dôvodu objavuje endometrium nielen v maternici, ale aj mimo nej, čo sa v medicíne nazýva endometrióza. V týchto bunkách dochádza k rovnakým zmenám ako v bunkách dutiny maternice, avšak klinické prejavy tohto procesu môžu byť odlišné, až po porušenie funkcie jedného alebo druhého orgánu. Endometrióza sa v podstate vyskytuje u žien v reprodukčnom veku v rozmedzí 25-30 rokov, u žien po menopauze sa prakticky nevyskytuje.

Príčiny endometriózy stále nie sú úplne známe, zvykom je uvažovať o genetických mutáciách, zmenách na úrovni bunkových enzýmov a hormonálnych receptorov. Rizikovými faktormi sú chirurgické manipulácie na genitáliách ženy. Endometrióza môže byť genitálna, v rámci pohlavných orgánov a extragenitálna - v iných oblastiach tela.

Genitálna endometrióza je charakterizovaná nadmerným rastom endometriálnych buniek na vaječníkoch, na vonkajšej strane maternice, v krčku maternice alebo v kanáli krčka maternice. Typickým príznakom je špinenie, ktoré sa objavuje niekoľko dní pred menštruáciou, ktoré môže pokračovať ešte nejaký čas po ukončení menštruácie. Druhým najčastejším príznakom je bolesť v panvovej oblasti, ktorá môže byť konštantná, zosilnieť sa pred menštruáciou, po toalete, pohlavnom styku a niekedy aj bez zjavnej príčiny.

Extragenitálna endometrióza sa ťažko diagnostikuje, pretože nemusí mať žiadne príznaky alebo môže byť maskovaná ako iné ochorenie v závislosti od umiestnenia endometriálnych buniek. Jediným znakom, ktorý pomáha pri diagnostike, môže byť bolesť a zhoršenie stavu v závislosti od dňa menštruačného cyklu.

7. Kolpitída (vaginitída).

Vaginitída je zápal pošvovej sliznice, spôsobený bakteriálnou infekciou - zlatý stafylokok, chlamýdie, mykoplazmy, gonokok, Haemophilus influenzae a iné. Kolpitída (vaginitída) je jedným z najčastejších ochorení ženských pohlavných orgánov, postihuje najmä ženy v reprodukčnom veku, ktoré sú sexuálne aktívne, najmä s častými zmenami sexuálnych partnerov.

Typickými príznakmi kolpitídy sú hlienovitý, hlienovohnisavý, niekedy krvavý výtok vo väčšom množstve z pošvy s nepríjemným zápachom, svrbenie a pálenie v oblasti genitálií, bolesť pri močení, opuch a začervenanie vonkajších genitálií.

Pri chronickom procese nemusia byť príznaky výrazné a samotný proces je pomalý. Nedostatok včasnej liečby môže prispieť k šíreniu zápalového procesu smerom nahor a viesť k zápalu dutiny maternice (endometritída), vajíčkovodov (salpingitída) a vaječníkov (ooforitída). Preto nemôžete liečbu odložiť na neskôr a pri prvých príznakoch sa poraďte s lekárom.

8. Porušenie menštruačného cyklu.

Porušenie menštruačného cyklu samo o sebe nie je chorobou. Toto je predovšetkým príznak, ktorý naznačuje, že v tele ženy existujú určité problémy.

Normálny menštruačný cyklus je charakterizovaný pravidelnými menštruáciami, ktoré sa vyskytujú každých 21-35 dní a trvajú 3-8 dní. Ak je menštruačný cyklus príliš krátky alebo dlhý a samotné menštruácie sú slabé (menej ako 20 ml) alebo bohaté (strata krvi viac ako 150 ml) alebo trvajú 1-2 dni, potom hovoria o jeho porušení. Ak menštruácia chýba 6 mesiacov alebo viac, potom hovoria o amenoree.

Príčin menštruačných nepravidelností môže byť pomerne veľa, od gynekologických problémov až po narušenie činnosti hypofýzy, štítnej žľazy alebo neustály stres, ktorý žena zažíva. V závislosti od príčin sa bude aj liečba líšiť, v žiadnom prípade by sa však nemalo ignorovať porušenie menštruačného cyklu, pretože za týmto stavom sa môžu skrývať zhubné ochorenia.

9. Mastitída (zápal mliečnej žľazy).

Zápal mliečnej žľazy, čiže mastitída, vzniká najmä pri dojčení, inokedy je mimoriadne zriedkavý. Vo väčšine prípadov sú postihnuté ženy v reprodukčnom veku, 30-50 rokov. Výskyt je 1-16 % v závislosti od regiónu, z toho 85 % prvorodičiek.

Príčinou vzniku zápalového procesu v mliečnej žľaze u dojčiacich matiek je laktostáza (stáza mlieka), ktorá vytvára ideálne podmienky pre reprodukciu baktérií. V ostatných prípadoch je príčinou aj bakteriálna infekcia, najčastejšie zlatý stafylokok.

Mastitída je charakterizovaná začervenaním, opuchom a pocitom napätia v mliečnej žľaze na strane lézie, zvýšením telesnej teploty až na 39C. Spolu s tým existuje riziko vzniku abscesu alebo fistuly v postihnutej oblasti. Spravidla s včasným prístupom k lekárovi liečba prináša rýchly účinok.

10. Rakovina prsníka.

Rakovina prsníka je zhubný nádor z jej žľazového tkaniva. Celosvetovo je to jedna z najčastejších foriem rakoviny u žien, ktorá postihuje 1/3 až 1/9 žien vo veku 13-90 rokov. Spomedzi všetkých druhov rakoviny je na druhom mieste po rakovine pľúc. Podľa údajov WHO sa vo svete ročne zaregistruje od 8 tisíc do 1 milióna nových prípadov ochorenia. U žien je tiež na druhom mieste v úmrtiach na rakovinu.

Riziko vzniku rakoviny prsníka po 65. roku života je takmer 6-krát vyššie ako pred týmto vekom a 150-krát vyššie ako pred 30. rokom života.

Medzi hlavné príčiny tohto ženského ochorenia sa nazýva dedičná predispozícia k rozvoju ochorenia. Predisponujúce rizikové faktory sú pomerne rôznorodé – chýbajúce tehotenstvo a pôrod, nedostatok dojčenia alebo príliš krátke obdobie dojčenia, obezita, fajčenie, diabetes mellitus, skorý nástup menštruácie (do 12 rokov) a neskorá menopauza (nad 55 rokov), arteriálna hypertenzia, zneužívanie alkoholu a iné.

V počiatočných štádiách je ochorenie spravidla asymptomatické a diagnostikuje sa pri samovyšetrení vo forme plomby v mliečnej žľaze alebo pri röntgenovom vyšetrení žľazy (mamografia).

Niekedy môže byť znepokojujúca dosť bolestivá menštruácia a bolesť v mliečnej žľaze s mastopatiou. V neskorších štádiách nádor dosahuje veľkú veľkosť a je viditeľný voľným okom. Mení sa tvar a štruktúra žľazy. Vsuvka sa môže stiahnuť, v mieste lézie sa objavia vredy, jasný alebo krvavý výtok z hrudníka, tesnenia sú zaznamenané v podpazuší alebo nad kľúčnymi kosťami, čo naznačuje poškodenie lymfatických uzlín.

Pri včasnej liečbe zahájenej v skorých štádiách ochorenia (0-1) je prognóza päťročného prežitia takmer 100%, v 2. štádiu - 93%, v 3. štádiu - 72%, v 4. štádiu - 22 %.

V kontakte s

Liečba zápalových ochorení by mala byť komplexná a zahŕňať:

1. Etiotropná liečba zameraná na elimináciu patogénu. Na tento účel sa používajú antibakteriálne lieky, sulfónamidy a pri identifikácii špecifickej etiológie ochorenia sa používajú vhodné lieky;
2. Zvýšená imunitná ochrana;
3. zvýšenie celkovej odolnosti organizmu voči infekciám (používajú sa lieky zo skupiny biostimulancií);
4. Fyzioterapia;
5. V určitých prípadoch, pri absencii účinku konzervatívnej terapie, sa používa chirurgická liečba.

Farmakoterapia

V štádiu exacerbácie zápalového procesu začína komplexná liečba antibiotickou terapiou. Častejšie sa používajú antibiotiká. Skupiny penicilínov, cefalosporínov, tienamycínov, makrolidov, monobaktámov, chloramfenikolu, aminoglykozidov, polymyxínov, rifamycínov a ďalších skupín. Prípravky tejto skupiny sú účinné pri infekciách spôsobených grampozitívnymi baktériami (streptokoky, stafylokoky, pneumokoky atď.), spirochétami a inými patogénnymi mikroorganizmami. Majú baktericídny účinok na mikroorganizmy v rastovej fáze.

Antibakteriálny účinok je spojený so špecifickou schopnosťou penicilínov inhibovať biosyntézu bunkovej steny mikroorganizmov. Do tejto skupiny patria lieky ako: sodná soľ benzylpenicilínu, fenoxymetylpenicilín, sodná soľ oxacilínu, sodná soľ meticilínu, ampicilín, sodná soľ ampioxu, sultamicilín (unazín), amoxicilín, kyselina tikarcilín-klavulánová (timentín), azlocilín (securlingeopen, karanicilín), ), karfecilín, mezlocilín (baiben), kloxacilín (klobex), flukloxacilín, klonakom-R, piteracilín (psipen, pipraks), bacampicilín (penbak), penamecilín (maripen).

Skupina cefalosporínov zahŕňa lieky ako:

• cefalexín,
• cefadroxil,
• cefazolín,
• cefapirín,
• cefuroxín,
• cephradín a ďalšie.

Na liečbu zápalových procesov sa tiež používajú lieky tetracyklínovej skupiny: hydrochlorid tetracyklínu, doxycyklín, monocyklín a ďalšie. Zo skupiny makrolidov sa používajú oleandomycín, erytromycín, midecamycín (makropen), klaritromycín (klacid). Používajú sa komplexné prípravky obsahujúce makrolidy a tetracyklíny: oletethrin, tetraolean, erycyklin.

Zo skupiny aminoglykozidov sa používa gentamicín, monomycín, kanamycín, amikacín, dibekacín atď.. Skupinu polymexínov predstavujú liečivá polymexín B a polymexín M. Zo skupiny rifamycínov sa používa rifampicín.

Sulfa lieky sa tiež používajú na zastavenie zápalového procesu.

Sulfónamidy majú chemoterapeutickú aktivitu pri infekciách spôsobených grampozitívnymi a gramnegatívnymi baktériami, niektorými prvokmi chlamýdiami. Ich pôsobenie je spojené najmä s narušením tvorby rastových faktorov nevyhnutných pre ich vývoj mikroorganizmami - kyseliny listovej a dihydrolistovej a ďalších látok, ktorých molekula obsahuje kyselinu para-aminobenzoovú. Sulfanilamidy sú zachytené mikrobiálnou bunkou namiesto kyseliny para-aminobenzoovej a tým narúšajú priebeh metabolických procesov v nej. Zo skupiny sulfanilamidových liečiv sa častejšie používajú sulfadimetoxín, sulfalén, biseptol, baktrim, sulfatón, groseptol atď.

Medzi biogénne stimulanty patria prípravky živočíšneho a rastlinného pôvodu, ktoré po zavedení do organizmu môžu pôsobiť stimulačne a urýchliť regeneračné procesy. Biostimulanty používané v lekárskej praxi zahŕňajú prípravky z rastlín (extrakt z aloe), živočíšnych a ľudských tkanív (placentárna suspenzia), ako aj z bahna (FiBS) a rašeliny (rašelina).

Extrakt z aloe na injekciu- prípravok z konzervovaných, čerstvých alebo sušených listov aloe. Aplikuje sa denne pod kožu, 1 ml (maximálna denná dávka 3-4 ml), v priebehu 30-50 injekcií.

FiBS pre injekcie- biogénny stimulant z destilácie firthového bahna. Zadajte pod kožu 1 ml raz denne, v priebehu 30-35 injekcií.

Peloidný destilát– biogénny stimulátor – produkt destilácie bahna z ústia riek. Zadajte pod kožu 1 ml raz denne, v priebehu 30-35 injekcií.

Humisol- roztok frakcií morského terapeutického bahna 0,01%. Aplikujte intramuskulárne a elektroforézou. Intramuskulárne injekčne, počnúc 1 ml denne počas prvých 2-3 dní, s dobrou toleranciou, pokračujte v podávaní 2 ml 1-krát denne počas 20-30 dní.

Extrakt z placenty na injekciu- vodný extrakt z chladom konzervovanej ľudskej placenty. Zadajte pod kožu 1 ml denne alebo každý druhý deň.

Enzýmy- lieky, ktoré majú priamy účinok na enzymatické procesy v tele. Pri liečbe gynekologických ochorení sa používajú proteolytické enzýmové prípravky (trypsín, chymotrypsín). Trypsín je endogénny enzým, ktorý štiepi peptidové väzby v molekule proteínu. Použitie trypsínu je založené na jeho schopnosti miestneho pôsobenia rozkladať nekrotické tkanivá a fibrinózne útvary, riediť viskózne sekréty, exsudáty a krvné zrazeniny. Kryštalický trypsín sa podáva intramuskulárne v dávke 5 až 10 mg 1 až 2-krát denne počas 6 až 15 injekcií. Trypsín sa používa aj pri elektroforéze. Účinok iného enzymatického prípravku je podobný účinku trypsínu.

Na zvýšenie špecifickej imunitnej ochrany sa používajú lieky, ktoré korigujú procesy imunity. Na tento účel sa používajú lieky: pyrogenal, prodigiosan, levomizol, glyceram.

Pyrogénne je lipopolysacharid vznikajúci pri životnej činnosti mikroorganizmov Pseudomonas aeruginosa a iných; má pyrogénny účinok.

Vulvitída

Liečba je zložitá, vrátane použitia lokálnych a regeneračných činidiel. Je indikovaná liečba sprievodných ochorení (diabetes, pustulózne lézie, helmintiázy, cervicitída atď.), Vo fáze ktorých sa často vyvíja vulvitída. Pri akútnej vulvitíde sa dvakrát až trikrát denne toaleta vonkajších pohlavných orgánov vykonáva s teplým roztokom manganistanu draselného (1: 10 000), teplou infúziou harmančeka, 2-3% roztokom kyseliny boritej, pleťovými vodami s roztokom furacilínu (1: 5 000) sa používajú 3-4 krát denne, mazanie vulvy 5% anestezínovou masťou. Pri vulvitíde spôsobenej oportúnnymi mikróbmi sa topicky predpisuje furazolidón so sulfátom polymyxínu M v prášku. Pri subakútnom priebehu sa odporúčajú sedacie kúpele s manganistanom draselným alebo nálevom z harmančeka 2-3x denne po dobu 10 minút.

Bartholinitída

V akútnom štádiu konzervatívna farmakoterapia: antibakteriálne látky (antibiotiká, sulfónamidy, nitrofurány, biseptol); analgetiká (čapíky s belladonnou, antipyrínom, cefekopom); autohemoterapia regionálna 5-7 ml / m každý druhý deň. Lokálna terapia: kryoterapia (každá 30-40 minút; pleťové vody s Burovovou tekutinou, olovená voda, furacilín 1:5000). Keď sa stav zlepší, je indikovaná fyzioterapia (lúče KUV, UHF, mikrovlny v rozmedzí centimetrov); pri absencii zlepšenia (po 2-4 dňoch) sú zobrazené tepelné postupy (ohrievače, solux, Mininova lampa) v kombinácii s aplikáciami masti (ichthyol, masť Višnevskij).

Chirurgická liečba sa vykonáva v prítomnosti abscesu žľazy. V chronickom štádiu ochorenia sa nemedikamentózna liečba uskutočňuje vo forme termálnych procedúr (bahno, ozocerit, parafín); laserová terapia.

kolpitída

Farmakoterapia. Etiotropická liečba sa uskutočňuje antibiotikami a antibakteriálnymi látkami po stanovení citlivosti patogénu na ne. Hlavná metóda aplikácie je lokálna. Antibiotiká sa používajú vo forme zavlažovania zmesi penicilínu 300 000 IU a 5 ml 0,25% roztoku lyzozýmu počas 8 dní; antibiotiká sa používajú aj vo forme vaginálnych čapíkov (penicilín alebo neomycín do 100 000 jednotiek, furazolidón 0,05 g). Vo forme vaginálnych tyčiniek sa furazolidón používa v kombinácii s polymyxínom M.

Pri kolpitíde je indikované použitie lokálne obsahujúcich liekov obsahujúcich estrogén: masť (folikulín - 500 jednotiek, lapolín - 30 g); do vagíny sa instilujú vaginálne čapíky (folikulín - 500 jednotiek, kyselina boritá - 0,1 g, kakaové maslo - 1,5 g) alebo 3-5 kvapiek roztoku folikulínu (1000 jednotiek), priebeh liečby je 10-15 dní. Z lokálnych postupov sa používa vaginálna výplach roztokmi manganistanu draselného 1:6000, rivanol 0,5-0,1% najviac 3-4 dni. Pri výraznom procese je potrebné doplniť lokálnu liečbu o všeobecnú: je možné užívať Biseptol-480 perorálne, 2x denne 2 tablety (ráno a včera po jedle), tetracyklín 0,2g 5x denne , erytromycín 0,5 g 4x denne . Predpísané sú aj biostimulanty (aloe, fibs, sklovec atď.). Na účely imunitnej stimulácie - levomizol (decaris) perorálne v dávke 0,0025 g / kg počas 3 dní.

Nemedikamentózna liečba. Fyzioterapia sa používa vo forme všeobecného ultrafialového ožarovania, elektroforézy s 1% roztokom novokaínu alebo 10% roztokom chloridu vápenatého na oblasť vulvy.

Endocervicitída

V akútnom štádiu ochorenia sa vykonáva etiotropná liečba (antibakteriálna, berúc do úvahy citlivosť mikroorganizmov na antibiotiká, sulfónamidy). V chronickej forme sa uskutočňuje imunomodulačná terapia (decaris, T-aktivín, 1 ml 0,01% roztoku subkutánne). Lokálna liečba sa vykonáva po odznení akútnych zápalových javov: sprchy alebo kúpele 1-3% roztokom protargolu, 1-2% roztokom argentum, 3% roztokom peroxidu vodíka, vagotil, rivanol, furatsilin 1:5000; vaginálne masťové tampóny (s antibiotikami, nitrofuránmi, glukokortikoidmi, antimykotickými liekmi); instilácia emulzií do endocervixu levosínu, priebeh liečby je 7 dní.

Video

Liečba zápalových procesov nešpecifickej etiológie horných pohlavných orgánov

akútna endometritída

Farmakoterapia zahŕňa všeobecnú a lokálnu liečbu. Všeobecná liečba zahŕňa antibiotickú terapiu, imunostimulačnú a detoxikačnú terapiu.

1. Pri antibakteriálnej terapii sa používajú širokospektrálne antibiotiká; je vhodné súčasne predpísať kombináciu minimálne 2 antibiotík v maximálnych dávkach s prihliadnutím na citlivosť mikroflóry. Kombinácie zahŕňajú polosyntetické penicilíny (6,0 g denne), tseporín, kefzol, cefamizín (6,0 g denne), kanamycín (2 g denne), gentamicín (160 mg denne), pričom najúčinnejšie sú kombinácie tseporínu a oxacilín, ampicilín a gentamicín, chloramfenikol a limkomycín. Antibiotiká dopĺňajú sulfónamidy (etazol IV vo forme 10% roztoku 10,0 ml po 12 hodinách), nitrofurány (vo vnútri - 0,8 g denne, IV - 0,1% roztok furagínu kvapkanie 400-800 ml), metronidazol (Klion ) IV 100 ml každých 8 hodín rýchlosťou 5 ml za minútu počas 7 dní. Lieky tetracyklínovej skupiny sa tiež predpisujú v dávke 0,75 g denne intravenózne po 8 hodinách. Na prevenciu kandidózy sa predpisuje nystatín 2 milióny jednotiek denne, levorín 1 milión jednotiek denne. Pri liečbe endometritídy sa využíva podávanie antibiotík v dennej dávke do svaloviny maternice cez zadný fornix alebo pod endometrium.
2. Ako imunostimulanty sa používajú: tymolin - 10 mg intramuskulárne 1 krát denne počas 7 dní; T-aktivín - 1 ml 0,01% roztoku i / m 1 krát denne počas 5 dní; tymogén - 100 mcg intramuskulárne počas 5-7 dní; imunoglobulín - 5 ml intramuskulárne alebo intravenózne každý druhý deň, 5 dávok.
3. Protizápalová liečba zahŕňa deriváty kyseliny salicylovej (aspirín), pyrazolónu (analgín, butadión), para-aminofenolu (paracetamol), indoloctovej (indometacín, metindol), proteónovej (ibuprofén) kyseliny. Priradené v terapeutických dávkach 1 tableta 3 krát denne.
4. Detoxikačná terapia. Celkový objem infúzie je 1250 ml denne: reopolyglucín 400 ml, krvná plazma, 10% roztok glukózy 400 ml, Ringerov roztok 250 ml. Súčasťou terapie sú aj vitamíny a antihistaminiká. Lokálna liečba zahŕňa vákuovú aspiráciu dutiny maternice, šetrnú kyretáž maternice a dlhodobú vnútromaternicovú dialýzu. Výplach dutiny maternice sa vykonáva roztokmi antiseptík a antibiotík (roztoky furacilínu, peroxidu vodíka, dimexidu, chlorofylliptu). Fyzioterapia - pulzný ultrazvuk, elektroforéza medi, zinku, laseroterapia, vibračná masáž.

Chronická endometritída

Hlavnými terapeutickými faktormi sú fyzioterapia. Najčastejšie používané magnetické pole je UHF, mikrovlny v centimetrovom rozsahu, pulzný ultrazvuk, elektroforéza medi a zinku. Účinné sú liečebné bahno, ozocerit, parafín, sulfid, radónové vody (kúpele, závlahy). Predpísaná je aj desenzibilizačná terapia - difenhydramín, suprastin, pipolfen. Počas menštruácie sú indikované širokospektrálne antibiotiká.

Salpingooforitída

Akútna salpingo-ooforitída poskytuje komplexnú terapiu:

1. antibakteriálne;
2. detoxikácia;
3. znecitlivenie;
4. imunoterapia;
5. enzýmová terapia;
6. nemedikamentózna liečba.

1. Pri antibakteriálnej terapii sa liečba uskutočňuje súčasne s dvoma alebo viacerými antibiotikami: kombinácia polosyntetických penicilínov (ampicilín, oxacilín, meticilín, ampioky) - 3,5 g / deň, probenecid - 1 g perorálne, tetracyklín - 0,5 g 4 krát denne počas 7 dní. Možno kombinácia cefalosporínov - 2,0 g / deň, i / m, potom tetracyklín vo vnútri - 0,5 g 4-krát denne počas 7 dní.

Nasledujúce terapeutické kombinácie sa považujú za najúčinnejšie:

a) doxycyklín - 0,1-0,2 g / deň perorálne počas 7 dní a cefalosporíny (cefaloridín) - 4,0 g / deň. i/m; cefaliuín - 2,0-3,0 g / deň. v / m, v / v; claferan - 2,0 g / deň. v / m .;

b) Dalacin C - 300-600 mg IV, IM po 8-12 hodinách, potom 900-1200 mg IV po 12 hodinách a gentamicín - denná dávka 2,4-3,2 mg/kg telesnej hmotnosti po 6-8 hodinách počas 6- 8 dní; brulamycín - denná dávka 2-3 mg/kg telesnej hmotnosti im, IV každých 6-8 hodín; kanamycín - 1,5-2 g / deň. po 8-12 hodinách.

Hlavné antibiotiká používané pri liečbe akútnej salpingo-ooforitídy patria do skupiny penicilínov, cefalosporínov, aminoglykozidov, makrolidov, tetracyklínov, chloramfenikolu a antibiotík rôznych skupín. Pri komplexnej liečbe sa používajú aj nitrofurány - 0,3 g / deň, metronidazol - 0,5-1,5 g / deň; biseptol - 1,92 g / deň, dimexid 20% roztok v / v 100,0 ml 5% roztoku glukózy, chlorofyllipt - 0,25% roztok - 2-4 ml intravenózne 2-4 krát denne - v priebehu 5-10 dní.

2. Detoxikačná terapia zahŕňa infúznu terapiu: Hemodez IV kvapkanie 100 ml 1x za 3-4 dni, glukózo-vitamínové roztoky - 1000-1500 ml s komplexom vitamínov IV kvapkanie. Celkový výpočet infúzie je 40 ml na 1 kg telesnej hmotnosti.

3. Desenzibilizačná terapia. Aplikujte antihistaminiká - difenhydramín, pipolfén, suprastin, tavegil; prípravky chloridu vápenatého, glukonátu - 3% roztok v / na kvapkanie 200 ml; autohemoterapia 5-7 ml / m podľa schémy; histaglobulín sa vstrekuje s / c 2 ml každé 3-4 dni.

Glukokortikoidy sú indikované v akútnom, subakútnom štádiu - prednizolón - 5 mg / deň 5 dní, potom podľa schémy zvyšovania dávok 25 dní, potom sa dávka adekvátne zníži na počiatočnú.

4. Imunoterapia. Aplikujte tymalín / m 10-20 mg počas 5-10 dní, taktivin - s / c 1 ml počas 5-10 dní, tymozín - s / c 1 mcg / kg telesnej hmotnosti po dobu 20-30 dní, timogén - 100 mcg intramuskulárne pre 5-7 dní, gamaglobulín 12-15 ml 10% roztok intramuskulárne 1 krát za 20 dní 3-4 injekcie; po odznení akútneho procesu sa predpisuje pyrogenal a prodigiosán.

5. Enzýmová terapia. Lysozým sa používa lokálne v 0,5% emulzii, ako aj v / m; trasilol - kvapkanie do 50 000 jednotiek denne počas 3 dní.

6. Nemedikamentózna liečba. Kryoterapia - vaginálna a vonkajšia hypotermia brucha - až 2-3,5 hodiny denne. Hyperbarická oxygenácia - tlak 1,5-3 atm. - 1-1,5 hodiny denne, priebeh liečby je 6-7 procedúr. Používa sa tiež - výmenná plazmaforéza, ultrafialové ožarovanie krvi, mimotelová hemosorpcia, laserová terapia, reflexná terapia.

V prípade komplikácií akútnej salpingo-ooforitídy, tvorby vačkovitých útvarov maternicových príveskov (pyosalpinx, ovariálny absces, tubo-ovariálne útvary) je pacientom indikovaná chirurgická liečba.

Chronická salpingooforitída

Liečba antibiotikami je indikovaná v prípadoch exacerbácie procesu. Široko predpisované lieky proti bolesti (paracetamol, indometacín atď.); sedatíva a neurotropné lieky (nozepam, fenazepam); desenzibilizačné činidlá (difenhydramín, pipolfén); toniká (eleuterokok, pantokrin, leuzea); hormonálna korekcia sekundárnej ovariálnej hypofunkcie v súlade s funkčnými diagnostickými testami; enzýmy (ronidáza, lidáza, trypsín, chymotrypsín, karipazim).

Z fyzioterapie sa používa ultrazvuk, fonoforéza, elektroforéza liekov, UHF, mikrovlnná rúra, magnetické polia; laserová terapia, liečebné cvičenia, liečebné masáže a psychoterapia.

Pelvioperitonitída

Je akceptované prideliť všeobecnú a lokálnu terapiu zápalu pobrušnice. Chirurgia je základom liečby peritonitídy. Liečba peritonitídy je etapovitá a zahŕňa predoperačnú prípravu, chirurgickú intervenciu, intenzívnu v pooperačnom období.

Farmakoterapia pelvioperitonitídy zodpovedá liečebnému režimu pre akútnu salpingo-ooforitídu. Pri včasnej a správne vedenej liečbe je často možné vyhnúť sa chirurgickému zákroku.

Parametritída

Liečba parametritídy, ako aj pelvioperitonitídy, poskytuje komplexnú terapiu vrátane antibakteriálnej terapie, desenzibilizácie, detoxikačnej terapie, symptomatickej liečby a fyzioterapie. Pri absencii účinku konzervatívnej terapie sa vykonáva chirurgická liečba.

Liečba zápalových procesov pohlavných orgánov špecifickej etiológie

Trichomoniáza

Liečba trichomoniázy by mala byť komplexná a mala by zahŕňať špecifickú terapiu (antitrichomoniázové činidlá) v kombinácii so širokospektrálnymi antibiotikami, imunostimulantmi, biostimulantmi, vitamínmi. Liečba by sa mala vykonávať ako všeobecná, tak aj lokálna.

Zo špecifickej terapie sa podľa schémy používajú lieky imidazolovej skupiny (metronidazol, flagyl, trichopolum).

Schéma č.1
1. deň - 1,5 g / deň v 3 dávkach po 8 hodinách; 2. deň - 1,25 g / deň v 3 dávkach po 8 hodinách; 3. deň 1,0 g/deň; 4. deň - 0,75 g / deň; 5. deň - 0,5 g / deň v 2 rozdelených dávkach.

Schéma č.2
1. deň 0,5 g 2-krát denne; 2. deň 0,25 g 3-krát denne; potom 4 dni po sebe 0,25 g 2x denne

Schéma č.3
0,25 g 2-krát denne (0,5 g / deň); b) nitazol (alienitrazol, tricholaval) - 0,1 g 3-krát denne; c) tinidazol (fasigin, trikonidazol) - 2,0 g / deň raz (4 tablety s jedlom) alebo 0,5 g (1 tableta) každých 15 minút po dobu jednej hodiny (2 g / deň.) - počas 1 dňa.

Liečebný režim zahŕňa aj nitrofurány (furagin 0,1-0,15 g 3-krát denne, furadonín 0,1-0,15 g 4-krát denne - 7 dní), antibiotiká (tetracyklín 0,3 g 5-krát denne, potom 0,2 g 5-krát denne - až do kurzovej dávky 10,0 g, litcyklín 0,3 g 2-3x denne, doxycyklín - 0,3 g prvá dávka, potom 0,1 g 4x denne).

Lokálne predpísané: Trichopolum 0,5 g / deň (v tabletách, čapíkoch), klotrimazol (1 vaginálny čapík denne - 6 dní), Klion-D (vaginálne tablety: 500 mg metranidazolu a 150 mg mikonazolu - 1 tableta do vagíny - 10 dní), nitazol (v čapíkoch, suspenziách - 15 dní), zavlažovanie antibiotickými roztokmi (gramicidín); pimafucín (1 tableta vo vagíne - 20 dní), prášky z liekov nitrofuránovej skupiny.

Imunoterapia zahŕňa lieky - pyrogénne, autohemoterapia, T-aktivín, tymalín. Biostimulanty a vitamínová terapia sa vykonávajú podľa všeobecne akceptovanej schémy.

Kvapavka

Liečba kvapavky sa začína antibiotickou terapiou - používajú sa širokospektrálne antibiotiká: benzylpenicilín - intramuskulárne v dávke 60 000 - 400 000 IU po 3 hodinách (na kurz - 4,2 - 6,8 milióna IU), bicilín 1, 3, 5 - v / m 600 000 IU po 24 hodín (pre kurz - 3,6 milióna IU), ampicilín 0,5 g / m po 4 hodinách (pre kurz - 8,0 g), ampioky - v / m - 2,0 g / dni (kurz 15,0 - 21,0 g), oxacilín - vnútri 0,5 g 5-krát denne (kurz - 10,0 - 14,0), kofecilín - vnútri 0,5 g 3-krát denne (kurz 5,0-8,0 g), levomycetín - vnútri 0,5 g 4-krát denne (kurz 6,0-10,0 g), tetracyklín - vnútri 0,3 g 5-krát denne (kurz 5 0-10,0 g), doxycyklín - vnútri 0,1 g 2-krát denne (kurz 1,0-1,5 g), rifampicín - vnútri 0,3-0,6 g 1-2-krát denne (kurz 1,5 g - 6,0 g). Sulfónamidy - biseptol 2 tablety 2 krát (kurz 16-20 tabliet), sulfaton - 2 tablety 2 krát denne (kurz - 4,2 g - 7,0 g).

Imunoterapia

Prideľte špecifickú a nešpecifickú imunoterapiu pre kvapavku. Špecifická imunoterapia zahŕňa použitie gonovakcíny. Počiatočná dávka IM je 200-400 miliónov mikrobiálnych teliesok za 1-2 dni, potom sa dávka zvýši o 150-300 miliónov a upraví sa na 2 miliardy mikrobiálnych teliesok (6-8 injekcií). Nešpecifická imunoterapia - pyrogénna (úvodná dávka 25-50 MPD IM, zvýšená o 25-50-100 MPD na maximálnu dávku (nie vyššia ako 1000 MPD) v závislosti od reakcie organizmu, priebeh - 10-15 injekcií; prodigiosan , autohemoterapia, levamizol , metyluracil.

Na urýchlenie regresie zápalových infiltrátov v postihnutých orgánoch sú predpísané biostimulanty, priebeh liečby je od 15 do 25-30 dní.

Kandidóza

Liečba pacientov s genitálnou kandidózou sa vykonáva antifungálnymi antibiotikami a syntetickými liekmi: amfotericín B - v / kvapkaní 50 000 IU v 500,0 ml 5% roztoku glukózy - denne, priebeh - 4-8 týždňov (s prestávkami), celková dávka - 1,5 - 2 milióny jednotiek; amfoglukamín (v tabletách) - 200 000 IU 2-krát denne počas 10-14 dní; mykoheptín - perorálne 200 000-250 000 IU 2-krát denne počas 10-14 dní; nystatín - vo vnútri 500 000 IU až 1 000 000 IU, denne až 6 000 000 - 8 000 000 IU, kurz - 14 dní; levorin - vo vnútri 400 000 IU 2-3 krát denne počas 10-12 dní.

Lokálne aplikujte vaginálne čapíky klotrimazolu, polygynaxu, pimafucínu, vaginálne tablety terzhinanu, Klion-D, vaginálny krém batrafen. Na profylaktické účely sa Nizoral používa v dávke 200 mg / deň dlhodobo (2-5 mesiacov).

Z nemedikamentóznej terapie je potrebné vykonávať fyzioterapiu (ultrazvuk, diatermia, mikrovlnná rúra, UHF, mikrovlny), balneoterapiu, cvičebnú terapiu, kúpeľnú liečbu.

Mykoplazmóza (ureaplazmóza)

Liečba začína antibiotikami, ktoré sú aktívne proti mykoplazmám: doxycyklín (vibramycín) - 100 mg 2-krát denne počas 10 dní; kurz - 20 g; erytromycín - 500 mg 4-krát denne počas 14 dní; tetracyklín - 0,5 g 4-krát denne počas 1-2 týždňov, kurz je až 27,0 g Gentamicín sa podáva intramuskulárne v dávke 40 mg každých 8 hodín počas 5-7 dní, kurz je 600-840 mg.

V nemocničnom prostredí môžete použiť morfocyklín IV s 5% roztokom glukózy. Lokálne sú zobrazené masťové tampóny s 1-3% tetracyklínovou masťou, 1% erytromycínovou masťou, vaginálne tablety, krém, klotrimazolové čapíky, Klion-D.

Z nemedikamentóznej liečby je najviac indikovaná fyzioterapia - induktoterapia, UHF, elektroforéza, ultrazvuk, fonoforéza tetracyklínom, erytromycínová masť, nízkofrekvenčné pulzné prúdy, ozokerit, parafín.

Tuberkulóza ženských pohlavných orgánov

Liečba zahŕňa špecifické a nešpecifické terapie.

Špecifická liečba zahŕňa použitie etiotropnej chemoterapie, ktorá má bakteriostatický účinok na mykobaktérie. Ide o lieky prvej línie - deriváty GINK: tubazid (jednot. dávka 0,3-0,6 g, denne 0,6-0,9 g), ftivazid (jednorazová dávka 0,5-1,0 g, denne 1,0- 2,0 g), saluzid (jednorazová dávka 0,5-1,5 g , denne -2,0 g), PAX - (jednorazová dávka 4,0-5,0 g, denne 9,0-15,0);

Lieky druhej línie: etionamid (jednorazová dávka 0,25-0,5 g, denne 0,75-1,0 g); tibon, tioacetazón (jednorazová dávka 0,03-0,005 g, denná dávka - 0,06-0,1 g).

Najúčinnejšie kombinácie liekov na chemoterapiu sú: GINK + kanamycín + PAS (tibon - s intoleranciou); GINK+PASK; GINK + rifampicín + etambutol; GINK + rifampicín + PAS; etambutol + rifampicín atď. Pri výrazných zmenách v príveskoch sa liečba uskutočňuje trojkombináciou liekov (izoniazid, benemycín, etambutol). Dĺžka liečby je 12-18 mesiacov.

Nešpecifická terapia zahŕňa enzymoterapiu (lidáza 64 IU IM 30-40 dní, prípadne sa používajú čapíky s Ronidázou). Z antioxidantov sa používa 30% roztok alfa-tokoferolacetátu - 1 ml intramuskulárne denne, priebeh 50-60 injekcií; 30% roztok tiosíranu sodného - 10 ml IV každé 1-2 dni (kurz 40-50 injekcií). Hydrotubácia sa uskutočňuje roztokom obsahujúcim 30% roztok tiosíranu sodného - 10 ml, lidázu - 64 jednotiek, penicilín 1 milión jednotiek, novokaín 0,25% roztok.

Z nemedikamentóznej liečby sa využíva fyzioterapia. SMT elektroforéza, fonoforéza s hydrokortizónom, bahenná terapia, balneoterapia.

Pri absencii účinku konzervatívnej terapie a prítomnosti indikácií sa vykonáva chirurgická liečba.